1.不属生命体征范畴的是
A.体温
B.脉搏
C.意识状态
D.血压
E.呼吸
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答案:C
解析:生命体征包括体温(T)、脉搏(P)、呼吸(R)、血压(BP)。意识状态不属于生命体征的范畴,故选C。
2.触诊可以补充
A.视诊检查所不能确定的体征
B.叩诊检查所不能确定的体征
C.听诊检查所不能确定的体征
D.嗅诊检查所不能确定的体征
E.问诊不能确定的体征
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答案:A
解析:身体状况评估的基本方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊五种。触诊是护士通过手的触摸来感觉判断该部位有无异常的评估方法,触诊可以进一步确定视诊所发现的体征,并补充视诊所不能观察到的情况,如体表温度、湿度、震颤、肿块的大小与质地等。
3.满月面容见于
A.慢性消耗性疾病
B.二尖瓣狭窄患者
C.长期用糖皮质激素的患者
D.肢端肥大症
E.甲状腺功能亢进
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答案:C
解析:慢性面容见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、严重结核病、肝硬化等;二尖瓣面容见于风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄;满月面容见于库欣病及长期应用糖皮质激素者;肢端肥大症面容见于肢端肥大症;甲状腺功能亢进症面容见于甲状腺功能亢进症。故选C。
4.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指
A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
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答案:A
解析:吸气性呼吸困难表现为吸气显著费力,吸气时间延长。重者有“三凹征”:吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙和(或)腹上角明显凹陷。见于喉、气管、大支气管的异物、狭窄与阻塞。故选A。
5.呼气性呼吸困难的发生机制是
A.大气道狭窄阻塞
B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少
C.肺组织弹性减弱
D.上呼吸道异物刺激
E.肺组织弹性减弱及小气管痉挛性狭窄
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答案:E
解析:呼气性呼吸困难表现为呼气显著费力,呼气时间延长,常伴有呼气性哮鸣音,主要是由于下呼吸道梗阻及肺组织弹性减退引起,见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。故选E。
6.上消化道出血量达到多少时可产生黑便
A.5ml
B.30ml
C.60ml
D.80ml
E.90ml
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答案:C
解析:粪便隐血试验阳性,每日出血量大于5ml;黑便提示出血量在50~70ml以上;呕血提示胃内积血量在~ml。故选C。
7.不应出现颈静脉怒张的是
A.心包积液
B.右心功能不全
C.左心功能不全
D.上腔静脉阻塞
E.缩窄性心包炎
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答案:C
解析:颈静脉怒张提示体循环静脉压升高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征等。故答案选C。
8.代谢性酸中*可出现
A.呼吸频率加快
B.呼吸频率减慢
C.陈施呼吸
D.毕奥呼吸
E.Kussmaul呼吸
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答案:E
解析:糖尿病和尿*症等代谢性酸中*是可出现深大而快的呼吸,又称库斯莫尔(Kussmaul)呼吸。故选E。
9.某患者,右侧胸痛,体检时发现胸部不对称,右侧呼吸运动减弱。触诊气管居中,右下语颤增强,叩诊为浊音。听诊右下肺有支气管呼吸音及湿啰音,可诊断为
A.右下肺炎
B.右侧胸腔积液
C.右侧气胸
D.肺气肿
E.右支气管扩张
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答案:A
解析:肺实变/肺炎视诊呼吸运动病侧减弱、触诊气管居中、语音震颤病侧增强,叩诊呈浊音,听诊出现管样呼吸音及湿啰音、语音共振病侧增强;肺气肿视诊胸廓呈桶状、呼吸运动双侧减弱,触诊气管居中、语音震颤双侧减弱,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱、多无啰音、语音共振减弱;胸腔积液及气胸视诊胸廓病侧饱满、呼吸运动减弱,触诊气管移向健侧、语音震颤减弱或消失,胸腔积液叩诊浊音或实音,气胸叩诊呈鼓音。故选A。
10.女性,38岁,已确诊糖尿病。昨天下午突然昏睡,送医院经尿化验认为是糖尿病酮症酸中*,问尿化验应有何显示
A.尿蛋白(+)
B.尿白细胞增加
C.尿糖(+)
D.尿酮体(+++)
E.尿红细胞增加
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答案:D
解析:糖尿病酮症酸中*尿酮体检测呈阳性。
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