最好的挽救就是预防
应急说
带孩子去商场，店员出于好心喂给孩子一片面包后却致其窒息死亡......女儿吞下一块乐高“小零件”，结医院！到底怎么回事？异物卡喉，正确的方法完全可以救命！
“
杭州余杭的周女士向记者反映，说14日晚上，自己年仅六岁的孩子，在商场里玩的时候，因为吃了店员给的一个面包而噎食窒息，最终经抢救无效死亡。事情究竟是怎么发生的呢？
”
记者见到孩子的母亲周女士时，她依然处于巨大悲痛中。孩子的姑姑昨晚也在现场，她向我们讲述了事情的经过。昨晚8点多，他们两姐妹带着三个孩子来到杭州余杭万达广场游玩，在负一楼的婵之云内衣店里逛了一会，两人挑选内衣时，孩子们就在店里玩耍。
孩子的姑姑说，当时她看到蝉之云的店员给了她六岁的侄儿一个小面包，孩子很快就把面包给吃了，吃完之后，孩子的脸色有些不对。
孩子的姑姑周女士：
就是要吐，手在挥，大概是难受，不让我们碰到他，然后过了一分钟的时间，就大小便失禁了，人就倒地了，开始流鼻血。
网络图片
孩子的情形把两个大人都吓坏了，赶紧打了，之后孩子的姑姑在的电话指导下，给孩子做了简单的心肺复苏，但似乎并未见效。20分钟之后，赶到了现场，将孩子送医院进行抢救，可惜的是，最终没能抢救过来。
杭州医院ICU主任鲁海燕：
送过来心跳呼吸已经停掉了，我们马上就给他气管插管，在气管插管的过程中，我们在喉镜下可以看到，气管的上方有一块食物堵塞在那里。
院方表示，孩子的致死原因，初步判断是食物堵塞气管口而造成的窒息。而堵塞在孩子气管口的食物，基本可以判定就是面包。15日下午，记者来到事发的蝉之云店内，了解到，是发当晚给孩子面包的店员是一位二十出头的小姑娘，在店内负责收银工作，目前正在派出所接受调查。
蝉之云店员小*：
他是自己想吃，然后我们店员好心给他吃了，但是他一口塞下面包，那个面包也蛮大的，吃下去就噎住了，当时有打，然后我还去找人帮忙了。（记者：找谁帮忙？）找服务台帮忙。
不过，家属们质疑，孩子从出事到赶到的20分钟里，商场缺乏相应的应急措施。
孩子的姑姑周女士：
那么大商场肯定会有安保，肯定会有小的医务室，有点急救的东西，但是都没有，一来一去就20分钟了，小孩已经错过最佳抢救时机了。
记者了解到，事发的商铺蝉之云，是永辉超市的租户，而永辉超市，又是万达广场的租户。记者联系上了其中一方，永辉超市。
永辉超市相关负责人姜经理：
应急方案和措施肯定是有的，有专人在协调的，当时店长马上就过去了，这个事情，最好是尽快能给顾客一个协调解决的一个结果。
“
近日，发生在广东珠海张女士身上的事可谓惊险！年仅1岁的女儿在玩乐高时把一个小零件放进了嘴里，眼看就要吞下，着急的张女士急忙上前，打算用手将玩具抠出，可孩子不张嘴，情急的张女士嘴对嘴准备吸出，却不料用力过猛，乐高一下就“蹿”到张女士的气管里，险些造成窒息，经医院救治，目前玩具已经顺利取出。
”妈妈吸出孩子喉中的乐高
事发当天，张女士正在家看电视，刚满1岁的彤彤则在一旁玩着洋娃娃。“额额额……”彤彤突然发出奇怪的声响，张女士定睛一看，不好！彤彤正把一个小乐高往嘴里塞！张女士立马起身跑向彤彤，发现乐高已经卡在了女儿喉咙入口处。
“我当时是又害怕又紧张，我想将乐高拿出来，又怕吓到孩子，万一她吞得更深就麻烦了。”张女士想到，每当她亲彤彤，彤彤都会张大嘴巴笑得很开心，于是她想用这个方法逗笑孩子，趁孩子不留意将乐高拿出来。无奈的是，由于乐高沾上了唾液，且位于口腔深处，张女士尝试了几次都没有成功。
眼看乐高在女儿口腔越陷越深，来不及细想，张女士立马对着女儿嘴对嘴用力吸气，试图将乐高吸出来。
