法治日报消息,近日,一段关于江苏睢宁一岁半婴儿卡到喉咙因无核酸证明被拒诊后身亡的视频在网上流传。该视频配文称,4月29日晚间,该婴儿不知道吃到何物卡到喉咙,其家人随后拨打医院救治,医院让其先做核酸,做完后医生表示需要等到核酸结果才能进行救治,在等待的近七八个小时期间并未对孩子进行施救,家长无奈发火才给孩子挂上了吸氧机。拿到检测单后,该院却让他们转院去徐州,但为时已晚。
5月3日晚,《法治日报》记者连线睢宁县相关部门获悉,视频中所述婴儿确实已夭折,但是医院拒诊、导致贻误抢救,目前正在核实。据了解,医院,婴儿夭折的准确原因尚待有关部门调查,家属安抚帮扶工作正在进行中。
该用户是这样写到的:年4月29日晚上,孩子不知道吃了什么东西,卡到了喉咙急,打医院就诊,到了急诊先让做核酸,按照医生说的也做了,我们先要求救孩子,但医生说必须拿到单子才可以救,中间等了七八个小时也没一个医生过来看孩子,直到孩子嘴唇发紫,我发火了才来给孩子挂吸氧气,挂着吸氧器还让我们等单子也不给治,单子拿了让我们去徐州,医院医生说来晚了,已经耽搁了,已经无救了,孩子也没有了,遗体放在睢宁朱楼殡仪馆,孩子永远定格在了一岁半。有相关媒体联系了睢宁县委宣传部求证该事件,一位工作人员表示:官方回应肯定有的,目前正在研究中。
看到这件事情后,不少网友纷纷热议,有网友评论到:疫情期间要核酸证明本没有错,但是不能因为一张核酸证明而耽误了救人的最佳时机,毕竟防控疫情和治病救人是同等重要的,都是为了人民的安全生命安全着想。还有网友评论到:防疫固然重要,但是也应该知道变通,如果是自家的孩子,还会这样无动于衷吗?还有网友评论道:不知道别的地方医疗是怎么安排的,医院出示行程码,先看病,医生会给开一个免费的核酸检测单子,看完病再去做核酸。
最心痛的,就是看着孩子倒地,家人们没办法为他做些什么。可以想象当时在他身边的家人是多么捶胸顿足,心焦似火。医生用哈姆立克急救法,“几下就冲击出了异物”,其实这个急救手法并不难学,如果孩子的家长也会,这个悲剧就可能不会发生。
疫情至今近3年,在发热门诊和急诊都轮过岗,说两句自己的感受。患者就诊,无论是否发热,几乎没有主动去发热门诊的,病情紧急或者自己着急的都是先到急诊,分诊台判断后决定患者去向。目前全国规定基本一致,重点地区和发热患者就诊时,先到发热门诊排查。理论上,不论病情轻重,都应该在发热门诊完善检查、接诊处置,初步排除新冠后再到专科就医。问题是,发热门诊不是专业科室,工作人员都是由各科室抽调、定期换岗。护理岗位稍好一点,工作内容相差不大,短时间就能适应。医生这边就比较麻烦,内外妇儿各个专业之间不能说毫不相关,只能说差别极大,
所以发热门诊实际上只能做简单的检查和排查。如果病情比较轻,在发热门诊问题不大,最多难受一点,形势如此,患者和家属大多都能理解,偶尔有些有抱怨的,肢体冲突的是少数。但是,危重患者的抢救(气管插管、心肺复苏等等)不是所有医生都能完成的,发热门诊一无设备,二无药品,三无人员,怎么办?目前的折中办法,急诊医生判断病情需要急救或可能继续加重的,在急诊科一个单独房间治疗,同时检查核酸和抗体。但是,这个单独房间是不满足隔离要求的,也就是说,一旦这个患者就是新冠,整个急诊科的医护、患者和家属都是密接。最近出现的孕妇、幼儿、老人之类的事情,都是现行制度实行过程中漏洞的产物:病情轻的,医生不安排先去发热门诊,出了问题肯定唯你是问,你为什么不按防疫规定办事?
