如果你在手术过程中突然醒过来会发生什么?
手术中醒来
想象一下,你此时正躺在手术台上,做着美梦。突然你感到有东西在划拉你的腹部,紧接着就是一阵钻心的剧痛。
你想大喊,可喉咙就像是被什么东西堵住了一样;你想要逃跑,可你根本就没办法操控自己的身体。这种生不如死的感觉想象就让人害怕。
虽然人类现在的麻醉水平已经相当出色了,但每年还是有3万多人出现过在手术中突然醒来这样的情况。但这还算比较好的,如果你穿越到年前的欧洲,你可能会遇到这样的情况。
走进手术室之后你感到疑惑:医生去哪儿了?可还没等你反应过来,藏在门后面的医生照着你就是一闷棍。
西方医学的麻醉剂在19世纪才出现,所以在这之前的医生往往会采用一些其它的方法。
看到这根又粗又长的木棍没?这种方法见效快,成本低,就是有一个缺点,十分考验医生的手法。有的病人可能还没上手术台,就被一闷棍送去见了上帝。
如果你比较幸运,在挨了一棍之后还没嗝屁,就会被推上手术台继续治疗。这个时候你就要祈祷自己的梦做长一些,不要在手术中醒来。
一旦你在这时候醒过来了,医生就会放下手中的手术刀,将背后那根木棍再抽出来,照着你再来一棍。没有什么人是一闷棍放不倒的,如果有,那就再来一棍。不过这种情况到了后面就好多了。
麻醉的历史
征服疼痛一直是我们人类在尝试的事情。古希腊将一种有毒的曼德拉草泡酒,以此来实现麻醉。中国就不用多说了,华佗发明的麻沸散还被引用到了《三国演义》中。
在西方,直到年,首例吸入式麻醉才成功登上舞台。但这时候的麻醉还很不完善。
有的人可能把麻醉想得太简单了,就和几百年前那一批给病人实行“闷棍”疗法的医生一样。麻醉并不是单纯的让人睡觉,而是在人睡觉的同时,生命体征也得有所保证。
BBC就曾报道过一个事例,一名患者在手术台上醒来时,本来以为手术已经结束了,可没想到手术刚刚开始。她就在这个过程中,清醒地体验了被做手术的全过程。
虽然后来她的病得到了痊愈,却留下了深刻的心理阴影,每晚睡觉都要做好几场噩梦。肉体上的疼痛固然可怕,但更可怕的还是心理上的折磨。
因此,在现代手术中,医生和麻醉师的地位同样重要。甚至在一些特定的场合中,麻醉师的功劳要远远大于医生。医生要做的是为你治病,但麻醉师却是要保住你的命。
麻醉医生需要时刻守候在病人的身边,观察病人的呼吸状况和生命体征,时刻调整麻醉药品的剂量。
剂量太小的话,病人就会醒来;剂量太多,病人就有可能会出现心律不齐、呼吸衰竭等情况。
另一方面,一些手术在麻醉阶段还会给病人注射一种肌肉松弛剂。这能抑制病人的呼吸,提高手术成功的效率。电影《身后事》中,那名医生就用这两种药剂骗过了很多人,让人误以为自己已经死去了。
但这个肌肉松弛剂很容易在病人体内产生残留,最终导致“呼吸遗忘”。一旦发生这种情况,就需要麻醉医生来唤醒病人了。
保持清醒
年7月20日,英国《每日邮报》报道了一件令人匪夷所思的事情。印度一名音乐家阿比谢克·普拉萨德(AbhishekPrasad)在进行开颅手术时,居然是清醒地,同时还在弹吉他。
据说他得了一种罕见的神经紊乱,导致他的手部神经在弹奏的时候总是不受控制。为了延续他的音乐生涯,他的主刀医生就想出了这种特殊的开颅手术。根据他脑部神经的反馈,可以帮助医生精准地定位受损神经。
听起很不可思议,不过就在长达7个小时的手术之后,这名音乐家又能正常演奏吉他了。
这种局部麻醉其实很常见,在一些情况下也是不可避免的。现在的全身麻醉有静脉注射和吸入式两种。专业的麻醉师一般不会在剂量上出现差错,导致你中途醒来的更大可能是器材设备发生故障。
前面我们举的那个例子,很大可能就是当时的麻醉师在配比上出现了差池,麻醉剂和止痛药的用量不够,这才导致病人醒了过来,但身体却不能动,最后在鬼门关里过了一圈。
大家也不必太过担心,现在的科技水平比较发达,实际生活中的手术基本不会让人留下心理阴影。
我们更应该关心的反倒是这些麻醉师们。尤其现在正值特殊时期,一些坚守在最前线的麻醉医生,实际上比医生还要更近距离接触病人。
他们要冒着被感染的风险,走近病人,脸上呼吸机,实施气管插管,这风险无异于在炮火宣泄的战场上拆炸弹。但他们往往也是最容易被忽视的那群人。