喉颈气管狭窄成形术优点

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心声同治,先天性右位心花季少女重 [复制链接]

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小鑫不开心已经很久了,这位沉默的15岁山东姑娘,长期以来被身体的顽疾所折磨,她想和同伴一样,正常地学习、生活、玩耍、交谈,但这一切对她而言是那么难以实现……

原来,小鑫出生后就被诊断为先天性右位心,内脏心房反位、单心房、单心室。正常人心脏是在左边,而小鑫的心脏在右边,不仅如此,她的心脏只有一个心房和一个心室(正常心脏由2个心房和2个心室组成)。因此,她的心脏没办法把完全氧和的血液供应全身,身体仅仅能接受低氧混合的血液。小鑫出生后不久就出现明显的口唇青紫等症状,活动量也明显比同龄孩子差。4年前,11岁的小鑫在当地做了心脏格林手术,本以为会有改善,但想不到这只是“噩梦”的开始。

术后不久小鑫就出现了明显喘息,经检查是气管狭窄,情况紧急,医院做了气管切开。虽然挽救了她的生命,但由于心脏疾病复杂、气管狭窄严重,气管狭窄的问题一直没有得到解决,孩子只能靠脖子上带着的“金属管”呼吸。这个讨厌的金属管,连同一直不能矫治的狭窄气管,让她4年来没法说话、没法上学、没法外出。4年的时间,小鑫的世界就这样被关了一扇门,但却没有打开另一扇窗。

更糟糕的是,祸不单行,小鑫最近一年来活动量明显下降,她经常感到心脏不受控制地“乱跳”,即便休息也不得安宁。孩子的父母十分揪心她的病情,4年间带着她四处求医,用他们的话说“医院都跑遍了……”

多科协力救治,攻克重重难关

通过多方打听,小鑫的父医院(医院)心脏外科医生靳永强,靳永强认真仔细地研究了小鑫的病历资料,进行充分的病情评估。孩子已经做了格林手术,目前心功能尚且稳定,但有频发室早(也就是“心突突”),不仅难受,而且影响下一次心脏手术;同时,孩子的气管切开上段有一个严重的环形狭窄,可能是第一次心脏手术后气管插管时间长,导致气管内壁坏死增生瘢痕形成。心脏第二期手术目前并不着急,但室早和气管狭窄是影响小鑫生活质量和预后的最大问题,需要尽快解决。靳永强的话给迷茫的小鑫一家带来了希望:“至少得解决孩子说话的问题啊”。

小鑫和她的妈妈怀着忐忑的心情来到心脏中心一病房,很快她们就被医护人员热心的关怀、勤恳的帮助打动了。在完善了各项检验检查后,李小梅教授团队决定为小鑫解决第一个顽疾——频发室性早搏。解决的办法就是实施射频消融手术,“打掉”室性早搏!但是,一切并不简单,由于心脏是右位心,而且内脏心房反位,单心室,只有一组房室瓣,这给手术增加了相当大的难度。但小鑫是幸运的,因为给她做手术的是全国心律失常诊疗经验最丰富的医疗团队,手术历经数小时,历尽艰辛,终于成功“打掉”了室早,小鑫感觉心脏舒服多了。

经过短暂的恢复,由我院耳鼻喉科主任高云海带领的团队在充分评估孩子的病情后,为其实施气管狭窄矫治手术。在支撑喉镜下利用低温等离子环形切除气管内瘢痕,彻底解除了气管狭窄,手术很顺利,术后第2天就拔除了气切管。小鑫终于可以说话了!4年来第一次说话,小鑫的喜悦之情溢于言表。

解决两大顽疾,少女终展笑颜

小鑫是不幸的,因为先天性心脏畸形使她历经艰难的求医过程和长期的病痛折磨,但在15年后,上帝终于为小鑫打开了一扇窗,让这个坚强乐观的姑娘在我院得到了救治,经过多科室协作,一次解决了两个困扰她很久的顽疾。小鑫高兴地说:“我现在有点想家里的弟弟,想和他玩。”相信年幼的弟弟见到姐姐现在的模样,也会更加开心。小鑫多年的顽疾解除,如释重负,她的脸上洋溢着幸福和开心。

而且,等待小鑫还有一个好消息,那就是靳永强医生团队在评估她的心脏状态后,决定半年后为小鑫实施心脏病的生理性矫治手术——Fontan手术。这将有效改善小鑫的心功能和活动量,让小鑫的“心病”得到最终矫治,可以更接近正常的生活、学习,拥抱更美好的人生。

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