TUhjnbcbe - 2023/10/23 21:37:00
本文转自;端午节快要到了吃香甜可口的粽子是大家过节的仪式感但吃的时候一定要小心近日,医院(医院)就接诊了两例食管异物的患者,这两例患者都是吃粽子误吞了枣核。6月17日,43岁的云女士在家吃早饭时,边吃粽子边和家人聊天的她不慎将枣核吞咽进喉咙。医院就诊未能取出,遂来到大差市院区急诊科就诊。经完善相关检查,内镜室行胃镜检查时在距门齿22cm发现4-5cm的枣核,且两端已刺入云女士的食管,形成溃疡,周围粘膜水肿,消化科医生立即通过异物钳在镜下安全取出枣核。6月18日,31岁的程先生也在吃粽子时不慎将枣核吞下,由于咽部疼痛,无法进行吞咽,急忙到大差市院区就诊。行CT检查确定枣核位置后,消化科医生在胃镜下成功取出枣核一枚。无独有偶,近日,医院消化外科收治一位75岁肠穿孔患者刘大爷,患者病情是由于误吞枣核后导致的肠穿孔、腹腔感染。刘大爷进食13小时后出现腹痛腹胀,腹部CT检查提示:空腔脏器穿孔、左下腹枣核崁顿小肠、肠梗阻。此时枣核已刺穿肠壁,导致肠穿孔、腹腔感染,患者就诊时已有轻度嗜睡,家属回忆大爷确实吃了数颗大枣。所幸手术治疗及时,没有引起更严重的后果。每年到这个时段都会有此类事情发生据了解去年端午假期期间仅西安交大一附院消化内科就接诊了9例枣核卡在食道里的病人枣核卡入消化道的患者中成年人居多医生接诊的这些患者中有的枣核甚至卡在消化道里十多个小时而这些患者延误就诊的原因是相信了用吃韭菜、馒头甚至喝醋闻蒜等多种所谓民间偏方自行进食推进的损伤重▼未自行进食推进的损伤轻▼发生枣核误吞后立即就医由于食管位于后纵隔,邻近主动脉、气管、心脏等多个重要的组织结构,若对异物处理不及时或处理方式不当,可能会造成食道壁破损、溃疡、穿孔,纵隔感染,侵破主动脉等严重后果,甚至危及患者的生命。所以一旦怀疑有食道异物,一定要及时就诊,争取24小时内取出,以免引发严重的并发症。一些老人怕麻烦,不愿就诊,而是自己试行大口吞咽饭团、馒头、喝醋等,企图把异物带下、溶解,可能造成进一步损伤,是不可取的。所以我们在进食时应尽量避免发生误食,应小心剔除;进食时细嚼慢咽,避免说话、分神等;赶上端午节日时,要提醒老人特别注意剔除枣核;一旦发生误食,不要抱有侥幸心理、盲目吞咽,要尽早就诊于门诊或急诊,寻求专业处理,降低损伤程度。西安医院消化内科副主任医师张娟:“我们在吃这些还有枣核类的食物过程中,一定要注意不要谈笑说话。一旦异物进入消化道之后,再服用大量食物只会加速异物的嵌顿,导致异物嵌顿到黏膜内更深的地方,结果损伤会更重,也会为医生后续取出异物增加难度和风险。”异物卡喉急救误区1、盲目喝水吃东西:盲目吃东西喝水,可能会使异物越卡越深,如果异物比较尖锐或比较大时,不但会增加取出的难度,而且会增加出血与穿孔的风险。2、不正确的催吐和导泻:若异物引发消化道梗阻,吐可能会造成患者误吸造成窒息。导泻可加快肠道蠕动,容易使尖锐的异物越卡越深,诱发出血和穿孔。3、存在侥幸心理置之不理:若不慎吞下异物,切忌忽视或存在侥幸心理,医院就诊,结合病史、临床症状及影像学检查,判断异物种类、部位及滞留时间选择正确的处理方式。如果真的不小心被医院进行处理来源:综合陕视新闻、起点新闻、医院医院