3月4日，我院呼吸内科在麻醉科的配合下，成功开展首例无痛气管镜下介入治疗手术，整个过程患者非常舒适，生命体征平稳，术程进展顺利。手术结束后患者在很短时间内苏醒，无明显不良反应。
据呼吸内科郑闽林主任介绍，无痛气管镜技术较传统的气管镜技术有明显的优势，可明显减少患者的不适感，提高病人的依从性，在较大程度上提高我院呼吸内科对呼吸系统疾病的诊断与治疗水平。此次首例无痛气管镜手术的成功开展，填补了该项技术在我市的空白，标志着我院呼吸系统疾病的诊疗水平迈上了一个新台阶。
科普丨什么是气管镜？
相信大家都听过胃镜，甚至做过胃镜，而对支气管镜却是很陌生。很多患者更是谈“镜”色变，还没有“上阵”就望而却步。
那么，支气管镜检查是怎么回事儿？做支气管镜真的那么可怕吗？为了帮助大家正确认识支气管镜检查，减少不必要的恐惧，顺利完成支气管镜检查，今天呼吸科医生来帮大家揭开关于支气管镜检查的“神秘面纱”。
支气管镜是相对较细的“管子”从鼻或口进入肺内支气管。一般来说，只要你听从并配合医生的指导，检查的过程中真的并没有你想象中那么“恐怖”绝大多数患者都能在局麻下完成该项检查。其实，支气管镜检查最不舒服的时候就是“管子”经过声门进入气管的那几秒钟，注意，是几秒钟而已。
支气管镜分为硬质支气管镜和可弯曲支气管镜（也就是常说的“软式”支气管镜）。硬质支气管镜目前主要用于经支气管镜治疗，需要全麻下操作，应用范围较小；可弯曲支气管镜检查是将相对细长且柔软的支气管镜经鼻（少数患者经口）置入被检查者的呼吸道，即经过声门进入气管、支气管以及更远端，并通过显示屏清晰地观察到气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。目前的电子支气管镜具有柔软可弯曲、导光能力强、管径小、亮度大、视野清晰、痛苦程度轻、安全系数高、局麻就可以进行等优势。支气管镜检查是诊断支气管腔内病变的最佳方法，可以发现胸部CT不能发现的腔内病变，而且费用还相对低廉。而经支气管镜治疗，则可以进行气管内肿瘤、气道狭窄、肺部感染等疾病的治疗，甚至可以进行肺外周疾病的治疗，经支气管镜治疗有创伤小，免于开胸手术、费用低等优势。
哪些人需要做支气管镜检查呢？
01
不明原因的咯血。尤其是40岁以上患者，持续1周以上的咯血或痰中带血。
02
不明原因的慢性咳嗽。
03
不明原因的局限性哮鸣音。支气管镜有助于查明气道狭窄的部位及性质。
04
不明原因的声音嘶哑，可能因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等所致。
05
痰中发现癌细胞或可疑癌细胞。
06
X线胸片和（或）CT检查异常者，提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门和（或）纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等。
07
临床已诊断肺癌，决定行手术的治疗前检查，对指导手术范围及估计预后有参考价值。
08
胸部外伤、怀疑有气管支气管裂伤或断裂，支气管镜检查常可明确诊断。
09
肺或支气管感染性疾病（包括免疫抑制患者支气管肺部感染）的病因学诊断，如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗（BAL）获取标本进行培养等。
10
疑有食道-气管瘘的确诊。
11
支气管扩张患者吸取痰液标本、吸痰治疗。
科室简介我院呼吸内科医院中，具有较高的学术地位和影响力。科室现有床位52张。科室拥有无创呼吸机、有创呼吸机、支气管镜、心电监护仪、肺功能仪、雾化泵等先进的医疗设备。在科主任和护士长的带领下，全科医护人员树立“以病人为中心、以病人需要为导向”的理念，比学争优、热忱服务，把医疗护理水平推上了一个新高度，得到广大患者的普遍赞誉。目前我科开展诊疗范围包括各种原因导致呼吸衰竭、重症肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺部肿瘤、肺源性心脏病、肺栓塞、间质性肺疾病、慢性支气管炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、肺癌、胸腔积液等，可满足内科呼吸系统疾病特别是呼吸系统疑难重症的诊治需要。随着医学科学的发展和人民日益增长的健康保健需求，我们将以更大的热情，努力提高专业技术水平和学术水平，不断改善服务质量，为百姓健康、医院的发展做出应有的贡献。
往期回顾
◆我院呼吸内科成功开展多例CT引导下肺穿刺活检术
◆我院呼吸内科主任郑闽林介绍肺癌的诊疗技术
来源/医院呼吸内科
编辑/庄长兴
审核/郑闽林
监制/杨益民
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