家住泉州的悠悠(化名)一个月来,
反复出现咳嗽、喘息、呼吸困难等症状,
数天前,
经泉州市妇幼保健院·医院
呼吸内科医生检查后,
被诊断为
“肺炎伴右中叶支气管开口及左主支气管远端狭窄、
左上叶支气管开口闭锁”。
接诊的呼吸内科郑敬阳主任医师介绍——
正常人通过口、鼻吸入空气送到肺部给人体提供氧气,同时排除二氧化碳,而气管和支气管就是运输这些气体的道路,气道狭窄就是指这些交通枢纽发生堵塞。
气管一窄就喘不过气,就像魔鬼的手卡住了喉咙。悠悠出现的就是这种情况。
经会诊研讨后,医生决定为悠悠进行支气管镜球囊扩张术治疗。它是治疗气道狭窄的一种有效且安全的介入手段。
泉州首例,填补当地技术空白与悠悠家属进行详细病情及诊疗方案的沟通,获得其同意,医院呼吸内科的医师积极为悠悠完善术前检查,并进行术前讨论及术前评估。
10月16日,手术有条不紊地进行:麻醉、进镜、定位、选择合适球囊置入、枪泵增压、球囊扩张......经过一系列操作,悠悠狭窄的气道明显扩大,术后通气明显改善,恢复良好。
“该项技术目前在泉州地区尚属首创。”郑敬阳介绍,医院支气管镜介入诊断和治疗的实力和先进水平,为区域存在气道狭窄的患儿带来福音。
什么情况下可选择球囊扩张术?球囊扩张术是通过支气管镜介导应用合适型号的球囊治疗气道狭窄的一种有效且安全的介入手段。
主要适用于主支气管、叶段支气管狭窄、良性气道狭窄的治疗,特别是各种病变所致的良性瘢痕性气管、支气管狭窄的首选治疗。
另外,球囊技术同样适用于部分先天性气道发育畸形、协助异物取出、调整气道支架等疾病。
郑敬阳特别提醒:
气道狭窄有先天和后天之分。
先天气道狭窄可能跟气管发育、早产等有关,一出生可能就出现气促、缺氧的症状;
后天气道狭窄可能是疤痕性狭窄,如有过插管经历、各种气道创伤或者感染(支气管内膜结核等)都有可能发生。
气道狭窄的人,如果出现呼吸时会有喉鸣音,缺氧,呼吸困难或长时间的咳嗽、气喘及呼吸道感染的话,要提高警惕,医院进行诊疗。
当然,气道狭窄的“重建”除球囊扩张术之外,根据不同性质,还可应用激光、冷冻等介入技术干预。
来源:福建卫生报全媒体记者:张鸿鹏
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编辑:冰阔落
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