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临床执业（助理）医师
1.呼吸衰竭最主要的临床表现是
A.神经精神症状
B.呼吸困难与发绀
C.双肺有大量湿啰音
D.呼吸频率增快
E.呼吸费力伴呼气延长
B
呼吸衰竭时，除引起慢性呼衰的原发疾病症状、体征外，主要是缺O2和CO2潴留所致的呼吸困难和多脏器功能紊乱的表现。发绀是缺O2的典型表现。
2.下列最常表现为吸气性呼吸困难的疾病是
A.慢性阻塞性肺疾病
B.气管肿物
C.自发性气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液
B
吸气性呼吸困难见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻：①喉部疾患，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌等；②气管疾病，如支气管肿瘤、气管异物或气管受压(甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫)等。其特点是吸气显著困难,髙度狭窄时呼吸肌极度紧张，胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征)，常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。
3.COPD、慢性肺源性心脏病患者发生Ⅱ型呼吸衰竭时，下列治疗措施中不恰当的是
A.无创通气
B.持续高浓度吸氧
C.静脉点滴糖皮质激素
D.静脉点滴祛痰药物
E.雾化吸入支气管舒张剂
B
慢阻肺发生Ⅱ型呼吸衰竭，即低氧伴co2潴留，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含置过髙。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对co2反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入髙浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，抑制患者呼吸，造成病情恶化，导致C02上升，陷入C02麻醉状态。
4.大量胸腔积液所致呼吸困难，最有效的治疗措施是
A.立即胸腔穿刺排液
B.静注糖皮质激素
C.静注氨茶碱
D.使用强效利尿剂
E.持续吸氧
A
大量的胸腔积液,使脏壁胸膜分开，同时压迫肺组织，引起心悸，呼吸困难；所以需要立即穿刺抽液减压。
5.急性多房性脓胸最适当的治疗方法是
A.开胸清除脓汁，闭式引流
B.胸腔闭式引流
C.胸廓改形术
D.胸腔穿刺排脓
E.大量抗生素治疗
A
本题中题干给出是急性多房性脓胸，对于单纯的脓胸可以采用引流的方式进行治疗，但是多房性脓胸不能通过引流彻底的引出脓液，必须通过手术清除脓液，以便于后期彻底的抗感染治疗。
6.诊断进行性血胸，错误的是
A.胸穿抽不出血，X线示胸膜腔阴影增大
B.脉快、血压持续下降
C.胸腔引流连续3小时总量达ml
D.经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降
E.HB、RBC反复测定呈进行性下降
C
本题目应该选择C项，其主要错在应该是每小时引流总量在ml，而不是三小时的总量。
7.血胸活动性出血的征象不包括
A.穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为:1
B.胸片阴影逐渐增大
C.闭式引流量连续3小时，每小时超过ml
D.血红蛋白、血细胞比容持续降低
E.脉快、血压下降，补液后血压不升或回升后又下降
A
血胸胸水多呈血性、量大、増长迅速。A项为感染性血胸。其余均是血胸活动性出血的征象。
8.治疗急性呼吸窘迫综合征最有效的措施是
A.应用呼气末正压通气
B.持续低浓度吸氧
C.持续髙浓度吸氧
D.早期应用糖皮质激素
E.积极给予对症支持治疗
A
一旦诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），应尽早进行机械通气。目前，ARDS的机械通气推荐采用肺保护性通气策略，主要包括呼气末正压和小潮气量。适当水平的呼气末正压通气，可使萎陷的小气道和肺泡再开放，防止肺泡随呼吸周期反复开闭，使呼气末肺容量增加，并可减轻肺损伤和肺泡水肿，从而改善肺泡弥散功能和通气血流比例，达到改善氧合和肺顺应性的目的。
9.以下关于张力性气胸说法正确的是
A.叩诊过清音
B.呼吸运动和语颤增强
C.胸膜肥厚
D.颈静脉怒张，多有皮下气肿
