治疗白癜风最好的专科医院 https://disease.39.net/bjzkbdfyy/230823/t3ceu27.html9月1日20点，一名1岁11月幼儿在家中玩耍时不慎将一枚五角钱的硬币吞下，家长立即将孩子送医院眼耳鼻喉科救治。
经过X线检查发现T1-3水平可见类圆形致密度影，幼儿吞下的硬币正好卡在喉咙下端，医生从喉部根本看不见那枚硬币。面对这个年仅一岁多的小朋友，我们该如何制定最优诊疗方案呢？
眼耳鼻喉科副主任医师胡晗在评估患儿情况后当机立断，用气囊导尿管行食道异物取出，过程非常顺利，仅用时3分钟。看到这枚被取出的硬币，大家不禁感叹：“小硬币也能带来大麻烦。”
胡晗介绍，食管异物是眼耳鼻喉科的急性疾病，临床表现为吞咽疼痛，幼小儿童如异物较大，位于颈段食管，向前压迫气管可出现呼吸困难、紫绀甚至窒息。手术是有效的方法，传统的硬直食管镜检查为食管异物最为确切和有效的诊治手段。但硬直食管易造成上消化道软组织的损伤，如充血、肿胀、出血及裂伤，严重可出现食管穿孔、大出血。我院开展的气囊导尿管取外形规则、表面光滑的食道异物，具有不需要麻醉（避免了麻醉风险）、风险小、操作简单、时间短（每例平均1～3min）、无需住院、痛苦小、减轻了患者的经济负担及精神痛苦、无需特殊器械等优点，且无手术并发症，手术成功率％。
气囊导尿管取食管异物操作简便，患者取仰卧位，枕头置于患者肩下，头向后仰，用开口器张开口，助手固定患者头部，术者站于右侧，将14号气囊导尿管导入端从口腔插入咽部，患者做吞咽动作，把气囊导尿管送入食管，估计导入端超过异物的深度后，从气囊导尿管口注入空气5～8ml，慢慢回拖导尿管，异物随气囊被拖出食管。在回拖的过程中，气囊迫使异物通过食管第一狭窄时，可感到阻力增大，一般稍用力回拖即可通过。异物到达口腔时立即侧卧翻俯患者，嘱患者将异物吐出，异物成功取出。
常德二医眼耳鼻喉科专家温馨提示：误吞异物后，切勿通过进食把异物咽下去，医院就诊。一旦拖延时间过长，可能造成食管溃疡、出血甚至穿孔的发生，如果伤及气道还会有咳嗽、咯血、呼吸困难甚至窒息的可能。
同时提醒各位家长尽量不要给孩子玩体量较小的玩具，另外在购买时要查看玩具是否能够拆卸，容易拆卸和脱落的零件也可能会导致孩子误吞；管理好生活小用品：如硬币、螺丝、螺母、电池、纽扣等，不能让孩子触及；大年龄段孩子进食干果类食物时，也应避免说笑，以防误吞入消化道或误吸入气道。（记者：邱琪通讯员：何若萍）
