有关白癜风 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4792760.html耳内镜:
适应病症:小儿耳内镜可以检查出耵聍栓塞、外耳道炎/外耳道湿疹、耳真菌病、外耳道疖、大疱性鼓膜炎/急性鼓膜炎/慢性肉芽性鼓膜炎、急性或慢性化脓性中耳炎/分泌性中耳炎、外耳道异物、外耳道胆脂瘤、鼓膜穿孔、耳损伤等常见疾病。
若检查出中耳炎、鼓膜炎者,多有上呼吸道感染病史,必要时需行鼻内镜检查以查看咽鼓管开闭是否良好;若炎症较严重,需查血常规、C反应蛋白及行全身抗感染治疗,避免炎症扩散,或虽急性炎症得到控制了却遗留听力下降、鼓膜穿孔等后遗症;怀疑中耳炎而不典型时或中耳炎复查时,需行声导抗测鼓室压力;耳真菌病、外耳(道)湿疹具有反复性,治疗周期稍长。
需行耳道清理者,由医师在耳内镜下操作,其中耵聍栓塞需先滴药水软化(在医院连续滴药水≥2小时或回家家长操作,2-5次/日,连续2-7日),外耳道湿疹及耳真菌病需滴药水起软化加治疗作用,外耳道疖者可先行微波理疗促进疖肿破溃、减轻炎症再行耳道清理,外耳道胆脂瘤或化脓性中耳炎并鼓膜穿孔者可能需要多次清理方能达到诊疗效果。
需做耳内镜的常见症状、体征:出生时听力筛查未通过,可能为羊水、胎粪阻塞耳道,儿童入园/入学体检后发现耳道堵满分泌物的可能性极大;较大儿童自诉耳部疼痛、瘙痒、闷胀感;以鼻疾就诊,医生检查好鼻部后考虑可能会波及到耳部;家长发现或小儿自诉听力下降(呼之不应,看电视反常调大声音);小儿无故频繁地挠耳、摆头;家长发现幼儿耳道流出分泌物;小儿有涉及到耳部的外伤史,如掌掴、摔倒时头部着地。
鼻内镜:
适应病症:鼻内镜可以检查出急性鼻炎/变应性鼻炎(过敏性鼻炎)/鼻窦炎等各型鼻炎、腺样体肥大、鼻中隔偏曲、鼻腔异物、鼻损伤、鼻出血(出血点和部分原因)、鼻手术后常规复查等。
若变应性鼻炎者必要时可查过敏原以避免之,且此病发病率高、具有病情的复发性及防治的长期性,还易并发鼻窦炎、诱发腺样体异常肥大及其他不利影响,家长应极度