喉颈气管狭窄成形术优点

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TUhjnbcbe - 2024/5/10 15:59:00
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在日常生活中

吃鱼被鱼刺等异物卡住喉咙的事

屡见不鲜

那么,问题来了

如果不幸被鱼刺卡喉,你会怎么办?

处理一定要当心

因为土办法不仅容易“失灵”

导致严重后果的事情也层出不穷

深圳市民张女士就遇到这种情况

吃零食被卡鱼骨

吞不下去吐不出来

上班之余,张女士拿出自带的小零食鱼尾解馋,当时她跟同事边聊边吃,一不小心,把鱼骨和鱼肉一起吞了下去。

张女士

一开始感觉有异物感,第一反应想用水压下去,发现压不下去。刚好我手边有一个苹果,我就吃了两三口,发现也不行,咽下去的时候还有点疼。后来我就去厕所那边催吐,发现也吐不出来,我就想肯定是卡得比较深了。

同事也给张女士慌忙支招,“能不能喝点醋软化再吞下去?”不过这时,张女士已经不敢再尝试了,医院赶。

医院的路途中、等候检查时,张女士感觉这卡住的鱼骨不断往下滑,从喉咙到锁骨,再到胸部。CT检查确认,一团鱼骨就卡在胸腔的位置,情况较为凶险。

鱼骨滑到胸腔位置

距离主动脉仅3.5毫米

张女士医院后,医院立即成立了紧急诊治小组。除了消化内科,心胸外科和麻醉科也到场会诊,争分夺秒地为张女士完善术前检查。

术前片子显示,这团鱼骨卡在食管的中段,与临近的主动脉距离仅仅3.5毫米,而且鱼骨形状非常尖锐。

李博副主任医师

医院消化内科

食管是后纵隔器官,周围有气管、大血管、心脏这些非常重要的脏器组织。如果不取出来,鱼骨可能会扎破食管壁,形成假性动脉瘤,这样会出现致命性的大出血,甚至危及患者的生命。

手术取出两枚鱼骨

异物卡入食管别信土方法

最终,医生运用胃镜,前端带一个透明帽和异物钳,把鱼骨精准、轻巧地拉入透明帽内,然后随着透明帽把鱼骨取出,全程没有扎破大动脉,尽量减轻了鱼骨对食管粘膜的二次损伤,取出过程仅仅用了3分钟。

取出的两枚鱼骨,一枚约2*2.5厘米,一枚约1.5*1厘米。

李博副主任医师

医院消化内科

如果鱼骨直径比较小,表面比较光滑,吞进食管和胃之后,可以不进行处理,80%到90%的异物基本上都可以自行排出。但有10%到20%的食管异物,像尖锐的、直径比较大的,或带有磁力的,医院进行紧急处理。

那么,被鱼刺卡住

正确打开方式是什么?

1

停止进食

如是小朋友,应先安慰小朋友让其不要哭闹,以免将鱼刺吸入喉腔或食管。然后立即停止进食,包括喝水,放松咽喉尽量减少吞咽动作,舒缓情绪。

因为情绪紧张,容易造成咽喉部肌肉收缩,异物可能卡得更紧。

2

鱼刺卡喉,常见在口咽部,包括扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部等比较浅显的位置。

可以在家人帮助下,将勺子放在舌部前三分之二处轻轻平压,找个光亮充足的地方,让光线直射到口咽;没有光线时,也可用手电筒。

3

张大嘴巴,舌后缩,然后发出“啊”音,这样可以让帮助你的人看到鱼刺的位置。如咽反射较重,容易恶心,应作哈气动作,以配合取出异物。

4

如一次未发现鱼刺位置,可反复多试几次,直到看清楚后,再用镊子迅速拔出。

注意:一定要有把握的情况下,牢固的钳住鱼刺后再拔出,避免鱼刺松动后落入更深的位置。

5

如果多次仔细查看后都未发现鱼刺,可能是鱼刺的位置较深,拔出有困难,或者,看到了鱼刺,扎的很深,就不要乱拔,避免造成新的创伤。

这时医院,请专业医生诊治,这也是异物刺伤时最恰当的处理方法。

6

若医生经过初步检查未能看到鱼刺,根据具体的情况,可能会建议完善电子鼻咽喉镜、影像学等检查。

如已进入食道,就要通过食道镜或胃镜取出了。如果鱼刺卡喉的时间过久,咽喉、食道已经红肿溃烂,要等先治疗消炎消肿后再取出鱼刺。

吃东西要认真,尤其是鱼!(第一现场)

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