阳阳妈妈
医生，我家阳阳前段时间感冒了，一直鼻塞流涕，吃了大半个月的药也没见好，反而鼻子越来越堵，呼气声加粗了，鼻涕也变得浓稠了，还有点发*，这是咋回事啊？
梁传余教授
宝宝鼻塞流涕久治不愈，甚至情况逐渐“加重”，很有可能是被鼻窦炎缠上了，急性鼻窦炎的症状与感冒较为相似，需要仔细区分。
如何区分儿童鼻窦炎和感冒？
鼻窦炎是由病*、细菌或真菌引起的鼻窦感染，儿童鼻窦炎的主要症状是鼻塞、流脓涕（可呈白色、*色或*绿色），可能伴随头面部胀痛，嗅觉减退等。
很多小儿无法准确叙述自己的感受，由家长代为描述，据统计，70%-%的患儿表现为鼻塞和张口呼吸，71%-80%的患儿表现为流涕，50%-80%的患儿表现为咳嗽，约40%-68%有耳部问题，如反复发作的慢性化脓性中耳炎。
急性鼻窦炎常被当成感冒，临床上有三种表现常提示存在鼻窦炎：1、感冒持续10天以上2、感冒比以前更加严重3、感冒好转几天再次加重
儿童鼻窦炎高发的原因有哪些？
儿童的鼻窦炎的发生率不低于成年人，主要原因有以下几点：1、儿童鼻窦的结构特点。儿童鼻窦自然开口相对是比较大的，而且是开口在中鼻道，彼此离得非常近，一个鼻窦有问题会很快连累其它的鼻窦。2、细菌感染。孩子的抵抗力非常低，免疫能力差，对外界的适应力也比较差，细菌等微生物侵入鼻窦区域，容易感染引发鼻窦炎。3、过敏反应。过敏反应发生于鼻腔，如未能及时隔离过敏原，一直鼻塞、鼻痒、打喷嚏，就会导致鼻腔粘膜红肿、鼻塞通气不畅、鼻涕过度分泌、病原菌滋生繁殖，久而久之，侵袭鼻窦，引起鼻窦炎。4、儿童的扁桃体和腺体比较肥大，常常有感染，并且引起了鼻腔堵塞。
儿童鼻窦炎的常见症状？
儿童鼻窦炎分为急性和慢性两种，急性鼻窦炎多由上呼吸道感染引起，细菌与病*感染可同时并发。慢性鼻窦炎较急性者多见，常为多个鼻窦同时受累。1、急性鼻窦炎：症状持续时间小于12周，与感冒相似，最主要见鼻塞、流脓涕，此外可见发热、咽痛、厌食、精神萎靡或烦躁不安等，年龄较大的孩童可诉头痛或一侧面部闷胀感。2、慢性鼻窦炎：鼻部症状持续超过12周，症状未完全缓解，见持续性或间隙性鼻塞，流黏液性或黏脓性鼻涕，常有食欲下降和睡眠障碍，耳部不适或反复发作性中耳炎等。
儿童鼻窦炎对孩子有哪些影响？
儿童鼻窦炎长期得不到治疗，炎症容易扩散至邻近组织，引起炎症感染。
1、影响听力：长期鼻窦炎的孩子，由于大量鼻腔分泌物阻塞鼻咽部咽鼓管，可引起听力下降。有些鼻窦炎急性发作的孩子，可能会并发化脓性中耳炎，导致鼓膜穿孔，同样能造成听力下降，严重的可变成耳聋！
2、影响视力：鼻窦炎鼻腔内的分泌物可经由鼻泪管上流至眼角，长期可累及眼睛，影响视力。
3、影响全身发育：常年鼻塞和张口呼吸可导致颌面骨发育障碍，改变面容；身体发育迟缓如矮小、体重偏轻等；甚至影响孩子的智力发育！
药物治疗对孩子生长发育有影响吗？
儿童鼻窦炎的治疗原则是以积极药物保守治疗为主。治疗首选是鼻喷糖皮质激素，当处于急性细菌感染期时，可以联合使用抗生素治疗。很多家长担心“激素”、“抗生素”对孩子生长发育会有影响而不敢用药。事实上，短期规律使用鼻喷激素对鼻腔及生长发育没有明显影响。药物治疗鼻窦炎，务必规范用药、坚持治疗，不能因为担忧鼻喷激素的副作用而拒绝给孩子使用，不能因为症状缓解就提前停药。医院耳鼻咽喉科特邀华西专家到院会诊守护儿童健康
7月4日（本周日）上午
医院
耳鼻咽喉头颈外科
博士生导师/一级专家
梁传余·教授
到我院耳鼻咽喉科会诊
医院
耳鼻咽喉头颈外科
博士生导师/一级专家
四川省学术和技术带头人
四川省医疗卫生终身成就奖获得者
四川省耳鼻咽喉头颈外科学会名誉会长
省医学会耳鼻咽喉头颈外科主任委员
美国休斯顿癌症中心研修学者
中国抗癌协会委员
中国睡眠呼吸协会理事
梁传余，男，教授，博士生导师，年毕业于原四川医学院医学系，年硕士毕业于华西医科大学医学系，毕业后留校主要从事医疗、教学、科研工作，年作为访问学者在美国学习一年，回国后率先开展了空肠代食道手术。目前担任省、市耳鼻咽喉科专委会主任委员。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常务委员，中国抗癌协会头颈外科专委会常委，成都市耳鼻咽喉专委会主任委员。还担任中华耳鼻咽喉科杂志、听力学及言语疾病杂志、耳鼻咽喉-头颈外科杂志、中国耳鼻咽喉科中西医结合杂志、中华耳科学杂志、全国高等学校医学规化教材等编委。主要从事头颈外科工作，并申请了国家级继续医学教育项目《头颈肿瘤术后修复重建外科》，已在全国范围办过几次学习班。还与香港大学合作办过国际头颈外科学习班。已发表文章几十篇，申请并获得国家级和省级课题10余个，申报科研成果几项。主编出版书籍一本，参编书籍数本，并参加编写了全国七年制耳鼻咽喉学教材。从事耳鼻喉临床工作近50年，对耳鼻咽喉疑难杂症的诊治深有体会及丰富经验。在西南地区首次开展游离空肠移植修复下咽广泛缺损。对耳鼻喉头颈肿瘤手术切除后修复重建做了大量工作和推动学科发展。擅长过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉/小结、鼾症、中耳炎，喉癌、甲状腺癌等疾病，以及耳鼻咽喉头颈外科疑难杂症的权威诊治。擅长头颈肿瘤的诊治及头颈肿瘤术后的修复重建，喉气管狭窄的外科处理。限号15个·预约从速咨询电话（
