喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2023/9/30 15:54:00
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年7月的一个夏天,在安静的达拉斯郊区,一名叫保罗·亚历山大的六岁男孩在雨中玩耍。

突然他感觉不舒服,头昏昏沉沉的。随后他把泥泞的鞋子扔在院子里,赤脚走进厨房,把纱门猛地甩在身后。

当他的母亲抬头看着他发烧的脸时,便喘着粗气让他跑了出来,抢了他的鞋子,然后命令他上床睡觉。

这时候的小男孩还不知道,这是他最后一次在院子里疯跑了。

第二天,保罗四肢疼痛加剧并伴随着更严重的发烧,家庭医生说他患上了脊髓灰质炎。

脊髓灰质炎病*(小儿麻痹症)于史前时期就开始感染人类。

古埃及的绘画和雕刻就曾描绘了四肢枯萎的人,以及年幼时拄着拐杖走路的孩子。罗马皇帝“克劳迪乌斯”小时候也曾遭受脊髓灰质炎病*的感染。

▲被认为代表小儿麻痹症受害者的埃及石碑。第18王朝

在之后几千年的时光里,脊髓灰质炎病*越活越精神。到年,重大疫情开始在欧洲流行。

不久之后,在美国也出现了广泛的病例。

到年,在发达国家,脊髓灰质炎频繁的发病已成为常规事件,主要发生在夏季的城市里。

年,美国第32任总统富兰克林·罗斯福,也因感染脊髓灰质炎导致腰部以下完全瘫痪,给39岁他,留下了终生残疾。

在年代和年代的顶峰时期,脊髓灰质炎每年会使全世界超过50万人瘫痪或死亡。

▲年,小儿麻痹症流行在美国达到顶峰:报告的病例近58,例,死亡3,余例。

面对如此可怕的疾病,保罗的父母希望将保罗紧急送医,但医院已经人满为患,到处都有生病的孩子,男孩只能在家治疗。

五天后,随着病情的恶化,保罗再也无法手握蜡笔,说话,吞咽或咳嗽了。

最终在漫长的等待中,医院的医生诊治,得到的答复却是过于严重已无法医治。

随后医院走廊的床上,几乎失去了呼吸。如果没有另一位医生决定再次检查他,他早就在那时死去了。

第二位医生将他抱起,带入手术室,进行了紧急气管切开术,以清除其瘫痪身体的肺部瘀血。

三天后,保罗醒了。但他的身体被一台大型卧式圆柱体的机器包裹着,无法动弹。他目光所及之处,只有无数孩子的头,他们的身体都被金属罐包裹,而护士则穿着纯白色的制服游走在他们之间。

▲年代在美国小儿麻痹症爆发期间,铁肺中的儿童。

这个大型卧式圆柱体是被称为“铁肺”的负压呼吸机。保罗躺在其中,只露出一个头,身体的其余部分密封在气瓶内。

铁肺的马达转动,将将空气从气瓶中抽出,从而产生轻微的真空,使保罗的胸部和腹部膨胀并从外界吸入空气。然后气瓶内的空气被轻微压缩,使保罗胸部和腹部部分塌陷呼出气体。

▲肺气瓶(黑色),患者头部通过密封开口露出。膜片(*色)机械地伸展/收缩,改变气缸气压,导致患者胸部膨胀(吸气)(顶部)和收缩(呼气)(底部)

接下来的18个月对保罗来说如同酷刑。由于他的气管被切开,已无法说话,但仍能听到其他孩子痛苦的哭声。他试图和其他孩子交流,彼此取笑,但这并没有让他开心。因为他每交一个朋友,紧接着朋友就会死。

最终保罗战胜了疾病,但疾病使他脖子以下的身体几乎完全瘫痪。他的隔膜不再有用,余生也只能依靠铁肺呼吸。当医务人员打开铁肺,为他清洗身体时,他不得不屏住呼吸。

▲当保罗躺在德克萨斯州达拉斯的公寓的铁肺中时,护理人员会调整他的头枕。

面对这样的生活,保罗并未愤怒,也没有放弃,他还想好好活着。紧接着他就学会了“吞咽”空气的方法,就像真正的呼吸一样。

该技术被称为“舌咽呼吸”:压扁舌头并打开喉咙,张开嘴将空气捕获于口腔,然后闭上嘴,动用喉咙的肌肉将空气向下推过声带,进入肺部。保罗称其为“蛙式呼吸”。

但这并没有让他摆脱铁肺,仍需要每天晚上躺在铁肺中,因为睡着的他无法主动呼吸。

▲保罗小时候躺在铁肺里

21岁时,他成为第一个没有参加体育课从而在达拉斯高中毕业的人,之后又进入德克萨斯大学奥斯汀分校的法学院。

数十年来,保罗曾在达拉斯和沃思堡担任律师,曾身着西服并坐着经过改装的轮椅代表客户出庭。

在他的一生中,他上过飞机,去过脱衣舞俱乐部、到过海边、常去教堂、也曾坠入爱河。

在保罗的生命里,他最倒霉的一点,可能就是患病太早了吧。

▲保罗年轻时在铁肺外面

保罗患病三年后的年,全美范围的儿童开始接种疫苗,该疾病的发病率直线下降。更多的人也只是在治疗时需要短期辅助呼吸。

这时的病人通常采用侵入性更强的正压呼吸机,但如果需要长期使用,就要在喉咙上开一个洞。

但在喉咙上开洞对于那时的保罗来说,还是很排斥的。因为他已经习惯在铁肺中生活,并且也已经学会短时间脱离铁肺的呼吸方法。因此,他留下了自己的铁肺。

现在,保罗成了世界上最后一个使用铁肺的人,甚至靠着铁肺,他活的比他的兄弟还久。

▲保罗·亚历山大(PaulAlexander)仍然忠于他的老式制管机,该制管机自年就停产。

随便总结

即使被困”铁桶”69年,保罗也从未向命运屈服。他以顽强的毅力,取得了常人无法获取的成就,实现很多人只有做梦才敢做的事情。

他甚至在年出版了自己的回忆录《三分钟的狗》。这是他用了超过八年的时间,用嘴叼着塑料棒和钢笔在键盘上敲出的故事。

▲保罗·亚历山大试图写一本关于他的人生旅程的书

如今,再也不会有人重复保罗的悲剧,年12月顾方舟研发了脊髓灰质炎疫苗“糖丸”,使中国进入无脊髓灰质炎时代。

年以后的美国、年以后的英国,也再没有新的脊髓灰质炎病例出现。

到2年,世界卫生组织宣布所有美洲和西太平洋地区无小儿麻痹症。

紧接着在年,印度也被宣布为无脊髓灰质炎地区。

但现在仍有3个国家存在脊髓灰质炎病*的流行,包括亚洲的巴基斯坦、阿富汗和非洲的尼日利亚。只期望在未来的某一天,他们也可以完全消灭这种病*。

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