考试倒计时仅剩50天
一、A1
1、12-以下哪项不属于气管异物的常见原因
A、进食时误吸
B、口含物品玩耍
C、昏迷患者呕吐
D、进食时说笑
E、意识障碍
下
拉
查
看
答
案
(不要偷看哟~)
…
…
E
意识障碍是多种原因引起的一种严重的脑功能紊乱,为临床常见症状之一,意识是指人们对自身和周围环境的感知状态,可通过言语及行动来表达。意识障碍系指人们对自身和环境的感知发生障碍,或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种状。并非是气管异物的常见原因。
二、A2
1、12-患儿男,3岁。进食豆粒时不慎呛咳,随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。护士应采取的护理措施是
A、给予吸氧
B、人工呼吸
C、用吸痰器清理呼吸道
D、将患儿平卧,头偏向一侧
E、做好协助气管取异物的准备
下
拉
查
看
答
案
(不要偷看哟~)
…
…
E
患儿是因为进食豆粒时不慎呛咳随即出现呼吸困难,面色发绀,神志不清。说明患儿已经豆粒呛入气管,应该做好协助气管取异物的准备。
三、A3/A4
1、12-患儿男,2岁,玩耍时突然剧咳、面色发青,遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”,急拍胸片未见异物。
1、为明确诊断,应考虑的检查方法是
A、胸部CT
B、食管镜
C、直接喉镜
D、间接喉镜
E、支气管镜
下
拉
查
看
答
案
(不要偷看哟~)
…
…
E
支气管镜检查的使用范围可分三大类:
(一)诊断上的适应症:1.不明原因之咳血,无法解释之慢性咳嗽患者,不明原因声音沙哑者,不明原因横膈上升者。2.肺癌患者诊断及分期的依据,利用支气管镜做切片以得到组织诊断。3.良性支气管病变之诊断:急性或慢性支气管炎,支气管结核,呼吸道吸入性伤害,气管或支气管狭窄,怀疑支气管食道廔管。4.诊断弥漫性肺部疾病。
(二)治疗上的适应症:1.拿取气管内异物。2.抽取气管内分泌物及血块。3.配合雷射装置切除支气管内肿瘤或肉芽组织。4.气管狭窄病患可施行扩张术或放置气管内支架。
(三)研究上的适应症。检查报告所需时间:切片及细胞学检查,为5~7天;细菌和霉菌培养结果需一星期,结核菌培养需8星期才会有结果。题干中患儿在玩耍是有异物进入气管。所以应该选择E。
2、为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻,最重要的护理措施是
A、禁食
B、给予吸氧
C、患儿取侧卧位
D、减少患儿哭闹
E、密切观察病情
下
拉
查
看
答
案
(不要偷看哟~)
…
…
D
患儿哭闹可导致异物变位到气管发生急性喉梗阻的可能!
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