我叫宜昌 http://www.yiduzx.com/ydly/9954.html说到打呼噜，家里长辈或者自家老公应该没有几个是不打呼噜的吧？
但是，不知宁海各位宝妈是否留意过，宝宝睡觉时也会打呼噜，一大一小两个呼噜王仿佛立体声环绕。
萌萌（化名）7岁了，家人发现近一年来，孩子出现了不明原因的鼻塞，说话鼻音重，却没有流鼻涕、打喷嚏现象，并且孩子在睡觉的时候有明显的打呼噜，声音比较大，张口呼吸，即使提醒孩子睡觉可以合上嘴巴，但睡熟后还是不自觉地张开。
细心的妈妈便带着孩医院五官科检查，检查后萌萌被诊断为腺样体肥大，遂住院行“内镜辅助下低温等离子腺样体切除术”，术后当天孩子打呼噜、鼻塞等症状明显好转，约一周症状基本消失。
“儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部有腺样体淋巴组织随年龄增长而增生，六岁时达到最大程度，以后逐渐退化萎缩。”医院五官科主治医师王可超介绍，腺样体肥大是指腺样体淋巴组织反复受到刺激，形成病理性肥大，并引起相应的临床症状。
“儿童腺样体肥大多由慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎、咽喉反复感染等所致。”王可超说到，患儿最常见的症状就是鼻塞、流涕、睡眠打鼾、张口呼吸，如果不及时控制，患儿不仅会出现下巴变长、脸颊突出、牙齿不齐、龅牙、厚唇、表情痴呆的“腺样体面容”，还会造成中耳炎、听力障碍、睡眠呼吸暂停、生长发育迟缓等。
同时，王可超强调，很多家长会担心腺样体肥大的孩子需不需要手术，这是结合患儿腺样体肥大的程度和临床症状的严重性考虑。病情轻微的患儿对症治疗，给予喷鼻剂激素缓解肿胀，发生感染者给与抗生素治疗，症状一般都能得到缓解，且随着年龄的增长腺样体将逐渐萎缩。病情较重的患儿将会采取腺样体切除治疗，术后大约一周伤口即可自然愈合，此前由腺样体肥大导致的症状也会消失，但因病情长久而导致的下巴变长、脸颊突出、龅牙、厚唇等“腺样体面容”可能不易恢复。
最后，王可超建议家长们，避免呼吸道感染对预防腺样体肥大有一定的帮助。在呼吸道疾病高发季，要为孩子做好戴口罩、勤洗手、少去人员密集场所等日常防护措施，随天气变化穿衣，冬夏季避免直对着空调出风口，室温不可过高或过低，预防感冒。如果家长发现孩子出现睡觉打呼噜的现象，一定要提高警惕，及时来院检查。
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宝宝打呼噜是怎么一回事
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（简称OSAS），是由于某些原因导致上呼吸道阻塞，睡眠时出现呼吸暂停，伴有缺氧、打呼噜、白天打嗜睡等症状的一种较复杂的疾病。
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什么原因会导致宝宝打呼噜
1、全身因素
肥胖、甲状腺疾病、肢端肥大、唐氏综合征、使用镇静药后，都可能引发OSAHS。
2、局部因素
腺样体和扁桃体肥大是引起儿童OSAS的最常见病因。
另外，其他原因还可能有：
a.鼻腔阻塞性病变：鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻咽部肿块等；
b.舌部疾病：舌体肥大、肥胖造成的脂肪堆积等；
c.喉部疾病：先天性喉软骨软化、喉囊肿、气管狭窄等。
3
宝宝会有哪些表现
小儿OSAS的重要特征是有一系列临床综合征的表现。
1、白天症状：
A、早上睡醒时会有头痛、口干等，而且比较迷糊，很容易发脾气；
B、学龄儿童还会出现上课注意力不集中，没精神，学习成绩下降，白天过度嗜睡；
C、许多宝宝还有身体智力发育迟缓的现象；
D、因为扁桃体和增殖体肥大，宝宝会出现用口呼吸，有的还伴有吃饭、吞咽困难和口臭，并表现出一定程度的语言障碍。
Ps.宝宝有时候睡觉也会张着嘴巴，是不是属于口呼吸？
对此，推荐两个判断方法：
法一，用一张纸巾放在宝宝的嘴边，如果纸巾随着宝宝的呼吸而摆动，则可能说明宝宝是张口呼吸了。
法二，宝宝熟睡后，轻轻把他的小嘴合拢一点，观察1、2分钟，如果还能继续安稳睡觉，说明就不是口呼吸。
2、夜间症状：
最显著的症状就是打鼾，几乎所有OSAHS的小儿均有打鼾，并且大多数鼾声响亮。
但严重的OSAHS可以无打鼾或睡眠时仅有高音调的咕哝声，感冒或肺部炎症时鼾声更大。
3、其他症状：
A、体重低下；
B、反酸、打嗝、突然觉醒、大哭、尖叫等症状；
C、夜间出汗，家长可能注意到宝宝夜间不愿盖被子，出现呼吸停止继而喘息；
D、典型的睡眠姿势为俯卧位，头转向一侧，颈部过度伸展伴张口，膝屈曲至胸；
E、可能伴有某些颅面特征，如长脸、下颌骨后移、高硬腭和（或）长软腭等。
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OSAHS，如何治疗
首先需要明确治疗原则是：早诊断、早治疗。
1、手术治疗
腺样体切除术和扁桃体切除术
大多数扁桃体、腺样体肥大儿童可通过腺样体、扁桃体切除术得到有效的治疗。
婴幼儿扁桃体、腺样体肥大达重度OSAHS者，当保守治疗无效时，也应该采取手术切除。
2、非手术治疗
持续气道正压通气治疗
对于外科手术禁忌证、腺样体扁桃体不大、腺样体扁桃体切除后仍然存在OSAHS、以及选择非手术治疗的患儿，可以选择该种治疗。
口腔矫治器
适用于不能手术或不能耐受持续气道正压通气治疗的轻、中度OSAHS患儿。
其他方法
鼻部疾病的治疗：应系统、规范地治疗鼻炎、鼻窦炎。
如果是肥胖儿，那要注意一下减肥、规律饮食了。
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