E.气管明显移向患侧
D
张力性气胸气管明显移向健侧，颈静脉怒张，多有皮下气肿。张力性气胸叩诊呈鼓音，呼吸运动和语颤减弱，气管由于患侧胸腔积气而移向健侧。胸膜肥厚病因为胸膜炎症、肿瘤、变态反应等导致。而结核性胸膜炎是导致胸膜肥厚最主要的原因。
10.开放性气胸是指
A.肺裂伤
B.支气管破裂
C.胸部存在伤口
D.胸部伤口与胸膜腔相通
E.胸部伤口深达肌层
D
开放性气胸又称为交通性气胸，多因锐器损伤。气量与伤口的大小有关。胸腔与外界相通，空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压=大气压。所以关键在于胸部伤口与胸膜腔相通，空气随呼吸自由进入胸腔。
中医执业(助理)医师
1.功能凉血止血、散瘀解*消痈的药物是
A.大蓟、小蓟
B.地榆、槐花
C.侧柏叶、三七
D.赤芍、紫草
E.生地*、玄参
答案：A
大蓟与小蓟二药均能凉血止血，散瘀解*消痈，可用治血热出血证以及热*痈肿，常相须为用。选项A正确当选。
2.具有凉血止血、解*敛疮功效的药物是
A.侧柏叶
B.大蓟
C.艾叶
D.地榆
E.栀子
答案：D
地榆功效：凉血止血，解*敛疮。选项D正确当选。
3.既能凉血止血，又能化痰止咳，生发乌发的药物是
A.大蓟
B.茜草
C.侧柏叶
D.地榆
E.三七
答案：C
侧柏叶功效：凉血止血，化痰止咳，生发乌发。大蓟功效：凉血止血，散瘀解*消痈。地榆功效：凉血止血，解*敛疮。茜草功效：凉血，祛瘀，止血，通经。三七功效：散瘀止血，消肿定痛。选项C正确当选。
4.既能凉血止血，又能清热利尿，清肺胃热的药物是
A.大蓟
B.小蓟
C.白茅根
D.地榆
E.槐花
答案：C
白茅根功效：凉血止血，清热利尿，清肺胃热。选项C正确当选。
5.治疗出血兼有瘀滞者，应首选的药物是
A.三七
B.白及
C.槐花
D.地榆
E.棕榈炭
答案：A
三七的应用：①岀血。本品味甘微苦性温，入肝经血分，功善止血，又能化瘀生新，有止血不留瘀、化瘀不伤正的特点，对人体内外各种出血，无论有无瘀滞，均可应用，尤以有瘀滞者为宜。②跌打损伤，瘀滞肿痛。本品活血化瘀而消肿定痛，为治瘀血诸痛之佳品，为伤科之要药。凡跌打损伤，或筋骨折伤，瘀血肿痛等，本品皆为首选药物。选项A正确当选。
6.被称为“血中之气药”、能“上行头目，下调经水”的药物是
A.莪术
B.姜*
C.郁金
D.延胡索
E.川芎
答案：E
川芎能活血行气，祛风止痛。为“血中之气药”，是治疗血瘀气滞之要药。常用于治疗气滞血瘀胸胁、腹部诸痛。选项E正确当选。
7.治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀皆可选用的药为
A.羌活
B.延胡索
C.白芷
D.郁金
E.川芎
答案：E
川芎主治：头痛，风湿痹痛。能“上行头目”，为治头痛要药，前人有“头痛不离川芎”之说。治头痛，无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀均可随证配伍用之。本品辛散温通，能祛风通络止痛，可用治风湿痹痛。选项E正确当选。
8.专治一身上下诸痛，醋制可加强疗效的药物是
A.延胡索
B.桃仁
C.白芷
D.柴胡
E.郁金
答案：A
延胡索主治：气血瘀滞诸痛证。本品辛散温通，能“行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛”。为活血化瘀止痛良药。醋制后可增强止痛的作用。选项A正确当选。
9.具有活血止痛，行气解郁，凉血清心，利胆退*功效的药物是
A.丹参
B.川芎
C.郁金
D.益母草
E.玄参
答案：C
郁金功效：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退*。选项C正确当选。
10.功效活血行气，善于治疗风湿肩臂疼痛的药物是
A.羌活
B.姜*
C.延胡索
D.秦艽
E.桂枝
答案：B
姜*功效：破血行气，通经止痛。辛散温通，能外散风寒，内行气血，长于行肢臂而活血利痹止痛。羌活功效：解表散寒，祛风胜湿，止痛。延胡索功效：活血，行气，止痛。主治气血瘀滞诸痛证。秦艽功效：祛风湿，通络止痛，退虚热，清湿热。桂枝功效：发汗解肌，温经通脉，助阳化气,平冲降气。选项B正确当选。
中西医执业（助理）医师
1.越鞠丸的功用是
A.行气散结
B.行气和血
C.行气解郁
D.行气止痛
E.行气消痞
答案：C
越鞠丸的功用是行气解郁。选项C正确当选。
2.以通阳散结、行气祛痰为主要功用的方剂是
A.小半夏汤
B.小陷胸汤
C.半夏厚朴汤
D.贝母瓜蒌散
E.瓜蒌薤白白酒汤
答案：E
瓜蒌薤白白酒汤的组成：瓜蒌实、薤白、白酒。选项E正确当选。
3.苏子降气汤中配伍肉桂的主要用意是
A.温阳散寒
B.温肾纳气
C.温通经脉
