喉颈气管狭窄成形术优点

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利刃出剑呼吸与危重症医学科气管镜下电切与 [复制链接]

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对于呼吸与危重症医学科医生来说,大气道狭窄是重症之中的重症,患者随时会因为气道阻塞有生命危险,属于高危疾病。无论哪种原因导致的大气道狭窄,均意味着咽喉要道的不通畅,患者的生命安全受到严重威胁,救治大气道狭窄病人就是一场与死神的赛跑,尤其考验呼吸团队的危重症救治能力。我们呼吸与危重症医学科一病区近日收治了一名大气道狭窄患者,病人因大面积脑梗死、颅内大量积液行去骨瓣颅内积液清除术,术中给予气管插管,术后因气管内肉芽组织增生导致大气道狭窄,严重威胁患者生命安全。病情就是命令,时间就是生命,充分评估患者病情后,在张祥杰主任安排部署下,制定了在喉罩通气下及全身麻醉条件下行“电子气管镜下冷冻及电凝”治疗方案。手术治疗于年09月29日15:00开始在我科呼吸重症监护室进行,于16:30手术顺利结束。术中张主任熟练给予建立喉罩建立人工气道,并给予呼吸机辅助呼吸,在电子气管镜下发现漏斗样膜状增生物,中间气道狭窄80%以上,先运用电子气管镜驾轻就熟地进入电凝导丝,将主支气管腔内膜状增生物进行烧灼,畅通气道,后进入冷冻导丝,在烧灼部位进行冷冻治疗,手术治疗约一个半小时,手术后患者气道较前明显扩大通畅,呼吸时未再出现喉鸣音,呼吸变得通畅均匀,术后患者安全返回病房,生命体征平稳。

电凝前

电凝中

冷冻中

术后

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