喉颈气管狭窄成形术优点

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专家共识气管导管拔除的专家共识 [复制链接]

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气管导管拔除(下简称“拔管”)是全身麻醉患者麻醉恢复过程中一个非常关键的阶段,拔管过程可并发缺氧、呼吸困难、喉痉挛等并发症。如管理不当可造成严重后果甚至死亡,麻醉科医师需要面临巨大挑战。近几年,随着拔管相关研究的深入,循证医学证据的增多,中华医学会麻醉学分会气道管理学组对《气管导管拔除的专家共识()》进行修订,以供临床相关专业医生参考。

与困难气管插管的识别和处理相比,麻醉科医师对拔管重要性的认识常常不足,主要表现在:缺乏有效的拔管策略;对拔管的困难程度和风险评估不足;拔管方法和时机掌握不足等。方案失败是造成拔管相关并发症的常见原因。因此必须规范拔管的策略和方法,以降低气道并发症,提高拔管安全性。

拔管主要包括四个阶段:①初步计划;②拔管准备;③实施拔管;④拔管后处理。建议处理的流程图如图1所示。

图1气管导管拔除的四个阶段

一、初步计划初步气管拔管计划应该在麻醉诱导前制定,并于拔管前时刻保持
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