D.鼓舞气血
E.散寒止痛
答案：B
苏子降气汤中，肉桂辛甘大热，温补下元，纳气平喘，以治下虚，同时配合当归增强温养下元之效。选项B正确当选。
4.旋覆代赭汤的病因病机是
A.痰热内阻，胃失和降
B.食积内停，胃失和降
C.胃虚痰阻，气逆不降
D.胃虚有热，气逆不降
E.胃中虚冷，气逆不降
答案：C
旋覆代赭汤主治：胃虚痰阻气逆证。胃脘痞闷或胀满，按之不痛，频频嗳气；或见纳差、呃逆、恶心，甚或呕吐，舌苔白腻，脉缓或滑。选项C正确当选。
5.大*牡丹汤与桃核承气汤两方组成中均含有的药物是
A.大*、芒硝、桃仁
B.大*、芒硝、赤芍
C.大*、桃仁、甘草
D.大*、芒硝、甘草
E.大*、赤芍、甘草
答案：A
大*牡丹汤的组成是大*、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝。桃核承气汤组成是桃仁、大*、桂枝、炙甘草、芒硝。选项A正确当选。
6.补阳还五汤*芪的配伍意义是
A.补气行血
B.补气生血
C.补气利水
D.补气固表
E.补气升阳
答案：A
补阳还五汤中*芪生用，且量大为君，意在大补脾胃之气以资化源，使气旺而血行，瘀去则络通。选项A正确当选。
7.温经汤中配伍半夏的主要用意是
A.和胃降逆而止呕
B.通降胃气而散结
C.燥湿化痰而和胃
D.化痰开胃而行津
E.降逆散结而消痞
答案：B
温经汤中半夏辛开以通降胃气，不仅和胃安中、散结，而且与人参、甘草相伍，健脾和胃，以助祛瘀调经。选项B正确当选。
8.桂枝茯苓丸的功用是
A.活血化瘀，缓消癥块
B.活血祛瘀，通络止痛
C.活血化瘀，温经止痛
D.活血祛瘀，散结止痛
E.温经散寒，养血祛瘀
答案：A
桂枝茯苓丸功用：活血化瘀，缓消癥块。选项A正确当选。
9.咳血方主治证的病机是
A.肝火犯肺，灼伤肺络
B.脾阳不足，统血失常
C.阴虚火旺，损伤肺络
D.血热妄行，损伤肺络
E.心脾两虚，气不摄血
答案：A
咳血方清肝宁肺，凉血止血，主治肝火犯肺之咳血证。本方证系肝火犯肺，灼伤肺络所致。选项A正确当选。
10.*土汤的功用是
A.温脾散寒，涩肠止泻
B.温中散寒，益气健脾
C.温阳健脾，益气摄血
D.温阳健脾，养血止血
E.温肾暖脾，渗湿止泻
答案：D
*土汤的功用是温阳健脾、养血止血。选项D正确当选。
乡村全科执业助理医师
1.居民健康档案建立的对象是
A.辖区所有人员
B.辖区部分人员
C.辖区内居住半年以上的户籍居民
D.辖区内居住半年以上的户籍居民及非户籍居民
E.流动人员
答案：D
解析：居民健康档案管理的服务对象包括辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。
2.学龄前期的保健要点不包括
A.防治弱视
B.预防学习疲劳
C.定期体格检查
D.培养良好的生活习惯
E.发展身心健康
答案：B
解析：学龄前儿童的保健要点：①合理膳食：供给平衡膳食，养成良好饮食习惯；②学前教育：通过游戏培养学习能力，分辨是非的能力，品格毅力和培养、发展儿童的好奇心与探索精神，并要注意培养健康的儿童心理；③合理安排日常活动；④定期健康检查：加强口腔、眼保健，以预防龋齿，矫治视力不良；⑤预防疾病和意外事故。
3.青春期生长发育的最显著的特点是
A.生殖系统迅速发育
B.性格品质成熟
C.身高增长显著加速
D.智力发育速度加快
E.内分泌调节功能稳定
答案：A
解析：青春期又称为少年期，中学学龄期，从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。特点：①是第二个体格生长高峰，身高增长显著加速；②第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟，性别差异明显；③至本期末各系统发育成熟，体格生长停止；④青春期发育存在明显个体差异及种族差异，可相差达2~4年；⑤发病率低，但可出现心理、生理、行为问题及神经内分泌紊乱性疾病。其中最显著最有特征性的特点是第二性征及生殖系统迅速发育并逐渐成熟，性别差异明显。
4.新生儿期保健的重点时间是
A.生后1小时内
B.生后1天内
C.生后3天内
D.生后1周内
E.生后2周内
答案：D
解析：新生儿期指自胎儿娩出胳带结扎开始至生后28天内，此期实际包含在婴儿期之内。特点：①是人类独立生活的开始阶段。②新生儿机体发育尚未成熟，适应外界环境的能力较差。③发病率及死亡率高，尤以早期新生儿(第一周新生儿）最高。应加强护理，注意保暖，细心喂养，预防各种感染。
5.目前我国采用的围生(产)期是
A.妊娠满20周到产后4周
B.妊娠满28周到产后1周
C.妊娠满20周到产后1周
D.妊娠满28周到产后4周
E.胚胎形成到产后1周
答案：B
解析：我国采用围生期Ⅰ计算围生期死亡率：妊娠满28周到产后1周。
