澳门治疗白癜风最好的医院 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/咳嗽咳痰是临床上比较常见的症状之一，造成长期咳嗽的原因有很多。一般临床上根据咳嗽时间的长短划分为急性咳嗽（＜3周）、亚急性咳嗽（3~8周）和慢性咳嗽（≥8周）。虽然都是咳嗽，但是引起咳嗽的根本原因，咳嗽的表现等有很大的不同，因此在针对咳嗽的诊疗必须深入分析，找到引起咳嗽的根本原因，不能盲目用药进行表象治疗。
一、咳嗽的发生机理
——咳嗽是一种反射动作。
——咳嗽中枢位于延脑，接受来自迷走神经与舌咽神经感觉纤维分枝传入的刺激，再将冲动传向喉下神经、膈神经和脊髓神经等运动神经支配的咽肌、膈肌和其他呼吸肌；
——通过短促的深吸气后，声门关闭，接着呼气肌和膈肌快速收缩，使肺内压力增高，然后声门突然开张，肺内高压的空气冲出狭窄的声门裂隙发出声音产生咳嗽。
——在耳、鼻、咽喉、支气管、肺、胸膜、内脏、体表等许多部位都有迷走神经的分布。
——引起咳嗽的刺激大部分来自呼吸器官的粘膜，有些刺激来自呼吸器官以外。
——从鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜收到分泌物、渗出物、化学的、物理的刺激时，均可引起咳嗽。
二、咳嗽的利和弊
——适度咳嗽是一种对机体有益的保护性的反射动作。
——帮助下呼吸道清除外界侵入的异物，将存留在呼吸道内的分泌物、渗出物排出体外。
——具有清除呼吸道刺激因子，抵御感染的作用。
——同时咳嗽也是呼吸系统疾病最常见的症状之一。剧烈的咳嗽可使气道内病变向小支气管扩散，加重感染；可引起呕吐、呼吸道出血，自发性气胸等。频繁咳嗽消耗体力，影响睡眠。长期咳嗽促进形成肺气肿。对有心力衰竭者，可使肺动脉压增高，加重心脏负担。
三、咳痰与咳嗽
——正常支气管粘膜腺体和杯状细胞只分泌少量粘液，以保持呼吸道粘膜的湿润。
——咳嗽是一种病理状态的现象。
——当呼吸道发生病变如炎症、肺淤血和肺气肿等，粘液分泌增多、浆液渗出；
——含红细胞、白细胞、巨噬细胞、纤维蛋白的渗出物混合吸入的尘埃和某些组织破坏物等而形成痰液。
——痰液通过咳嗽动作排出呼吸道即为咳嗽。
——在呼吸道感染和肺寄生虫病时，痰中可查到病原体。
四、咳嗽的临床表现
1、咳嗽的性质：
——干性咳嗽咳嗽无痰或痰量极少。
常见于急性支气管炎初期、急性或慢性咽喉炎、气管受压、支气管异物、喉癌、支气管肿瘤、胸膜疾病、原发性肺动脉高压以及二尖辫狭窄等。
——湿性咳嗽咳嗽伴有咳痰。
常见于慢性支气管炎、支气管扩张症、肺炎、肺脓肿和空洞型肺结核等。
2、咳嗽的声音特点：
声音嘶哑多为声带的炎症、喉炎、喉结核、喉癌、或肿瘤压迫喉返神经所致；
鸡鸣样咳嗽表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压；
金属音咳嗽常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽；
声音低微无力见于严重肺气肿、声带水肿及麻痹、高度全身衰竭的患者、喉返神经麻痹者；
犬吠样咳嗽多见于百日咳、喉炎、癔病等。
五、咳嗽的常见疾病
1、急性支气管炎是一种以咳嗽为特征的疾病，常发低热，持续时间较短，退热效果较明显，常有脓性或黏液性痰，一般精神状态较好，饮食睡眠尚正常。咳嗽或喘息一般较轻，不会引起呼吸困难。
2、肺炎有高热、寒战，咳嗽、胸痛、呼吸喘促应考虑患肺炎的可能。发热大多在38°C以上，常持续数日不退。精神状态多不佳，常烦躁不安，或昏睡、抽风等，食欲显著下降，听诊常有水泡音、喘息音、呼吸音降低等异常。老年人肺炎症状和体征不明显。60岁以上30天死忙率超过10%，及时诊断非常重要。
3、慢性支气管炎咳咳，咳嗽或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其它心、肺疾患。可因大气污染，吸烟、感染等对支气管粘膜造成损伤引起支气管粘膜充血，水肿，粘液积聚，引起咳嗽，支气管痉挛。多见于老年人。
4、肺结核低热、乏力、盗汗、食少、咳嗽、痰多或干咳、咯血等。症状不具典型性和特异性，容易误诊、漏诊。凡感冒发热、咳嗽、乏力、食欲不振者，经用抗病*及抗生素药物一周以上，不见明显好转，或是用药后发烧基本消失，其它症状（特别是咳嗽吐痰、疲乏食少）依旧时，应作胸部X片检查，痰培养或结核抗体检测。
产品知识
咳平胶囊
梧桐根、麻*、白花蛇舌草、虎耳草、枇杷叶、桑白皮。
本品为胶囊剂，内容物为*棕色粉末；味微苦。
苗医：阿俄吼阿湾喉，赊纳丢，凯纳丢，咯嘎勒洗，豪加洼。中医：润肺止咳，化痰平喘。用于感冒引起的咳喘。
口服。一次2～3粒，一日3次
孕妇禁用
忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物
每粒装0.35克
国药准字Z
药铝塑泡罩包装，24粒/盒
六、咳平胶囊对急性支气管炎的4大作用
1.咳平胶囊有抗氧化损伤的作用。
2.咳平胶囊有抑制机体释放TNF--a的作用。
3.咳平胶囊有抑制机体释放IL--6的作用。
4.咳平胶囊可减轻内*素所致急性支气管炎的炎症反应，可促进细支气管黏膜上皮修复。
咳平胶囊尤长于治疗经现代医学常规治疗后，咳嗽症状并不减轻的急性支气管炎有疗效显著。
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