“廖主任,医院都没查出来是什么病,有的说是食管问题,可治了也没用……”说起刘叔(化名)的怪病,真是苦不堪言!
吃饭咽不下去、喝水还老呛着,感觉说话声音也变了,人是越来越消瘦,可医院去了不少,没有一个能说明白到底是咋回事。
吞咽困难、声音嘶哑,到底是哪里出了问题?
刘叔出现这些情况已经有大半年的时间了。最开始时,他发现自己吃饭咽东西好像会卡一下,不是很顺畅,当时以为自己上火了,可能喉咙发炎肿了,就自己吃了点下火药,没有在意。可后来,这样的情况越来越严重,喝口水有时也会呛着,声音也变得越来越嘶哑,舌头压下去后可以看到舌头有一个隆起,非常难受。
吃不下饭可不是小问题,意识到问题不对,刘叔在家人医院的耳鼻喉科就诊,当时给出的意见是食道问题,建议进行一些对症治疗。可治疗了一段时间后,症状并没有好转。
眼看着刘叔因为吞咽困难一天比一天消瘦,这让家里人非常着急上火,于是医院看病。医院后,仍然没有得到明确的病因和确切的治疗意见。最后,在多方打听下来到了医院骨科脊柱外科廖博主任门诊,希望这次可以查明原因,彻底摆脱痛苦。
“我这到底是什么病?”面对刘叔低落又有些期盼的眼神,廖博主任先仔细观察了他的影像学片子和各项检查单,并询问了目前的症状。“你这种情况是非常典型的DISH病,是脊柱的问题!”凭借着丰富的经验,廖博主任一眼看出了问题所在。
DISH病是什么?脊柱的问题怎么会引起吞咽困难?
病因终于找到了,但是刘叔和家人又是一头雾水。“什么DISH,这是啥病?怎么脊柱的问题还吃不下饭了?”
原来,刘叔所患的DISH病比较少见,而且大多数此病患者是没有症状的,所医院没有丰富的经验,确实会找不到真正病因。DISH病是一种弥漫性特发性骨肥厚症,这种疾病常表现为脊柱椎体前侧方的异位骨化。
像刘叔这种情况,在他的颈椎、胸椎、腰椎前侧方都有这样的异位骨化,但在颈段的情况最为严重。从他的影像学片子来看,颈椎椎体前缘有广泛的骨质增生,形成了比较大的骨赘,压迫到前方的食管和气官,这就是刘叔吞咽困难、声音嘶哑的真正原因。于是廖主任建议刘叔进行手术治疗,尽快解除对食管和气管的压迫。
术前影像学检查:
手术精细切除颈椎的异位骨化,术后终于可以大口吃饭了!
刘叔的颈椎前方的骨赘巨大,涉及的节段比较多,而且这些节段的异位骨化已经相互融合为一体,紧紧靠着颈部重要的动脉,如果手术操作稍有意外,就可能会伤及血管,引发大出血。但这却难不倒廖博主任团队,他们在这方面有着非常丰富的经验和娴熟的操作技术。
完善术前相关检查后,廖博主任团队为刘叔成功进行了手术治疗。手术中,廖博主任精细操作,完美地避开了血管、食管、气管,切除了颈3-5椎体前方的骨赘,彻底解除了对食管和气管的压迫。
术后影像学检查:
术后,刘叔立马感觉自己的咽喉等部位轻松了许多,并逐步恢复了正常饮食,就算是大口吃饭也没有原来那种难以下咽的感觉了。
前几天,刘叔再次来到廖博主任门诊进行术后半年的复查。这次,刘叔明显比原来胖一点,精神也非常好,更是对廖博主任的医术赞不绝口。他说自己经过半年的恢复,脖子能活动自如,吃饭、喝水也都十分顺畅,现在和正常人一样啦!