都市快报讯如果有一个肿瘤从脖颈的咽喉部长起，通过脖颈根部、胸腔长到心脏前面，大如青椰子，是一种什么感觉呢？恐怕没有人能回答的了，也许只有这位发现颈根部肿瘤6年，而又拒绝治疗，愿意“养”它这么多年的王师傅可以回答。
50多岁的王师傅是淳安人，6年前，因为发现脖子侧面长出了一个鸭蛋大小的异物，医院就诊，经过穿刺，被确诊为神经源性肿瘤，这虽然是一种良性肿瘤，但是会慢慢膨胀性生长，如果不切除会压迫周围重要器官，可以引发严重的后果。
由于王师傅当时没有什么明显症状，觉得自己经济状况一般，还没有成家，那就随它去吧。肿瘤就这样被“养”了起来，一养就是6年。
最近，王师傅时常感觉胸闷气急、吞咽困难，脖子的肿块也越来越大，连晚上睡觉对他都成了一种折磨。在家人的劝说下，他慕名通过医联体转诊来到了医院。
在为王师傅做了CT检查后，杭师大附院耳鼻咽喉科专家发现王师傅的肿瘤从他的脖子通过颈根部，竟然长到了心脏大血管的前面，气管、食管、甲状腺和心脏大血管都受到挤压。肿瘤不仅个头巨大，而且周围都是重要的器官，手术难度高、风险大，这个严峻的问题摆在了医生团队面前，如何顺利排除掉隐藏在手术禁区中的“地雷”是个问题。
杭师大附院心胸外科团队拥有手术切除各类巨大纵隔肿瘤的丰富经验，“肿瘤挤压导致病人的气管、食管和大血管都受到了压迫变形，这正是引起他胸闷气急的直接原因，如果继续拖延下去，后果不堪设想。”心胸外科主任吴昊主任医师说。
为了确保手术顺利进行，心胸外科立即牵头组织了各个科室进行讨论：麻醉科首先提出患者气管受压，最细处不到1厘米，对可能出现的气管插管困难及气管软化等问题提出相应对策；监护室提出术后可能因神经损伤导致容易误吸及应对策略；甲乳外科则就对甲状腺及喉返神经的影响发表了看法，专家团队为王师傅制定了详尽的手术方案。
经过周全的准备，4月15日，杭师大附院心胸外科团队为王师傅实施手术，手术过程一波三折，虽然“私人定制”的手术切口充分暴露出了肿瘤，但是肿瘤坚硬，且和脊柱粘连紧密，周围的重要组织间隙狭小，如何完整切除并取出肿瘤不断地考验着手术医生。所幸心胸外科团队历经三个小时艰苦奋战，最终还是完成“排雷”任务，惊险而又顺利的完整切除了这颗巨大肿瘤，经过测量，大小达到10*11*13厘米，跟一个椰子差不多！
术后，王师傅恢复很好，经过一周多的休养，顺利出院，王师傅没有想到，不仅之前胸闷的症状完全消失，而且花费也不多。出院前，心胸外科主刀医生开玩笑的跟他说：“肿瘤养不起，回去放心好好工作找个老婆成家。”
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吴昊主任介绍，纵隔肿瘤指位于纵隔内的器官和组织发生的肿瘤。纵隔肿瘤分为两种，一是发病部位为纵隔内各种组织结构的原发性肿瘤，常见病因为遗传性因素。二是转移性肿瘤，主要就是淋巴结转移，发病部位除了肺部还有腹部、乳房乃至食管等，这种情况多与自身因素及外界环境因素有一定关系，需要警惕长期以来的不良生活习惯及所处的生长环境。
纵膈肿瘤可无症状表现，也可有症状表现。不同病人发病时症状有所不同。部分病人发病时会出现气促、干咳症状，主要原因为肿瘤压迫器官；部分病人发病时会出现咽喉疼痛、吞咽困难症状，主要原因为肿瘤压迫食管；部分病人发病时会出现声音嘶哑、膈肌麻痹的症状，主要原因为肿瘤压迫神经。若肿瘤压迫上腔静脉，则引起的症状更为明显，病人面部、胸部不仅会水肿，而且肿瘤压迫部位会静脉怒张。
纵隔肿瘤，发病隐匿、缓慢，虽然大多是良性病变，但因其生长位置的特殊性，多数良性肿瘤也需要手术治疗，手术效果较好，基本可以治愈。
如果发现纵隔肿瘤不要紧张，医院进行治疗，对于小的纵隔肿瘤几乎都可以选择微创方式，损伤小恢复快。如果肿瘤过大，则无法行微创手术，并增加了手术难度和风险。建议大家发现纵隔肿瘤应早诊断早治疗，不可“养瘤为患”。
来源：都市快报作者：记者金晶通讯员吴泽宇卢桂荣
本文来源：杭州通