喉颈气管狭窄成形术优点

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每日一题NO试述尿道狭窄影像学 [复制链接]

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编者按

泌尿外科医生除了看病人、做手术、写论文、做学术,对于一个体制内的医生来说,还有一件重要的事情,就是应付各种各样的考试。有鉴于此,我们学习联盟特开设《每日一题》专栏,题目来源于高级职称晋升考试或者泌尿外科硕博入学考试,欢迎各位老师积极参与!泌尿外科医生学习联盟Qp>试述尿道狭窄影像学评估研究进展。

Ap>影像学是尿道狭窄疾病最重要的评估方式之一,在修复术前和术后有着不可替代的作用。美国的AndrewCohen利用尸体组织打印模型构建了一个评估尿流形态的新型实验平台。研究者利用该平台记录的尿流喷射图形,分析了远端尿道的梗阻情况以及手术处理方式对尿流的影响。结果显示,位于阴茎顶端的尿道梗阻会加剧尿流的分散情况,并且降低尿流率,而腹侧尿道口剖开能有效的缓解尿流情况的恶化。

超声在尿道腔内及腔外组织的评估上独具优势。早在年,上海交通医院超声科胡兵课题组就将超声运用于创伤性尿道狭窄术后吻合口的形态分析,并将其分为疤痕型、假道型、活瓣型、尿道闭合不全型、腔道形态异常型以及基本正常型共6种,对尿道狭窄手术疗效的判断及指导后续处理有重要的参考价值,后续研究也证实基于超声尿道造影的三维重建模型是前尿道狭窄的有效评估技术。而美国的PaulHChung则研究了高频超声与剪切波弹性成像对尿道纤维化的评估作用。研究共纳入12例患者,通过对比术前与术后3个月、健康区域与纤维化区域的超声图像及参数,证实了尿道成形术可以改善狭窄段尿道的纤维化程度,有助于尿道弹性的恢复,但仍需更多的大队列研究来验证该技术的价值,并优化其实施方案。

此外,上海交通医院的傅强、宋鲁杰课题组还研究了磁共振尿道造影对骨盆骨折尿道狭窄治疗的术式与手术难度的预测价值。研究显示,较长的尿道断端间距离和较短的耻骨下缘与尿道断端间连线的垂直距离是耻骨下缘切除的预测因素。而对于有过直肠损伤史的患者,在尿道修复手术时应该更慎重分离尿道与直肠间的间隙。答案参考资料:王泽宇,宋鲁杰,傅强.年美国泌尿外科学会年会尿道修复精粹概要[J].临床泌尿外科杂志,,35(07):-

答案提供:张楷乐

编辑:张越然审核:曹林▼推荐阅读"支架管助手"正式上线!开启置管患者的全覆盖管理!号外!支架管助手2.0正式上线啦!标准化量表工具正式上线!新技能get√每日一题

NO.试述肌层浸润性膀胱癌新辅助化疗敏感性标志物的研究现状在看点这里预览时标签不可点文章已于修改收录于话题#个上一篇下一篇

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