每日一练医疗事业考试临床篇56 [复制链接]

单选

1.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是：

A.气道高反应性

B.气流受限不完全可逆，并呈进行性发展

C.慢性咳嗽、咳痰

D.反复喘息发作

E.气流受限具有可逆性

2.关于阻塞性肺气肿的病理特点描述正确的是：

A.分为小叶中央型、全小叶型两型

B.小叶中央型的囊状扩张的呼吸细支气管位于一级小叶的中央区

C.以全小叶型最为多见

D.全小叶型的狭窄部位位于终末细支气管

E.全小叶型主要是肺泡管-肺泡囊及肺泡的扩张，特点是气肿囊腔小，遍布于肺小叶内

3.肺心病心力衰竭时使用强心剂指征是：

A.心率大子次/分

B.气促紫绀明显

C.感染控制，利尿剂无效

D.两肺底湿啰音

E.肺动脉高压

4.下列哪项不符合COPD咳痰特点：

A.多为白色粘痰

B.急性发作期可出现粘液脓痰

C.可为浆液泡沫痰

D.夜间痰量多

E.偶有痰中带血

5.关于慢性支气管炎的描述，哪顼错误：

A.指气管-支气管粘膜的慢性感染性炎症

B.主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息

C.常并发阻塞性肺气肿

D.吸烟是其主要病因

E.临床可分为单纯型，喘息型和混合型

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1.答案：B。解析：慢阻肺特征性的病理生理改变是持续气流受限致肺通气功能障碍，无法恢复正常并且呈进行性发展。

2.答案：E。解析：可将阻塞性肺气肿分为小叶中央型、全小叶型、混合型三类，以小叶中央型最多见。小叶中央型的特点是囊状扩张的呼吸性细支气管位于二级小叶的中央区。全小叶型是呼吸性细支气管狭窄，引起所属终末肺组织，即肺泡管肺泡囊及肺泡的扩张，其特点是气肿囊腔较小，遍布于肺小叶内。

3.答案：C。解析：当肺心病患者通过控制感染、利尿剂治疗后效果不好时，为减轻心脏负荷，改善症状应该加用强心剂进行辅助治疗。

4.答案：D。解析：COPD患者一般为白色黠液或浆液泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

5.答案：A。解析：慢性支气管炎简称慢支，是气管、支气管秸膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续个月或更长时间，连续年或以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。

今天也是认真学习的一天！！