2月11日14:25,一位53岁男性患者薛某因突然发作的咽喉疼痛伴明显吞咽困难到耳鼻咽喉科挂了急诊。
胡群医生通过间接喉镜检查后立即作出诊断:“急性会厌炎”!不及时处理有窒息死亡的可能,需要马上收治入院!战“疫”期间,防控安全必须放在首位。于是,胡医生亲自陪同患者通过分级防控流程,办理入院手续……
14:50,进入病房,患者呼吸困难、面色苍白、口唇青紫……情况非常危急!立即进入手术室,气管切开,导管插入……
抢救成功!
所有的事情就发生在电光火石之间,也消失在悄无声息之间,其间的紧迫和危险,没有专业知识的人是想象不到的。
“嗓子痛”竟然这么凶险??
来看看事情的原委:
薛先生上午只是感觉咽喉部疼痛有点不舒服,没有其他特殊不适,最近也是“老实“待在家,应该也不会染上”新冠肺炎“,就没有重视。中午吃饭时还是有点不舒服,以为进食时异物卡住了,就强行了吞咽几口菜。结果疼痛明显加重,感觉有东西卡住了喉咙,休息后也没有缓解,这下慌了,马上来院挂了急诊。医生检查后发现会厌呈球状,充血水肿明显,气道口基本看不见,意识到已经发生严重的上呼吸道梗阻,必要时需要立即行气管切开……
然后就发生了上面所描述的场景。
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脑出血、脑梗塞、心脏病,你们都害怕,但是你们不晓得喉咙有一种病,比心脑疾病还要凶险。要问这是啥子病,来,跟到我读一遍:急性会厌炎。不是肺炎,是会厌炎,开会的会,讨厌的厌。真的是个讨厌的病。
什么是会厌
会厌为舌根后方帽舌状的结构,由软骨作基础,被以黏膜,上宽下窄形似树叶状。进食吞咽时,会厌自动关闭,阻止了食物进入肺部。当会厌肿胀时可堵塞呼吸道,引起呼吸困难。
急性会厌炎的症状有哪些呢?
鼻咽喉是人体呼吸通道,而会厌是呼吸道的咽喉要道。会厌发炎时,不仅会引起咽喉疼痛、发热等症状,还可以影响声带,出现发音不清,声音低沉,声音嘶哑,甚至失声或反射性耳痛。
最可怕的是,会厌黏膜下组织松弛,发炎后特别容易引起水肿。高度肿胀的会厌活动受限,阻塞气管和食管,引起吞咽困难、流涎、喘鸣和呼吸困难,甚至窒息死亡。当然,也不是所有的会厌炎都会致命。
耳鼻咽喉头颈外科专家提醒您:有疑似上述症状,请及时就医!
会厌炎是怎么得的?怎么预防?
大多数急性会厌炎是感染所致。最常见的原因是细菌感染,病毒感染或先有病毒感染后继发细菌感染也可引起。咽喉擦伤、药物或食物过敏、劳累、酗酒、吸烟是常见的诱发因素。
复发性会厌炎多与慢性扁桃体炎和会厌囊肿有关。避免诱发因素,就可以预防。复发性会厌炎患者在急性发作好转后,还应该检查导致复发的原因,切除肿大的扁桃体和会厌囊肿或肿大的会厌黏膜,以免再次复发。