6.关于产褥期保健的说法错误的是
A.目的是防止产后出血
B.适当活动
C.可促进产后生理功能恢复
D.计划生育指导
E.产后8医院做产后健康检查
答案：E
解析：产褥期保健的目的是防止产后出血、感染等并发症的发生，促进产后生理功能恢复。产褥期保健包括适当活动及做产后健身操、计划生育指导、产后检查，包括产后访视和产后健康检查，产妇应于产后6医院做产后健康检查。故E选项错误。
7.妊娠期生殖系统变化最明显的是
A.外阴
B.阴道
C.子宫
D.输卵
E.卵巢
答案：C
解析：子宫增大腹部检查时见增大子宫，子宫底高度因孕妇的脐耻间距离、胎儿发育情况、羊水量、单胎、多胎等而产生差异。不同孕周的子宫底增长速度不同，妊娠20~24周时增长速度较快，平均每周增长1.6cm,而36?40周增长速度减慢，平均每周增长0.25cm。正常情况下子宫高度在妊娠36周时最高，而后略有下降。
8.孕中期保健的重点之一是
A.防致畸
B.防胎位不正
C.防早产
D.加强营养指导
E.预防产前出血
答案：D
解析：孕中期保健指导包括提供营养、心理及卫生指导，告知产前筛查及产前诊断的重要性等。提倡适量运动，预防及纠正贫血。有口腔疾病的孕妇，建议到口腔科治疗。
9.运动适量的衡量标准不包括
A.脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度
B.稍微疲倦、肌肉酸痛但休息后可消失
C.食欲与睡眠良好
D.次日感觉体力充沛、有运动欲望
E.锻炼后有微汗
答案：A
解析：脉搏在运动后30分钟即恢复正常速度不是运动适量的衡量标准。
10.向家长传授摩腹和捏脊的方法的时间是在儿童
A.6~12月龄时
B.18~24月龄时
C.30~36月龄时
D.6~18月龄时
E.12~18月龄时
答案：A
解析：在儿童6~12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法；在18~24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法；在30~36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。
每天一个知识点，考试多一分把握
--------口腔执业（助理）
1、珠海会议制定的种植义齿成功标准中，要求种植牙的成功率应达到
A.5年成功率应达到80%以上；10年70%以上
B.5年成功率应达到80%以上；10年75%以上
C.5年成功率应达到85%以上；10年75%以上
D.5年成功率应达到85%以上；10年80%以上
E.5年成功率应达到90%以上；10年80%以上
2、急性冠周炎早期局部治疗应首先采用
A.拔除患牙
B.龈袋烧灼
C.龈袋冲洗上药
D.切开引流
E.开髓引流
3、翼下颌间隙感染主要表现为
A.眶下区弥漫性水肿
B.以下颌角为中心的红肿
C.先有牙痛史，继之出现张口受限
D.颌下三角区红肿
E.颌下、口底广泛水肿
4、上界为蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下界是翼外肌下缘平面，并与翼下颌间隙分界的间隙是
A.咬肌间隙
B.眶下间隙
C.下颌下间隙
D.颊间隙
E.颞下间隙
快来核对答案了~~~~~
口腔执业（助理）每日一练习题~~~~~
1、D
年中华口腔医学会杂志社在珠海制定的种植成功标准为：①功能好；②无麻木，疼痛等不适；③自我感觉良好；④种植体周围X线无透射区；横行骨吸收不超过1/3，种植体不松动；⑤龈炎可控制；⑥无与种植体相关的感染；⑦对邻牙支持组织无损害；⑧美观；⑨咀嚼效率大于70%；⑩符合上述要求者5年成功率应达到85%以上；10年80%以上。
2、C
智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身抵抗力的治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。
3、C
翼下颌间隙感染常是先有牙痛史，继之出现开口受限，咀嚼、吞咽疼痛。口腔检查见翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛。
4、E
颞下间隙位于颅中窝底。前界为上颌结节及上颌颧突后面；后界为茎突及茎突诸肌；内界为蝶骨翼突外板的外侧面；外界为下颌支上份及颧弓；上界为蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴；下界是翼外肌下缘平面，并与翼下颌间隙分界。
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