北京治疗白癜风 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/头颈大咖们精品手术的集中展示一直是大家翘首期盼的亮点环节所在，6日晚间18:30，精品手术集萃展示分为两个分会场同时进行。
第一分会场的精品手术展医院潘新良教授和内医院崔晓波教授主持。
医院李超教授首先演示了腔镜辅助下经腋甲状腺癌根治术，全过程完整展示了腔镜辅助下甲状腺的暴露、被膜的精细解剖、喉返神经的显露、重要血管的暴露和离断、中央区淋巴结的清扫以及对甲状旁腺的处理等多个关键步骤，并强调了适应证选择的重要性。
首都医科医院房居高教授团队随后展示了经口腔前庭腔镜甲状腺手术。这一手术入路视野方向刚好与经腋下入路相反，处理甲状腺上极、解剖喉返神经等步骤也与前者有所区别，正好将两者做了一个很好的对比，房教授团队详细讲解了经口腔前庭腔镜甲状腺手术的特点，对于关键解剖结构的探查和保护技巧进行了分享。
随后，医院雷大鹏教授演示了改良根治性颈淋巴结清扫术，就颈淋巴结清扫的规范化操作，详细讲解了手术中每一步操作要领。术中很好地展现了副神经探查、舌下神经降支的保护、颈横动脉、迷走神经的保护以及清扫轮廓化等关键步骤。
安徽医院刘业海教授展示了扩大的垂直喉部分切除术。扩大垂直喉部分切除相比于CHEP能够更好地保留喉的吞咽功能。手术不单完整地切除了肿瘤，并且通过带状肌重建和会厌根固定的方法有效预防了喉狭窄。
浙江大医院的周水洪教授展示了四分之三喉切除治疗复发喉癌的手术，讲解了这一术式的适应证、手术特点、优势以及部分病例的术后随访结果，全程展示了患侧半喉的松解游离、喉上神经的保护、入路的选择、肿瘤的暴露以及切除范围的掌握。
青岛大医院宋西成教授展示的是梨状窝内侧壁癌合并垂直喉部分切除喉功能重建手术，着重讲解了累及一侧半喉的下咽癌入路的选择，并就披裂的重建、梨状窝的塑形、粘膜的保留、会厌在喉体和梨状窝重建中的应用等多个角度和步骤展示了这一术式的在喉功能保留下咽癌切除术中的优势。
随后哈尔滨医院刘鸣教授展示了内镜下环后癌的手术治疗，利用特殊设计的“下咽镜”在术前暴露并判断肿瘤全貌，术中在内镜辅助下进行直视下中肿瘤切除。刘鸣教授强调了肿瘤深部切缘和环周切缘判断的技巧，指出对于环后癌手术方式的个体化选择的重要性。
医院潘新良教授展示了小切口开放性甲状腺手术。此术式具有适应证广、创伤小、应用价值高等优点，在超声刀的配合下，潘新良教授通过小切口充分暴露甲状腺组织，结合精准的组织层次分离、喉返神经解剖、甲状旁腺保留，实现了微创、根治与美容最大程度上的兼顾。
同步进行的第二分会场精品手术视频展示医院李晓明教授和首都医科医院陈晓红教授主持。
首先，医院张彬教授展示了TORS扁桃体癌根治手术，系统讲解了操作过程中的解剖层次结构、操作要点以及TORS的优势和现状。经口机器人操作在咽喉部手术中优势明显，具有三维、高清、放大视野的优点，对于肿瘤边缘和血管神经更易辨识，创伤小、出血少，术后并发症发生率低、恢复期短。
医院杨新明教授团队展示了内镜下喉癌与下咽癌激光与等离子手术的对比，通过典型病例的对照比较，详细介绍了激光精准、穿透性强，切面层次清晰，深面损伤小的优点，以及等离子止血好，凝吸一体，可剥离，安全性好的优势，强调了应根据病例特点选择个性化的治疗手段。
医院徐伟教授团队的吕正华教授展示了早期梨状窝癌的二氧化碳激光切除术，术前应充分利用电子喉镜和NBI判定肿瘤边界，CT和MRI判定肿瘤深部浸润情况，对于经仔细选择的T1和T2梨状窝癌病例，可应用二氧化碳激光达到精准、微创切除的目的。
首都医科医院陈晓红教授展示了经口咽旁后间隙肿瘤的切除，分别介绍了咽旁后间隙肿瘤经口内镜下切除和显微镜下切除的方法，着重讲解了解剖显露咽旁段颈内动脉并加以保护的技巧。
随后，医院秦永教授展示了内镜辅助下经口咽旁隙肿瘤切除术，详细介绍了内镜辅助经口入路的优缺点，强调作为术者应熟悉咽旁隙的三维立体解剖，并具有一定的内镜操作经验，操作过程中注意保护周围重要组织和解剖结构。
医院雷文斌教授团队展示了第三、四鳃裂瘘管的联合入路精准微创手术，通过严格选择适应证，对病例进行精细化亚分型，从而实现诊治措施的优化。
重庆医院胡国华教授展示了锁骨上岛状皮瓣在下咽癌手术缺损中的应用，详细介绍了锁骨上岛状皮瓣的皮岛设计制取方法、血供特点以及制作过程中的关键点，并强调了制备过程中应注意保护皮下静脉网和颈外静脉、保证锁骨骨膜的完整性。
医院李晓明教授通过对经典CHEP手术的展示，分享了保留喉功能的喉癌的手术技巧和心得体会。CHEP手术作为喉癌手术治疗的传统经典术式，应用广泛，李晓明教授详细讲解了对甲状软骨下角的保留和喉返神经的保护，以及在舌骨、环状软骨拉拢固定中的要点。
首都医科医院*志刚教授展示了声门型喉癌的二氧化碳激光切除术，通过对支撑喉镜下激光手术的关键技术的介绍，再次强调了暴露、切除及止血的重要性。并就早期喉癌的治疗选择、微创治疗现状等问题进行了进一步的阐释。
供稿：医院魏东敏林云
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