但令人意想不到的事情发生了：由于用力过猛，在张女士吸出玩具的一瞬间，玩具顺着气流反而进入了她的气道。张女士赶忙到医院，此时的她已经出现咳嗽及呼吸困难的症状。
用“半套式”方法拉动玩具
接诊的呼吸内科袁科医生迅速给张女士做了CT检查，在其气管处发现了乐高玩具。
“平常异物入腔，只要找准位置将其夹出即可。但患者误吸的这个乐高玩具呈‘T’字型，‘长脚’部位又刚好卡在气管内部夹缝处，空间狭小，支气管镜难以找到‘T’型玩具的三角稳定点。加上气管内的分泌物给玩具添加了不少的‘润滑剂’，传统的取出手术未必适用。”经袁科医生和团队讨论研究，决定先用网套从喉咙进入气管，采用“半套式”的方法拉动玩具，待其位置松动后立即用支气管镜夹出。半个多小时后，这意外吸入的乐高终于被取出。
正确的急救措施是……
孩子误食玩具、硬币、戒指、玻璃珠子等事件频频发生，家长在做好宝宝监护的同时，也应学一些正确的急救措施，不然就会像张女士一样“误伤”了自己。
“儿童及成人出现异物卡喉、噎食时，要学会使用‘海姆立克急救法’进行紧急施救。”袁科表示，“海姆立克急救法”利用突然冲击腹部的压力，使肺部残留空气形成一股向上的具有冲击性、方向性的气流，它会快速冲入气管，驱出堵在气管口的食物或异物，从而将异物排出。
孩子异物卡喉
记住“剪刀、石头、布”简单三步
当孩子进食时，突然出现无法咳嗽，不能说话，或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为异物卡喉。
完全梗阻窒息的抢救：*金时间4分钟。如果错过了最佳抢救时间，及时孩子救过来，人也废了。
正常情况下，医院即使速度再快也远超过4分钟的路程了，所以就算第医院，医生也无力回天了。家庭急救非常重要！最好的医生是孩子身边的家长。
在此强烈推荐“海姆立克腹部冲击法”，是针对于气管完全梗阻导致窒息的一种急救。
海姆立克的原理：增加腹腔的压力使膈肌上抬，增加胸腔的压力，排出气道中的异物。
家长们只需记住“剪刀、石头、布”，简单三步！即：
剪刀：孩子肚脐上2指；
石头：用手握住拳头顶住2指位置；
布：用另一只手包住“石头”，快速向后上方冲击5次，直到孩子把异物咳出。
（具体操作示范，可以看下面视频）
11岁以上儿童及承认异物卡喉急救
21岁以下婴儿异物卡喉-拍背压胸法
3完全性异物梗阻性卡喉自救方法
特别提醒
错误救治方法
很多家长在危险发生时，用一些错误方式救治宝宝，而导致更严重的后果。
1.吞咽
一旦宝宝发生异物卡喉，不能用吞咽的方式。
因为异物更容易从食管的第一个狭窄深入到第二个狭窄，危险更大。
发生任何异物卡在喉咙时，我们要想到的第一处理方法永远是如何拿出来，而不是咽下去。
2.拍背
并不是所有的情况都可以通过拍背来帮助咳嗽将异物排出，有的时候孩子会条件反射的大声咳嗽，站着拍背极有可能打乱他的节奏，反而让异物更加深入，增加危险性。
异物卡喉，第一时间要做的就是使用「海姆立克急救法」，挽救宝贵的生命。注意，如果可以呼吸、哭泣、说话或仍能咳嗽，则不应该实施海姆立克急救法（比如鱼刺卡喉，能呼吸，能说话，这种情况不需要使用）。
海姆立克急救法你get了吗？
多一个人掌握
关键时刻就可能多挽救一条生命
转发！扩散
来源：综合整理自
杭州交通91.8、小强热线浙江教科、广州日报、人民日报、医路向前巍子、健康时报等
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