喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2024/4/8 17:05:00

日前,在广东医科医院(即顺德区妇幼保健院)里上演了一场紧急的“生命接力”。

一名1岁男童因误食香蕉,致异物卡住喉咙窒息、失去意识、心跳停止,在该院儿童重症医学科5名医生“接力”按压做心肺复苏的努力下,经过30分钟,孩子奇迹般恢复了心跳。记者昨日获悉,目前孩子生命体征已经正常。

紧急:家长送来心跳停止患儿

广东医科医院急诊医生林健人回忆称,3月3日晚8时左右,一位穿红色上衣的妇女抱着一名1岁多的男童焦急地跑进急诊大厅入口处。

“当时男童浑身瘫软,没有了意识,心脏也已经停止跳动。”林医生没有一丝的迟疑,立即抱着孩子拔腿就冲向了一楼的急诊抢救室。

凭借多年的从医经验,林医生初步判断孩子是窒息。他在跑向抢救室的过程中,呼叫旁边的护士通知所有急诊医生立刻回来参与抢救。在抢救过程中,院方再对孩子进行更精准的诊断。广东医科医院儿童重症医学科主任邓明红表示,当时,医院的诊断是因异物卡住喉咙导致的窒息。据详细诊断,当时,男孩呼吸衰竭、血压不稳,还有严重的心肌损害、肝功能异常、脑水肿等症状。

抢救:

5医生接力按压次救人

为了拯救一条生命,医护人员倾尽全力。随后,医生对男孩进行不间断胸外心脏按压、气管插管、开通静脉通道等一系列的紧急抢救措施。

然而,胸外心脏按压极大考验着医务人员的体力,每分钟~次的按压,并且按压的深度、手法都必须到位,才能使得这一急救手法有效。“一般按压1~2分钟就要换人,才能保证按压效果。”邓明红说。

一场关于生命急救的接力开始了。记者了解到,为抢救患者,医院儿童重症医学科5名医生决定对窒息儿轮流进行心肺复苏。“一个一个轮着上,每个医生都有丰富的急救经验。”10分钟过去了,孩子仍然没有生命迹象。又过了20分钟,医生们已经接力按压了约次。此时,小孩出现了微弱的心跳。

“30分钟左右,孩子开始有微弱的心跳!”林医生回忆称,当时,因为孩子心跳已经停止超过了30分钟,错过了抢救的黄金时段,做心肺复苏的成功率很低,但孩子有了微弱的心跳。“我们当时非常激动,创造了奇迹。”

溯因:

孩子误食香蕉被卡住

恢复了心跳后,孩子马上被转进了PICU。经专家会诊,需要对男孩立即采取纤维支气管镜检查,明确异物位置。在邓明红的安排下,医院迅速组成了一个专家团队,紧急制定了纤维支气管镜检查并取出异物的方案。

记者了解到,在纤支镜下看到,男孩的声门被一块完整的香蕉堵住,罪魁祸首终于找到了。在十几名医护人员的通力配合下,堵塞声门的香蕉被取了出来,此时患儿的气道通畅了,脉氧和心率也慢慢稳定了。

随后,男孩的母亲林女士表示,自己很懊悔。她回忆称,当晚7时左右,她带着孩子外出买东西,经过水果摊时想到孩子已经便秘好几天,于是便买了几根香蕉,并掰了一小根给孩子。

不好的情况发生了。在10分钟后,她发现孩子在推车上挥动着小手,上前一看孩子已经脸部憋得青紫。她赶紧抠他喉咙,仍然无济于事。不一会儿,孩子口唇紫黑,渐渐停止了心跳。大约在30分钟后,她才紧急送到广东医科医院。此时孩子的心跳、呼吸都停了。

记者昨日从该院获悉,经过医护人员全力以赴的抢救,男孩生命体征目前已平稳,但仍未完全度过危险期。

回访:

“不放弃任何一丝希望”

抢救窒息患儿的情况,在广东医科医院里并不少见。“只要有小朋友心跳停止,医院,医护人员都会第一时间进行心肺复苏。”邓明红表示,每一次心肺复苏,都在半小时以上,“有一丝希望的,都不会放弃的。”

邓明红表示,每一次紧急抢救需要多位医护人员的配合,效果才会好。“做心肺复苏是一件很累的事情,要保证频率和力度,若一个人按压时间过长,频率和力度都有所变化,影响抢救效果。”因此,在事发当晚,五名医护人员才决定轮流按压。“如果停止呼吸是刚刚发生的,并且有抢救机会的,医护人员一定会坚持。”邓明红说。

延伸:3岁以下的孩子少吃黏稠食物

邓明红说,有些家长以为,软面包、年糕、汤圆、馒头、香蕉、稠米糊、花生酱等食物较软,婴幼儿易咀嚼。其实,这些食物黏性较大,可能黏在喉咙口,吐不出来,咽不下去,很危险。这时,即使家长马上用“海姆立克急救法”,也不一定有效。

邓明红表示,3岁以下的孩子最好不吃黏稠食物,不吃有皮的、有核的水果;没牙或刚长牙的婴儿可以喝果汁,或用汤勺刮水果吃,或将水果捣成糊状。“平时,家长应加强监护,切忌在孩子进食时逗弄、追逐。”

发生紧急情况如何急救?据邓明红介绍,一旦发生呛咳情况,家长可将婴幼儿头朝下,臀部朝上,用力拍背,医院。“不能用手抠,更不能喂水,否则,黏稠的食物会发胀,堵住喉咙,更危险。”此外,误吸异物不同急救办法也不一样。

来源:广州日报

编辑:tf10

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