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TUhjnbcbe - 2023/2/17 8:12:00

新冠病*感染后一直咳嗽需不需要治疗?“阳康”后总是感觉呼吸不畅怎么办?2月12日,沈医院·医院和平院区呼吸科主任韩诗淼、医院康复医学科治疗师赵宇轩为市民答疑解惑。

问:新冠病*感染后一直咳嗽需不需要治疗?

韩诗淼:新冠病*进入人体后会侵犯咽喉、气管支气管,引起局部黏膜充血水肿,黏液分泌,出现咳嗽咳痰症状,一般这个症状会随着病*转阴在1-2周消失。这期间可以口服一些止咳化痰的药物减轻症状,缩短病程。如果咳嗽症状超过两周甚至持续1-2个月不缓解,医院就诊。可能的原因:咽喉、气管支气管炎症后敏感,遇冷空气、刺激性烟雾出现气道痉挛,表现刺激性咳嗽,或伴有气短;合并细菌或支原体感染,出现持续咳嗽,或伴有咳痰;基础病有慢性支气管炎、哮喘等,新冠感染后导致急性发作出现持续咳嗽不缓解;其他支气管、肺部疾病:支气管扩张、肺炎、胸膜炎、肺肿瘤等等。所以咳嗽长时间不医院做相关检查明确诊断咳嗽原因,可以选择继续回家吃药、在门诊做雾化治疗或者住院治疗。

问:“阳康”近2个月了,还是觉得呼吸不顺畅,身边人这种情况的也不少,都想着养一养就好了,可是,养多久,怎么养呢?

赵宇轩:新冠病*感染后部分患者肺组织病变还没有完全修复,肺通气功能与弥散功能较差,呼吸肌肌力还没有完全恢复,对患者日常生活活动能力和生活质量造成一定影响,因此专业的康复治疗十分重要。肺部的康复措施因人而异,对于没有基础病的人群可以在家自己进行简单锻炼,但对于一些老年人、有慢性病和基础病的人群,建议如果症状长期得不到缓解,医院进行系统的检查和康复治疗,提高生活质量。

呼吸训练:纠正异常呼吸模式,把膈肌恢复到相对正常的位置,通过控制呼吸频率及呼吸形态,达到减少残气量和呼吸功能的目的,缓解患者呼吸困难和紧张焦虑。

呼吸肌训练:患者气体交换异常,周身肌肉乏力,膈肌及其他呼吸肌乏力疲劳。其呼吸肌的肌力和耐力均低于正常。可以使用呼吸训练器进行训练。

气道廓清技术:痰液的排出,可降低气流阻力,增加最大呼气流速,改善气体交换,降低肺部感染风险,对于咳痰能力较差患者,可采取气道廓清技术促进痰液排出。

中医传统康复治疗:新冠病*感染后的患者多气阴两亏或痰湿阻滞,中医传统医学辨证施治,给予相应汤剂治疗,中医传统运动疗法,如太极拳、八段锦、六字诀等,对呼吸功能的恢复都有明显疗效。

沈阳日报、沈报全媒体高级记者樊华

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