九月开学季,“开学大戏”在全国各地上演的同时,各类呼吸道疾病也在蠢蠢欲动。这一时期,经常有学生出现咽喉疼痛、发热的表现,很多人以为就是普通的上呼吸道感染,但医生提醒:当心是可能致命的急性会厌炎!
急性会厌炎是什么,真的有那么大威力吗?我们先来看看什么是会厌
在人的喉咙头上部,有一个由软骨和黏膜组成的树叶状结构——会厌,这个特殊的结构与人正常的呼吸、吞咽等有紧密的联系,发挥着“一夫当关万夫莫开”的功能——在人呼吸、说话时,会厌向上,开放喉腔来通气;在喝水或者吞咽食物的时候,会厌则向下,封闭气管。
图片来自:站酷海洛别小瞧了这个特殊的“小树叶”——会厌,一旦发炎可致命!
这个“小树叶”黏膜下组织很疏松,特别容易水肿,一旦出现炎症,它就会像泡发的木耳一样,变成原来体积的好多倍,并向后、向下阻塞喉咙。
患者会出现喉咙疼痛、咽不下东西、呼吸困难以及声音嘶哑等表现,并可伴有发热,与普通的呼吸道感染症状较难区分,十分容易被误诊、漏诊。
图片来自:站酷海洛如果是速发型的急性会厌炎,得不到及时治疗的话,人就会在数小时之内,因为无法通气——上呼吸道阻塞,因窒息而死亡。
急性会厌炎能致命,但致病因素却很不起眼
急性会厌炎虽然可以致命,但致病因素却很常见,甚至不起眼——(1)一个是致病菌的感染,主要是流感嗜血杆菌、葡萄球菌和肺炎双球菌等;(2)一个是变态反应——过敏继发感染,会厌所处的特殊位置很容易接触到食物、空气中的过敏原,诱发变态反应。
急性会厌炎,应该如何治疗呢?
图片来自:站酷海洛针对病因治疗急性会厌炎,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢等药物进行抗菌治疗;对付过敏引起的急性会厌炎,抗过敏治疗是关键,这当然少不了几乎全能的糖皮质激素,比如布地奈德、地塞米松、氢化可的松等,这类药物不仅可抗炎,还具有良好的抗过敏功效。对于会厌高度肿胀、极可能因窒息死亡的患者,可直接选择布地奈德,它抗炎、抗过敏的强度是地塞米松的20~30倍,是氢化可的松的倍,小剂量使用具有显著的治疗效果。
此外,抢救速发型的急性会厌炎合并窒息的患者,临床也常用手术治疗——气管插管及环甲膜切开等方式,快速有效地恢复患者正常通气。
总而言之,不要把喉咙痛、发热不当回事儿,当心是危险的急性会厌炎!