喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2023/6/11 20:30:00

福州一个不到两岁的男童,在吃龙眼的时候呛到气管,面色青紫,医院急诊科。关键时候,医护人员只用了一分钟,就让他吐出了一整粒龙眼,连肉带核。孩子得救了!

贵州一家火锅店内,一名6个月大的婴儿吃东西被噎住,喘不上气,已经没了哭声。邻桌周女士立马从母亲手中接过宝宝,对宝宝进行规范、正确的拍打、按压等,在坚持了40秒之后,宝宝吐出了卡在气管里的馒头,嘴唇和面色开始变红润,慢慢有了意识。

我们都知道三岁前的小宝宝,看到什么都想放在嘴里尝一尝。有时候家人稍不注意,一些小的东西就会卡住孩子的喉咙而引起危险。

我国平均每年有5万名儿童因意外身亡,其中因呼吸道异物堵塞窒息而亡的儿童就有名。小孩子喜欢边玩边吃,或者把抓到的小物件往嘴里送,极容易发生呼吸道异物的危险。

气道异物梗阻导致的气道完全阻塞是很常见的急症之一,要分秒必争,及时施救。有时候,掌握的一个方法,在无意中就能救人于危险之中。

看过《人在囧途》的朋友们一定会对剧中这个场景有影响,一个围观的吃枣老太太不慎被枣核卡住,王宝强紧急采取措施,成功帮助老太太脱离危险。当时王宝强采取的就是经典的气道异物梗阻的急救法----海姆立克急救法。

在急救急诊中,医生常常采用拍打病人背部,或将手指伸进口腔咽喉去取的办法排除异物,其结果不仅无效反而使异物更深入呼吸道。

海姆立克是美国一位外科医生,在临床实践中,他被大量的食物、异物窒息造成呼吸道梗阻致死的病例震惊了。经过反复研究和多次的动物实验,他终于发明了利用肺部残留气体,形成气流冲出异物的急救方法。

如果把人的肺部想象成一个气球,气球的气嘴儿就是人的呼吸道。如果气嘴儿被异物堵塞,可以捏住气球,气球受到挤压,里面的空气上移,这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。

这就是海姆立克急救法的原理。具体操作方法如下:

①急救者站在患者背后,双臂环绕患者腰部,左手握拳,右手抓住拳头。

②将左手大拇指贴在患者胸部下方、肚脐上方的上腹部中央。如果患者是孕妇,或者过于肥胖,则要把左手大拇指往上放,放在胸骨下端。

③突然收紧双臂,用握拳的手向患者上腹部快速、强力的施压,直到异物被冲出。

如果是自己遭遇呼吸道异物堵塞,可以自己按照上面的方法实施急救,手法一样。也可以将上腹部压向任何坚硬、突出的物体上,比如椅子背,用该物体反复按压上腹部,直到异物排出。

注意这种急救方法并不适合3岁以下儿童,容易造成伤害。

如果3岁以内的儿童被异物卡住,家人可以采取坐姿,用一只手的虎口卡在孩子的下颌骨位置,然后让孩子趴在自己的手臂上。孩子的头部一定要低于脚部,防止异物继续下落。

把孩子的胸腹部调整到与自己的手臂成一条直线,两条腿也在自己的手臂两侧,然后家人就可以用另一个手的掌根部在孩子的肩胛骨中间线连续拍击,每秒一次的速度,连拍5次。看孩子是否把异物吐出。

如果没有达到效果,家人可以再把婴儿慢慢翻转过来,用一只手托住婴儿颈部,找到在婴儿两乳连线的中心点向下一指的位置,用自己并拢的食指和中指快速连续按压五次。一直重复交替这两个动作,直至异物排出。

学会海姆立克急救法,或许在孩子被东西卡住呼吸困难的情况下,家长们就可以为孩子争取抢救的时间。

当然这只是一种急救方式,即使利用海姆立克急救法已经将异物排出,也千万不要以为孩子没事了,医院观察孩子的症状及意识变化,由医生来判断孩子的身体状况。

当然再好的方法,我们都不希望有用到的那一天。对小孩子来说,喉咙、食道都比较窄小,也容易造成噎食。所以给小孩喂饭的时候,一定要慢一些、少一些,特别是不要喂有核的东西,家长们一定要注意。

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