喉颈气管狭窄成形术优点

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鸵鸟蛋那么大昆医大附一院成功摘除云南最 [复制链接]

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掌上春城讯7月8日,记者在利用新技术成功摘除颈部巨大甲状腺肿瘤媒体情况通报会上获悉,昆明医院耳鼻咽喉二科团队近期成功完成了一例巨大甲状腺肿瘤手术。据查,此例手术中切除的甲状腺肿瘤为云南省内所诊治的同类肿瘤中生长时间最长、体积最大、重量最重的。

云南省医师协会耳鼻咽喉分会主任委员、云南耳鼻咽喉头颈外科专科联盟发起人、昆医大附一院头颈外科主任何晓光介绍,该患者50岁,来自昭通市,于6月19日入住昆医大附一院头颈外科,颈部肿物已经伴随了她20年,近年,患者颈部肿大部位开始出现疼痛情况,还伴随呼吸困难等症状。患者在家属陪同下入院后,通过超声、颈部增强CT、核磁共振等多项检查,确定了肿物为甲状腺组织的巨大肿瘤。

考虑到病人年纪偏大、身体虚弱、气管长期受压迫而狭窄致麻醉插管困难等多个因素,医院颈外科3次组织全院省内权威专家会诊,8名专家参与制定了3套手术方案,5次与麻醉科商讨麻醉方案。在多次为是否采取手术和手术术中、术后可能出现的情况进行反复探讨和评估后,团队制定了复杂的手术计划,麻醉方案最终确定为患者实施“困难气道清醒气管插管麻醉方案”,同时制定了紧急预案和应急措施,手术定于6月26日开展。

手术当天,历经近5个小时的时间,在麻醉科、甲状腺科、重症医学科等多学科配合下,专家团队成功完整切除体积达23X13公分,重量重达1.1公斤、生长时间20年的巨大甲状腺肿瘤,术中出血仅不足毫升。且在术后再次发现气管己被压迫变形,为防止术后气管塌陷致呼吸困难,又实施了二次预防性气管切开术以保证术后病人呼吸畅通。目前患者已出院,各项生理指标正常,生命体征稳定。

通报会上,云南耳鼻咽喉头颈外科专科联盟执行秘书长朱竟榕表示,此次巨大甲状腺肿瘤手术的成功开展也是云南头颈专科联盟积极参与推广新技术开展的又一成就,专科联盟以定点帮扶和轮流带教的形式,帮助区、县耳鼻喉头颈外科提高常见病的手术技能,致力于云南省头颈外科的基层学科建设的深入发展。头颈专科联盟下一步将重点放在培训培养基层医务人员服务能力上,巩固健康扶贫成果,助力乡村振兴。

掌上春城记者:周晓雯

责编:李冬雨

编审:沙兰梅

终审:钱红兵

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