今天神经介入资讯“赛诺无植入介入”专栏为大家分医院神经内科吴卫华主任带来的球囊成形在大脑中动脉狭窄介入治疗中的应用一例,欢迎阅读。
专家介绍
吴卫华教授
医院神经内科主任,92年昆明医学院毕业。主任医师,硕士生导师。从事神经内科工作25年,神经介入工作10年。主要研究方向脑血管疾病介入诊断及治疗,完成各类神经介入手术余例,其中动脉瘤栓塞术余例,各类支架置入术60余例并率先在云南省开展急性脑梗塞动脉取栓手术。完成省教育厅科研课题一项,地州级科研课题3项,均为第一负责人。现有在研课题一项。云南省医学会神经病学分会委员,云南省医师协会神经病学分会常委,高压氧分会常委,预防医学会卒中预防与控制分会副主任委员,云南省医师协会神经介入专委会副主任委员。
一
患者基本信息
(点击可查看大图)
二
造影及诊断
诊断:
1、右侧大脑中动脉闭塞;
2、脑梗塞;
3、不完全性偏瘫。
三
治疗中造影(点击可查看大图)
微导管造影1
微导管造影2
微导管造影3
进行一次机械取栓
(Solitaire4.0*20)
取栓后造影,发现为原位狭窄,调整为球囊扩张
球囊快速顺畅通过较迂曲的虹吸弯到达病变部位
(NeuroRx2.0*10)
球囊扩张4atm(NeuroRx2.0*10)
扩张后残余狭窄,且观察10min后再次闭塞
支架释放,扩张效果不佳(Enterprise4.5x14)
同球囊导管再次支架内扩张6atm(NeuroRx2.0*10)
支架后扩张结果
四
术后造影
观察15min后最终结果
五
手术总结
1、发现为原位性狭窄后应及时调整手术策略,避免造成额外的机械并发症。
2、NeuroRx颅内专用快速交换球囊具备良好的手术即时操作性,与导引导管、导丝等配合良好,在极度迂曲的虹吸弯处能快速通过到达病变,通过性和顺应性好。同时具备良好的回报性,在预处理病变后用于支架后扩张,反复利用,为病人节省费用。
长按