去哪里治疗白癜风最好 http://m.39.net/news/a_5703683.html引言:急性扁桃体炎、咽喉炎、气管炎是临床上很常见的呼吸道疾病,对于这类病的治疗,西医一般是注射抗生素,约需要1周时间,甚至还有1周多仍然不愈的。
中医治疗,我用养阴清肺汤为主加减,治愈此病,毫不逊色于西医,而且费用低,时间短。因此,在这里表一表养阴清肺汤的功劳。
01
养阴清肺汤原方载于《重楼玉钥》。《重楼玉钥》为清代郑梅涧所撰。郑梅涧的生平已不可考,只知其精针法,治喉科有奇效,其方药以养阴清肺汤为主。
养阴清肺汤原方仅8味,以生地*、玄参、麦冬为主药[生地*30g,玄参24g,麦冬18g,即《温病条辨》之增液汤(玄参30g,麦冬、生地*各24g)],牡丹皮、白芍、贝母、甘草、薄荷为辅药。
在《重楼玉钥》书中,此方治白喉,后世亦据此方治白喉。
02
由于现代医药科技的发达,白喉疫苗预防的注射,临床上已很难见到该病了。
白喉是一种病原体,现代急性扁桃炎、咽炎、气管炎的感染也是一种病原体,且都是发生在上呼吸道;
根据中医异病同治的原则,移方养阴清肺汤于急性扁桃体炎、咽炎、气管炎的治疗应是可以的,也是行得通的。
临床上在治疗急性扁桃体炎(包括化脓性的)、咽峡炎时,我常在此方基础上加入升降散(片姜*、蝉蜕、僵蚕、大*);
治疗急性气管炎时,在此基础上加入金荞麦、*芩、鱼腥草各30g,则收效更为快捷。
医案一
扁桃体发炎化脓
患者:王某,男,12岁。感冒后引起扁桃体发炎化脓,医院门诊部注射头孢曲松钠1周,仅控制住发热,嗓子仍红肿疼痛,咳嗽有痰,来到我处要求中医治疗。
根据检查情况,我认为是热*郁滞咽喉,属中医的双蛾喉。
处方:生地*30g,麦冬30g,玄参30g,白芍12g,浙贝母15g,僵蚕15g,姜*10g,蝉蜕6g,大*10g,牡丹皮10g,薄荷10g,山豆根15g。3剂,水煎服。
3日后复诊:
嗓子红肿已退,不咳亦不吐痰。观双侧扁桃体还有点红,因服药后大便稀,每日2次或3次。故上方减量,又续服2剂而痊愈。
医案二
气管炎
患者:贺某,女,68岁,西电公司退休职工。住院1周,治疗感冒并发气管炎,现感冒症状已消失,但气管炎并未控制住。因相信中医,要求出院,来到我处就诊。
刻诊:中等身高,面灰青,舌暗红,苔干厚*,脉弦滑略数,咳嗽痰多,略胸闷,低热,大便略干,小便正常,纳食一般,稍口渴,有高血压病史。
辨证:痰火郁肺,化热伤阴。
处方:养阴清肺汤加*芩30g,鱼腥草30g,金荞麦30g,北沙参30g,3剂,水煎服。
3日后复诊:
咳痰大量减少,已不发热,胸不闷憋。效不更方,略事调整,又续方5剂,基本痊愈。
后以玄麦甘桔颗粒和附子理中丸交替服用善后。
03
急性扁桃体炎,相当于中医所称之乳蛾、喉蛾或单蛾喉、双蛾喉、喉痹之类,患者亦以儿童为多。
患者咽喉肿痛,吞咽困难,头痛,有恶寒发热或发高热,如确诊为咽喉疾病,扁桃体肿大或有脓液,*白斑点,笔者治疗均不采用解表退热药,只投以养阴清肺汤,疗效颇佳。
为何感冒发热,甚至体热很高的患者使用养阴清肺药物而获效呢?
笔者初时也未留意探索,及至看到《方剂学》书中介绍的例子和《中医杂志》记载治疗急性扁桃体炎和慢性咽炎文章后有所启发,现略谈一下其药理作用。
养阴清肺汤之主药生地*,玄参、麦冬具有清热凉血的作用,并具养阴生津之效,用治温热病热邪入营而见高热、口渴、舌质红绛以及温热病后期的热甚伤津等。
玄参能泻火解*,故善治咽喉肿痛。
麦冬亦可用于养阴清热,润肺止咳。
其他辅药中,牡丹皮凉血活血,对金*色葡萄球菌、链球菌及其他多种细菌都有抑制作用;
白芍除养血和阴外,对葡萄球菌、溶血性链球菌均有抗菌作用;
浙贝母功能清热化痰,清热散结;
甘草清热解*;
薄荷性味辛凉,入肺、肝经,疏散风热,兼治咽喉肿痛。
04
急性扁桃体炎通常是溶血性链球菌所引起,或因热性病诱发,因此,如单纯使用解表退热药,总不如使用养阴清肺汤略加治喉之专药山豆根等收效之速。
总之,愚见以为,养阴清肺汤可应用于急性扁桃体炎等咽喉疾病,因热邪已传入咽部,使咽部附近组织发炎,已和单纯性之邪热在表者不同,可不必忌讳养阴之药。
养阴药本身具有清热凉血的作用,何况更有抑菌、抗菌、解表之药配合,故能迅速退热消炎。
使用本方应根据具体情况稍作加减为宜,而且方中生地*、玄参、麦冬的剂量应该大一些为好。
END
来源:幸福中医文化编辑:张大夫
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