原创腾讯医典
天下苦槟榔久矣。
在湖南、海南等众多槟榔泛滥之地，街头巷尾随处可见殷红如血的槟榔汁、状如狗屎的槟榔残渣，惹人生厌。
更可怖地，《国际口腔医学杂志》等期刊发表的众多医学文献提出，槟榔对健康有巨大损害，尤其与口腔癌高发有不可推脱的联系。在互联网搜索“割脸人”，图片与案例触目惊心。
（央视新闻报道，湖南口腔癌高发，患者多爱嚼槟榔。央视新闻截图）
槟榔早已被WHO（世界卫生组织）明文列为1类致癌物，又具备成瘾性，为何迟迟没有得到和同为1类致癌物的烟草一样严格的管控？
各地政府对于槟榔的态度也截然不同。
厦门、广州全面对槟榔说“不”，而湖南、海南等地，却积极推动槟榔成为“地方特色产品”，要扩大产业。
GDP看似上去了，医疗代价和健康损失却是巨大的，这背后的“经济账”，究竟该怎么算？
（图片源自网络）
今年8月，土耳其已经将槟榔列为毒品。而在我国，何时才会引起重视？“槟榔配烟，法力无边”这样的市井俚语背后，是再也不容忽略的公众健康问题。
年，《槟榔王国中的“割脸人”》一文曾这样描述槟榔的食用者：43岁的刘桑果，大部分左脸已经被“割掉”。他在一年前接受口腔癌手术，切掉左脸下颌、左牙床和淋巴。萎缩的脸皮陷成拳头大小的深坑。他左眼神经被压迫，如今已彻底失明。
（割脸人刘桑果。图片源自网络）
刘桑医院的肿瘤科病房内，话音沙哑而模糊地从喉咙中费力挤出。冰冷的灯光照在他消瘦如柴的手腕上。
癌症复发，癌细胞已经转移至肺部和大脑。“都是槟榔害的”，刘桑果妻子唐娜抹着眼泪，一字一顿地咬牙。
《槟榔王国中的“割脸人”》文中这样描述：“他们被割掉舌头，他们被切去牙床，狰狞的手术伤疤撕裂了他们的脸庞，癌变的噩耗宣布着他们的死亡……他们曾经都是槟榔的痴迷者，是那颗黑色的果子，将他们带入了病魔的深渊。”
槟榔，一种棕榈科的单子叶植物。原产于马来西亚，在我国主要分布于云南、海南、台湾等亚热带地区。它既是中药，又是许多地方的经济作物[1]。
（图片源自网络）
市面上流行、用于食用的槟榔，通常指槟榔咀嚼块，主要由槟榔、槟榔叶、蒌叶、烟草、花序、熟石灰及特殊调料构成。槟榔和烟草，是槟榔咀嚼块中最主要的组成部分[2]。
许多槟榔包装上会注明食用须知：初食者会面红、发热、出汗，少数人会胸闷、喉紧。而槟榔真正的危害，远不止如此。
（图片源自网络）
关于槟榔的毒理研究指出，槟榔具有：致口腔黏膜下纤维的毒性作用、泌尿生殖毒性、神经毒性、诱发和加重支气管哮喘的危害[3]。
流行病学调查研究显示，长期咀嚼槟榔可导致食管癌、肝癌、肝硬化、高血压、心血管疾病、2型糖尿病、代谢综合征、慢性肾脏疾病等疾病的发生。槟榔的成瘾性可能会导致不良妊娠、贫血及急性重症哮喘的发生[4]。
长期嚼食槟榔，牙床会严重磨损，牙齿会因为腐蚀而变红变黑，甚至引发牙齿松动、掉牙。部分槟榔因为加入石灰而容易导致牙结石。槟榔中粗纤维较多，可能刺伤口腔、牙龈，堵塞牙缝，甚至引起发炎。
（图片源自网络）
受访者周哥吃槟榔20多年，最多时每天3包槟榔。他说，槟榔带给他的副作用，除了牙齿损伤，还有口腔灼伤、腹泻。严重的时候，“辣的、水果都不能碰，嘴巴都张不开”，“但是止不住瘾大，槟榔停了就抽烟，烟抽完就嚼槟榔，一天停不下来”。周哥的部分症状，已经与口腔癌早期征兆吻合。
食用槟榔是导致口腔黏膜下纤维化的最主要原因，可增加口腔癌发病率，而且与口腔白斑和口腔扁平苔藓等癌前病变密切相关。食用槟榔之所以会导致口腔癌，是因为槟榔中的多种活性成分和代谢产物有细胞毒性、遗传毒性甚至直接致癌性，这些物质包括槟榔生物碱、槟榔鞣质、槟榔特异性亚硝胺和活性氧等[2]。
年，医院口腔颌面科于《中国牙科研究杂志》发表的一篇湖南口腔癌患者数量研究论文显示：医院（医院、医院、医院、医院和医院）年~年就诊的口腔癌患者共有人，其中咀嚼槟榔者人，占口腔癌患者的69.20%。
（~年医院收治的口腔癌患者数量和其中由于咀嚼槟榔导致的口腔癌患者数量，来源：《中国牙科研究杂志》）
此外，据中南大学湘雅医学院
