喉颈气管狭窄成形术优点

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史上最贵鱼刺一大姐卡住后颈部被切开,差 [复制链接]

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你有没有被鱼刺卡牢的经历,

那种咳不出来,

又咽不下去的感觉

是不是超级无敌难受?


  前几天,浙江大学医院耳鼻咽喉头颈外科副主任肖芒主任医师的一条朋友圈,五张略显血腥的配图,再次把爱吃鱼的宝宝们吓了一跳,也给那些误吞鱼刺习惯性吞米饭、吞菜的人敲了敲警钟。

误吞鱼刺后

她习惯性地吞了七八口米饭和菜

她姓李(化名),62岁,家住德清,微胖,除了牙口不好外,身体其他方面都好的,也没有慢性病。

几天前,李大姐像往常一样在家吃晚饭,吃到一半时,她突然感觉喉咙被鱼刺卡牢了,咳又咳不出,咽咽不下去。

“吞两口饭,快吞两口饭。”席间不知道谁说了这句话,李大姐也觉得有道理就赶忙咽了七八口米饭和菜。

半分钟后,李大姐发觉喉咙确实不难受了,但颈部开始疼了,这一疼就是五天。

“李大姐来的时候,已经持续发热四天了,最高的时候达到39℃,医院检查,当地医生也高度怀疑鱼刺卡住了引起的颈部疼痛,但他们在喉镜下找不到鱼刺也就没法取,只能对症处理。”肖医师说,“考虑到李大姐已经有些天了,我们就赶紧给她做了个CT,这才发现了那根鱼刺。”

3厘米长的鱼刺

不仅刺破了食管,

还殃及到了甲状腺

找到鱼刺后,肖芒医师第一时间给李大姐做了急诊手术。术中发现,李大姐的情况比他预想中的要危险得多。

鱼刺卡住部位

肖医师说:

我们把她(李大姐)的颈部切开后发现,她的食道已经穿孔了,鱼刺的周围全是脓,整个左侧甲状腺已处于严重感染状态,就连喉返神经也被包裹在了炎症的脓腔里。这非常考验我们外科医生的技术,我们要在严重的炎症、脓肿中把患者的喉返神经找到并保护起来,否则,术后患者就会出现声音嘶哑、吞咽困难等问题。

手术持续了一个多小时,医生从李大姐的颈部取出了一根长约3厘米的鱼刺,由于甲状腺泡在脓水里太久,不得不将其切掉(切了左侧)。

手术取出的鱼刺

目前,李大姐恢复良好,再过几天就可以出院了。

平时身体还不错,一下子做了这么大一个手术,李大姐一家想想都心有余悸,她说,都怪自己嘴馋啊,明知道牙不好,还要吃。

那天,家里烧了个红烧鱼头(包头鱼),她实在忍不住就吃了,但没敢多吃因为她知道自己牙不好,吃东西一般嚼两下就咽下去了很容易被鱼刺卡牢,没想到还是卡住了。更不巧的是,李大姐误吞的是鱼头背面的比较粗那种。

“她应该算是不幸中的万幸了,虽然她接受的是颈部开放手术,一侧甲状腺也被切掉了。幸运的是,鱼刺没有刺破颈动脉,否则,后果不堪设想。”肖医师说。

被鱼刺卡牢

赶紧拿手电照照,

比吞米饭靠谱得多

临床上,像李大姐这种情况的患者并不少见,医院每年大概会接诊到七八例(特指需要通过从颈部切开取鱼刺的患者),他们有个共同的特点,都是卡住以后不停地吞东西,结果,吞吞吞,把鱼刺越推越里面,卡在了颈部。

江南人爱吃鱼,鲫鱼、包头鱼、鲤鱼、带鱼等,医生提醒,若不幸被鱼刺卡住,千万不要吞米饭、吞菜,也不要寄希望喝醋把鱼刺软化了。

吞东西只会把鱼刺越推越里面;醋,虽然理论上可以软化鱼刺,但实际生活中是不可能的,试想一下,你把一根鱼刺泡在醋里,你需要多久才能将它软化?更何况你喝进去的醋一下子就到胃里面去了,根本来起不到软化鱼刺的作用。

正确的做法

大部分的鱼刺,一开始都是卡在扁桃体的位置,此时,可以让家人拿手电照照看,如果能看到鱼刺,可以试着用筷子去夹,但千万不要用手抠,如医院。如果已经是晚上了,医院,身体也没有严重不适感,可医院,但期间不能吃任何东西,包括喝水,也尽量少咽口水。

肖芒

主任医师

专长:头颈-颌面、颅底肿瘤综合治疗以及微血管重建,头面部复杂缺损的整形与修复,中耳疾病以及侧颅底肿瘤综合治疗。

专家门诊时间:

庆春院区:周三上午、

周五上午

下沙院区:周一上午

来源:浙医在线

此内容已获授权

经医院综合编辑整理

下次可千万别再吞饭了哦!

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