口咽通气道即口咽通气管,是一种非气管导管型的无创性通气管道,由橡胶或塑料制成中空塑料管或橡胶管,形状为S形,附着于口咽部,打开气道,可形成临时人工气道。在临床实践中,它用于缓解舌后坠引起的上呼吸道阻塞,可以保持上呼吸道畅通,有利于吸痰,也可以用作牙垫。
口咽通气道放置方法口咽通气道的用途
1、维持上呼吸道通畅;
2、有利于吸痰。假性延髓性麻痹、吞咽困难或咳嗽无力的患者,不需要插管或气管切开的患者,放置口咽通气道后进行吸痰比较简单。
3、用作牙垫,在癫痫患者的癫痫发作中,口咽通气道不仅用于保持患者呼吸道的畅通,还可以防止舌头咬伤。
4、其他用途:协助进行口咽部吸引;在一些患者的面罩通气中,口咽通气道有助于实现面罩密闭,例如无牙齿的患者;插入口腔和胃管,可使用口咽通气道辅助。
口咽通气道的特点
安置简便,易于掌握,通气效果良好,损伤小几乎没有损坏。
采用半硬医用无*聚乙烯材料制成,表面光滑无毛刺;
采用中央通道设计,方便紧急通气,防止舌根后坠;
各规格都有与之对应的色标,便于识别、方便取用;
高强度、高亮度、一次性使用避免交叉感染;
外形轮廓符合人体口咽部生理解剖结构使手术更便利。
口咽通气道的放置方法
1、使用足够的麻醉深度来抑制喉咙反射;
2、根据门牙到下颌的长度选择合适的鼻咽通气口;
3、张开患者的嘴巴,放置舌拉钩于舌根部,向上提起使舌离开咽后壁;
4、将口咽通气道放入口腔,其末端突出门齿1~2cm,此时口咽通气道即将到达口咽部后壁;
5、双手抬起下颌,将舌头从咽部后壁上离开,然后拇指向下按至少2cm,使气道咽弯曲段位于舌根后;
6、下颌髁部放松,使其退回颞髁关节;
7、检查口腔,使舌头或嘴唇不会放在牙齿和通气道之间。
口咽通气道使用注意事项
1、严格掌握适应证、禁忌证;
2、选择合适口咽通气道型号。(1)如果鼻咽道太短,舌头可能会呼吸道;(2)如果太长,口咽通气道可到达咽喉部接触会厌,可能会进一步将会厌推到声门或食道上端;
3、牙齿松动人群,插入及更换口咽通气道时,有留意有无牙齿脱落;
4、口腔内及上下颌骨创伤、咽部气道占位性病变、咽部异物梗阻者忌用口咽通气道;
5、定期检查口咽口是否畅通,防止牙齿与口咽通道之间夹置舌头和嘴唇;
6、加强口咽通气道外口雾化、湿化;
7、用含氯消*剂消*,用水冲洗并干燥。