5月7日12点半，成医院耳鼻喉科接诊一位从外院紧急转院的1岁多的小孩豆豆（化名），卡在孩子食道入口的，竟然是一枚一元硬币，万幸的是，硬币周边光滑，没有刺入咽喉或者梗阻气道，耳鼻喉科副主任王轶和主治医师聂建华用硬性食管镜取出了异物，“跪姿是处理食道异物最方便操作的角度。”医生跪姿取出异物据豆豆妈妈陈女士回忆，7日11点半左右，正在玩玩具的豆豆突然出现不适，呼吸困难、气紧、面色发黑，还有呕吐，像是喉咙里梗住了东西，陈女士将儿子倒过来，拍背、抠喉咙，豆豆只是呕吐了一些奶，并没有看到异物，情况似乎有所缓和，陈女士医院送。在医院拍片后发现，豆豆的喉咙里有一个圆形物体，陈女士想起，豆豆在玩积木时，旁边好像有一枚硬币，是用来玩豆豆他最喜欢的摇摇车的。根据这个细节，社区医生判断孩子应该是误将硬币吞了下去，医院条件有限，建议陈女士将孩子转院至成医院。CT检查显示圆形异物“刚来的时候，生命体征平稳的。”聂建华告诉红星新闻记者，根据拍片，硬币恰好卡在孩子的食道入口，虽然暂时没有影响呼吸，因为疼痛，孩子有些烦躁，时间再久一点，孩子可能存在危险。但孩子10点多时刚喝过奶，取出异物需要全麻，手术前必须禁食。被误吞的硬币下午4点多，准备就绪后，豆豆被推进了手术室，通过硬性食管镜，硬币被顺利地取出，取异物的时间仅用了10分钟左右，但这个10分钟，手术操作医生必须全程采用跪姿，“因为这个姿势是最方便操作的。”聂建华说，硬币周边光滑、质量也比较大，所以比较好取出，困难的是其他外表不规则的异物，比如花生，或者是尖锐的鱼刺、骨头等，不仅耗时长，稍不注意还会有刺破食道、刺入气道的危险。“一般常见的是花生、瓜子这一类，或者细小的玩具。”聂建华说，自己甚至遇到过孩子吞下一个芭比娃娃高跟鞋鞋跟。同时，聂建华提醒家长，一旦发现孩子误食异物卡住了喉咙，应该立即就医，抠喉咙、拍背，或者鱼刺卡住了喝醋、吞饭团，这样的方式极可能造成更严重的伤害，如果异物卡住了气道有窒息风险，应该采用海姆立克式法处理。红医院供图编辑陈艳妮
