原创程医生素问轩
孩子咳嗽时如何帮助排痰？儿科医生教你拍痰手法！
患者
女，2岁
程医生，我家宝宝最近咳嗽总有痰声，但好像她不会咳痰，一直在嗓子里，我听着都难受？我该怎么帮她排痰呢？
程波医生
儿科主治医生
家长你好，咳痰这个技能其实挺难教的，有很多宝宝甚至大人都不太会咳痰，而且如果痰在深部也确实挺难咳出来，这时候我们可以用一些小方法帮助孩子排痰。
今天，我就来教大家一个拍痰秘籍。
1.找到痰的位置
用耳朵靠近宝宝胸部，或买个听诊器，仔细听他的呼吸声。正常情况下，一般听不到什么声音，但如果肺部有病变，就会听到一些杂音，很多时候就是痰所在的位置。如果自己无法判断，可以让医生听听，帮助确定痰液的位置。
2.手指并拢呈杯状
手指并拢，手掌弯曲成杯状，手腕放松，以2下/秒的节奏进行拍打，一个部位拍约3~5分钟，每天可作3~4次。
3.利用体位引流帮助排痰
姿势摆位
幼童不会咳痰，扣拍时搭配不同姿势摆位，可将痰引流到口咽部，让痰吞到肚子消化掉。
坐位：坐位时，人稍稍前倾，拍击脊椎两旁的上背部，利用重力原理，引流上方支气管痰液至主气管。
侧位：侧躺时扣拍腋窝下肋骨，利用重力原理，引流中间支气管的痰液至主气管。
趴位：在宝宝腹部放个枕头，使之呈臀高头低状态。扣拍肩颊骨尖端下方位置，利用重力原理，引流下方支气管痰液至主气管。
如果宝宝喉咙口有痰，可以在趴位的基础上，按揉天突穴，帮助宝宝将痰吞下或咳出。
拍痰注意事项
1.饭前1个小时做或饭后2小时之后做，以避免呕吐。
2.拍痰应轻揉，切忌暴力。注意避开胃、肝脏、肾脏等重要器官。
3.可以做些雾化或热蒸汽熏蒸下，帮助痰液变稀易排出。
4.在拍痰时，如果宝宝会咳的话，让她主动配合咳一咳，可以事半功倍。
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