很多人都有过这样的体验:
一顿饱餐后,
突然感到有酸水反流
而大部分人都不会把这当回事
可对李女士来说
这却是“噩梦”的开始......
息肉连长4次
医生:就跟韭菜一样割不尽
大约5年前,李女士莫名其妙出现喉咙发痒、咳嗽。开始以为是感冒受凉等引起,可治疗后,病情非但没有改善反而越来越严重。同时,她感觉咽喉部反复有异物,经常难受得晚上无法入睡。
医院做喉镜后发现,自己长了声带息肉(肉芽肿),于是动手术进行切除。可没想到,数月后症状复发,医院发现,几乎在同一部位息肉又长了出来,只得再次接受手术。
好景不长,又过了没多长时间,耳鼻咽喉科的医生再一次见到了李女士,问“又长出来了?”,一检查,果然是!
“怎么像韭菜似的,割不尽呢?”李女士的病情,让医生都颇感无奈。
两个月前,李女士医院,此时她的声带息肉已第4次长出来。医生检查后认为,需要查查病根。
找出病根
原来是“胃食道反流”惹的祸
根据李女士经常有胃反酸的经历,医生认为,需要做一个抗反流手术来从发病机制上控制,否则仍是治标不治本。
于是医生对李女士进行抗反流手术后紧接着进行声带息肉芽切除。术后,李女士大部分症状明显缓解,晚上终于能好好睡觉了。
“李女士这样的病状是比较少见,居然5年声带息肉长4回,如韭菜,手术切除不久又顽强地长出来,耳鼻咽喉科的医生也有点嫌‘烦’了”,医生说。
原来困扰李女士多年的疾病是:
胃食道反流病
可就是这样看似普普通通的毛病
怎会引起声带息肉呢?
▼▼▼
医生解释
反流的酸性物质长期反复刺激咽喉部,引起声带水肿,久而久之形成息肉。这与患者本身的“体质”也有一定关系。
而若反酸的刺激没完全去除,李女士或还要痛苦经历多次咽喉部息肉切除手术,何时是个尽头都说不定。
知多D
胃食道反流病
含义:
许多人饱餐、饮酒或饮茶后,感到一股酸水从胃反流至食道及口腔,有时还伴有胃内和胸部的烧灼感,甚至是反食,这便是胃食管反流。
病人容易跑错科室
导致治标不治本!
这种胃食道反流病非常“调皮”,喜好“声东击西”。由于约75%的病人症状非典型,病人容易跑错专科门诊。比如很多病人首诊去了呼吸内科、耳鼻咽喉科等门诊,以致常被忽视或误诊。
“反流发生后,如果在食道下方为主,症状为反酸烧心;但到了食道上部及咽喉部,由于和咽部及呼吸道在一起,它就‘伪装’成各种症状了。虽然这些隐匿的症状和胃食道反流病的因果关系还不都是非常清楚,但是一个都认同的解释是:有害的反流胃内容物,与咽喉部及上支气管树直接接触或者微量吸入,诱发了局部激惹和咳嗽。”
医生说,国际报道大约4%-10%的看耳鼻咽喉科医生的病人的主诉和胃食道反流病有关,这些症状包括很多:慢性声音嘶哑,吞咽困难,经常要清喉咙,咽喉部有异物感,鼻窦炎,声带痉挛,侵蚀性食道炎,食道狭窄,声带肉芽肿。
“反流物可以反流到咽喉部甚至可以吸入肺部,导致支气管炎、哮喘、吸入性肺炎等,引起咳嗽。去年接诊的一位中年女性,症状把内科主任医师也‘骗’了,慢性咳嗽好多年,直到被确诊胃反流所引起,手术后长期咳嗽也逐步缓解了。”
男性发病率明显高于女性
近年来还呈年轻化趋势
胃食管反流病发病率很高,我国的发病率达到10%。胃食管反流也可以说是一种现代病,致病因素主要为暴饮暴食、肥胖、情绪不稳定等。
40—60岁是发病的高发年龄,男性明显是多于女性,约2:1。
不过,由于肥胖、吸烟喝酒、精神压力等因素,目前年轻病人也在增加。
温馨提醒
如何预防胃食道反流
★减轻心理压力
要保持情绪稳定,心情舒畅,学会把不良情绪发泄出来,让心情放松,让器官健康工作。
★适当抬高床头
如果担心夜间容易发生烧心,可以将床头抬一些,这样可以让头和肩膀高于胃的水平位置,利用重力作用加强胃酸清除能力,减少夜间反流。
★饮食规律清淡
一日三餐不规律,必然扰乱正常的食管与胃肠运动。同时,摄入过多的高脂肪、高蛋白等不易消化的食物也容易引发反流。为此,三餐要按时吃,同时尽量少吃油腻食物。晚上睡觉前最好不要吃东西,否则易加剧腹胀、恶心,严重者会发生胃内食物反流进入气管,引发肺炎。
★延长进食时间
平时吃饭时要细嚼慢咽,减少一次进食的体积,以腹部无不适的感觉来决定进食的量和速度。
★注意动静结合
餐后不宜立即躺下,特别是晚餐后,应该稍作活动,最好“百步走”。即使饭后休息,也要注意睡眠的体位和姿势,胃的出口在右侧,为此卧床时多采取右侧卧位,利于胃内食糜向十二指肠输出。
★严格戒烟戒酒
烟草中含有的尼古丁可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态;而酒精会刺激胃酸分泌,同时也会使食管下段括约肌处于松弛状态。
★少食特定食物
适当控制酸性饮料、浓茶、咖啡等饮品的摄入,有些过硬、过生、过分辛辣或含纤维较多的食物(包括蔬菜或水果)也应有所限制。
★避免穿紧身衣
过紧的衣服容易增加胃的压力,促使胃内容物反流到食管,为此要尽量减少增加胃内压的活动,如餐后弯腰、餐后端重物、过度弯腰、穿紧身衣等。
小毛病也可能引发大问题
平时要养成良好的生活习惯
有问题及时就医治疗!
来源:杭州日报、楚天都市报等
江门广播电视台综合整理
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