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您听说过什么是支气管球囊扩张术吗？
经支气管镜（高压）球囊扩张术主要用于中心气道狭窄的治疗。其原理是将球囊置于狭窄的气道，通过高压枪泵加压扩张球囊，使狭窄部位的气管全周产生多处纵向小裂伤，裂伤处被纤维组织填充，从而达到狭窄部位扩张的目的。
Q
球囊扩张术的适应症都有哪些？
“
首先为良性气道狭窄，各种病因导致的纤维瘢痕挛缩导致的狭窄，比如长时间气管插管、气管切开后和放射治疗后狭窄，气道感染如气管支气管内膜结核，肺部手术如袖状切除、肺移植、部分气管切除后吻合口狭窄，炎症性疾病波及气道，如结节病和韦格内肉芽肿，以及外伤后气道狭窄，先天性气管支气管狭窄。在我国由于肺结核患病率较高,由内膜结核引起的气管支气管瘢痕增生性狭窄占各种原因的首位。其次为恶性气道狭窄，原发性或转移性支气管肺癌往往导致气道堵塞，借助球囊扩张可以使部分患者临床症状得到一定缓解。
”
这项新的治疗技术真是支气管狭窄患者的福音！
的确是这样！
病例解析
30岁的苏女士两年来一直被难治的“哮喘”折磨，每到夜晚喘息不止，夜不能寐，医院，服用了很多中西药都不见好转。最后行胸部CT三维重建，发现左侧主支气管重度狭窄，进一步查痰发现结核分枝杆菌，原来罪魁祸首是白色瘟疫—结核。2月初，苏女士医院新区分院就诊，经过肺科专家的会诊评估，肺科主治医师张设在局部麻醉下给苏女士做了纤维支气管镜检查，发现左主支气管被大量干酪样坏死物及肉芽肿阻塞。以往要是碰到这种情况，结核科医生往往束手无策，只能医院治疗，患者舟车劳顿，经历了很多的痛苦与折磨。医院的结核病诊疗水平，医院新区分院派出骨干医医院、医院学习支气管镜下介入技术，率先在苏中、苏北地区开展了支气管镜下四级诊疗技术—冷冻切除。开展两年来，有一百多位支气管结核病患者从中受益。苏女士也先后在新区分院做了四次支气管镜下冷冻切除手术，左主支气管内的坏死和肉芽肿基本消除。但遗憾的是左主支气管远端开口仅有2毫米（正常为14毫米），这就意味着不解决支气管狭窄，患者今后将面临左肺毁损、合并支气管扩张、获得性耐药等危险，严重影响后半辈子的生活质量。主治医师张设认真仔细分析患者的CT报告，认为患者左肺的上下叶未出现肺不张，左肺的上下叶支气管是通畅的，球囊扩张术是治疗支气管狭窄最好的选择。2月20日下午，患者顺利接受了这项治疗，也是扬州市首例开展该项治疗技术的病例。
图为肺科医生张设为患者做支气管球囊扩张
术后效果评估：
在纤维支气管镜直视下球囊准
确定位后，施加压力使患者坐
支气管扩张到6毫米，整个手
术过程只用了二十分钟，术后
患者气喘症状得到有效缓解，
未出现咯血、气胸等并发症，
目前患者正在恢复中。
专业医师建议
球囊扩张治疗创伤小、费用低，能很好的保持肺组织的完整性，并发症少，患者容易接受，如果您身边有这样的患者，可到我院进一步咨询就诊。
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