脑动脉重度狭窄险瘫痪,三博脑科介入专家赴 [复制链接]

9月26日，54岁的姚先生突发发作性右侧肢体无力伴失语，3小时内发作三次，导致右侧肢体完全无法活动，医院后，急诊入院。

医院神经内科副主任栾建芳接诊患者后，医院卒中中心绿色通道，完善相关检查，经核磁共振提示左侧急性脑梗死，脑血管造影提示左侧大脑中动脉重度狭窄约80%，通过积极地抢救治疗，姚先生有一定的恢复，但是脑血管狭窄风险依然存在，如果血管一旦闭塞，患者右侧肢体将不可逆瘫痪。

术前影像

神经内科立即组织神经外科、麻醉科进行病例讨论，发现患者有急性梗塞灶，如果马上行急诊介入手术，风险非常大，术后出血风险高。最后决定，先对患者行药物治疗，待急性梗塞灶消失后，根据患者情况决定手术时间。

经过约一个月左右的治疗，姚先生急性梗塞灶完全消失，符合手术要求，决定为姚先生行支架植入术。

姚先生血管细、脆，手术风险非常高，为了确保患者万无一失，于是邀请首都医院神经介入中心刘加春主任来我院为姚先生行此次手术，为其生命健康保驾护航。

10月23日晚，刘加春主任抵达医院，为姚先生在全麻+气管插管下行左侧大脑中动脉重度狭窄球囊成形及支架植入术。经过刘加春主任及我院神经介入团队娴熟的技术操作，手术1小时顺利完成，血管开通良好，脑灌注较前明显改善。

术后影像

术后患者恢复良好，当日苏醒，第二天可下床行走，将择日出院。

医院神经内科副主任栾建芳介绍，动脉狭窄一般分为轻度、中度、重度、最严重的是闭塞，约占10%。无症状狭窄70%以上有支架指针，有症状（责任血管）狭窄50%即有支架指针。随着微创的发展，介入手术以其创伤小、恢复快的优点越来越受到患者的肯定，运用最简便的方案，让患者承受最小的痛苦，有效的缓解患者的症状。

专家简介

刘加春主任医师医学博士

首都医院神经介入科主任

专业特长：颅内动脉瘤、脑与脊髓血管畸形、脑动脉狭窄、脑梗塞、脑出血、烟雾病、颅内静脉窦血栓、硬脑膜动静脉瘘等疾病均有较深入的研究。

专家简介：先后师从神经外科、神经介入专家凌锋教授和王大明教授，至今已从事脑与脊髓血管病的临床诊治和相关研究工作近20年。对颅内动脉瘤、脑与脊髓血管畸形、脑动脉狭窄、脑梗塞、脑出血、烟雾病、颅内静脉窦血栓、硬脑膜动静脉瘘等疾病均有较深入的研究，积累了丰富的临床经验。擅长脑与脊髓血管病的介入治疗和闭塞性脑血管病、脊髓血管畸形等的手术治疗。作为术者累计完成脑与脊髓血管疾病的介入治疗余例次。

行业任职：中国非公立医疗机构协会神经外科专业委员会常委、《中国脑血管病杂志》编委、中国卒中学会青年理事、中国卒中学会神经介入分会青年委员、北京医学会介入医学分会神经介入学组委员、北京医师学会神经介入专科医师分会常务理事、中国健康促进基金会心脑血管疾病防治专家委员会副主任委员。

科研教学：曾作为主要完成人获中华医学科技进步奖一项;参与编写论著三部(《眼缺血综合征的诊断与治疗》，副主编;《血管神经外科学》，编者;《神经系统疑难病例诊断剖析》，编者)。在国内外杂志发表专业学术论文50余篇。主持北京市生物医药与生命科学创新培育研究课题一项;作为主要研究者参加多项国家自然科学基金项目、卫生部重点学科项目和国家“十二五”科技支撑计划项目等课题研究。

栾建芳，主治医师

医院神经内科副主任

重庆市卒中学会缺血性脑卒中专委会常委、重庆市卒中学会介入专委会委员、重庆市神经内科医师分会周围神经及肌肉疾病学组委员、重庆市中西医结合学会脑心同治专委会委员。

熟练掌握内科疾病诊治,擅长脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、椎体外系疾病、癫痫、神经系统变性疾病的诊治。对脑血管病危险因素糖尿病、高血压、高血脂等代谢性综合症等疾病具有较深的研究。能熟练操作脑血管病的介入检查。对神经系统疾病的康复治疗也有较深的研究。