病情重的,医生安排了先去发热门诊,出了问题还是唯你是问,你为什么不按医疗规定处置?假如患者就诊时病情已经危重这倒好办,直接在急诊处理就是,就算是新冠,也没人敢说你为什么不安排先去发热门诊,因为那就是找怼。当然了,会不会查找你在接诊过程中的防护是否存在问题,那是另外一回事了。但是,患者病情随时可能变化,就像有些家属最喜欢说的“来的时候好好的”,虽然我并不清楚医院。患者来的时候看起来正常,有可能10分钟/半小时以后就昏迷/出血/休克了,这样的例子太多了。所以,就需要首诊医生来判断,如果技术水平不行/责任心不够/病情比较特殊,最后出现严重后果,那就麻烦了。
首先,幼儿卡到喉咙死亡很少,稍微懂点救护的都没有这个结果。正常吃饭时食物应该进入食管,但是因为一些特殊的原因,食物错误进入了气管,并且完全堵塞了气管。这时候,人马上就无法呼吸了,如果不及时抢救,卡喉的食物会快速导致死亡。像汤圆、粽子、年糕这类粘性大的食物,一旦误入气管很容易完全堵塞呼吸道。*金抢救时间只有3-5分钟,一旦错过,脑组织就会缺血缺氧,发生不可逆的坏死,就算最后抢救成功也会留下很严重的并发症。年幼的孩子吃东西时,突然出现表情痛苦、无法咳嗽、不能说话,脸色发青发紫,几乎无法呼吸时,你就能确认他被异物卡喉了。
而成年人如果感到自己被异物完全梗住了气管,无法呼吸,一定要通过手势向他人明确表示自己被异物卡喉,现在需要急救!!!这样,你身边的人能更快发现你的紧急处境,懂得急救的人也能快速上前来帮助你。
如果在宝宝发生了异物卡喉的情况发生时,我们作为家长和附近的成人朋友们想选择对于宝宝施加求助的办法时,是需要考虑出现卡喉症状的孩子的年龄的。过去会对于低龄的宝宝在出现这种情况时是采取相对自主的观点,自己认为什么办法会比较好就采用什么办法的。但是现在的观点是对于一岁以上的宝宝会采用海姆利克式的操作法,也会被称为腹部按压法。而对于不到一岁的宝宝来说,就采用拍背按胸法。因为在给一岁以下的宝宝采用海姆利克式操作法时会挫伤宝宝的重要的内脏器官。
如果在宝宝发生了异物卡喉的情况发生时,我们作为家长和附近的成人朋友们想选择对于宝宝施加求助的办法时,是需要考虑出现卡喉症状的孩子的年龄的。过去会对于低龄的宝宝在出现这种情况时是采取相对自主的观点,自己认为什么办法会比较好就采用什么办法的。2、但是现在的观点是对于一岁以上的宝宝会采用海姆利克式的操作法,也会被称为腹部按压法。而对于不到一岁的宝宝来说,就采用拍背按胸法。因为在给一岁以下的宝宝采用海姆利克式操作法时会挫伤宝宝的重要的内脏器官。
需要给宝宝拍胸。当宝宝的异物还没有吐出来时,宝宝并会咳嗽或者是哭泣着、或者还没有发现有东西被吐出来。这时宝宝还不能呼吸,就要把宝宝转过来,把身子搭到你的大腿上,在宝宝的胸腔快速有力地按压五次。可以在把宝宝的两个乳头之间想像是一条线,按压的地方就在这条线和胸骨交叉点的下面一个指宽处。用2、3根手指快速按压胸骨,按着的深度是一点五到两点五厘米之间,在每按压一次后,是不需要移动手指的,要使得胸骨自行地恢复原位。这样继续地做五次拍背和五次胸部按压,直到异物被吐出来或者宝宝失去了意识。当宝宝失去了意识时,就不要继续地拍背了。这时之需要按压胸部,做标准的心肺复苏术的一部分,使得异物清出呼吸道内。按着这个指导的办法操作三十次按压胸部的动作。在发现异物出现时,不要用空手去掏出,这样会使得异物被推得更深处、更不易被取出。
海姆利克式求助法适用于一岁以上的宝宝、孩子有意识。这时需要施救者站在宝宝的背后,用自己的胳膊围着宝宝的腰部。此时要一只手握成拳头,并用拇指去抵住宝宝的腹部中线位置,会稍高于肚脐之上,但会在胸骨之下。而另一只手要抓住这只拳头,快速地在宝宝的腹部向内向上去按压。这时注意您的拳头不要碰到胸骨的末端或者是肋骨。继续着这个动作,直到异物被吐出或者宝宝失去意识。孩子失去意识。这就需要宝宝平躺,并开始给宝宝进行三十次的胸部按压,按着心肺复苏术的施救办法,而不要采用海姆利克式的操作法了。胸部的按压和人工呼吸是会将异物推出体外