喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2023/8/14 19:37:00
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近日,市民董女士总是咳嗽、痰中带血,以为自己得了“肺癌”,医院检查治疗,胸部CT显示有个“肿块”,输液10天病情非但没有好转,反倒咯血越来越多。家里人也慌了神,于是医院就医。

在呼吸与危重症医学科,顾兴主任为董女士做了支气管镜检查,终于找到了引起她咳嗽、痰血的“元凶”——一块干辣椒皮。顾兴主任通过支气管镜检查,意外发现患者右下肺内前段支气管内有脓液涌出,吸完痰液后发现有很多新生肉芽阻塞了管腔,仔细拨开组织,看到肉芽包裹住了一个异物。由于时间很长,位置已经很深,“生根”扎进了肉里,周围包裹了很多肉芽。顾兴主任和师佩护师用活检钳取掉一部分肉芽后,惊讶地发现那是一小块辣椒皮。医护人员随后小心翼翼地用冷冻探头把辣椒皮冻出来,顺利地打通了支气管,避免了患者行胸外科手术。

取出辣椒皮后,董女士症状明显减轻。此时她回想起自己半年前吃辣椒呛到,当时以为已经吞下,也没有不舒服,就没在意,没想到这块辣椒片竟是她日后病痛的“元凶”。而手术当天,呼吸内镜室还通过支气管镜在多位患者支气管内取出了鱼刺、纱布、中药粒等。

据顾兴主任介绍,支气管异物是老人、小孩常见的意外伤害之一,病人往往都有咳嗽、痰中带血、甚至因为异物阻塞支气管造成阻塞性肺炎而发热的症状。如果部分患者没有出现感染迹象的话,做胸部CT是完全正常,如果感染严重,从胸片和肺部CT等检查可以看到异物所在处被感染。

顾兴主任说,科室每年从支气管内取出的异物五花八门,有钢笔帽、刀片、纱布、蒜头、牙齿、辣椒皮等等,主要发生在老人和小孩身上。顾兴主任提醒大家,在进食时细嚼慢咽,不要大笑;吃鱼时不说话,小心鱼刺卡喉;老年人和卧床病人喂饭时要注意坐起或者摇高床头;尤其是佩戴假牙的老人不要进食粘性强的食物。如果一旦出现气管异物应当立即就医,切莫耽搁。

文/图西安报业全媒体记者王超张黎娜

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