胡卫东为钟婆婆实施单孔全胸腔镜支气管肺动脉双袖式肺癌根治术。(通讯员供图)
6旬婆婆干咳半年不当回事,咳得喉咙疼才去看病,喉咙没发现问题,却查出肺癌中晚期。万幸的是,医院胸部肿瘤专家胡卫东用一种难度系数极高的微创手术方法为她治疗,5月22日患者顺利出院。据文献检索,这也是湖北省报道的首例单孔全胸腔镜支气管肺动脉双袖式肺癌根治术。
68岁的钟婆婆是荆州人,上周在医院胸心血管外科查出患右侧中央型肺癌,肿瘤约5厘米大,累及右上中支气管肺叶及肺动脉,病情已到局部晚期。“我干咳了有半年,在药店买过消炎药吃也不管用,自己也没当回事,这次看病是因为咳得喉咙太疼了,医院做了喉镜,医生说喉咙没啥问题,后来拍胸片发现肺里长了东西,医院找胡主任。”钟婆婆说。
胡卫东接诊后分析,患者年老体弱,病变位置特殊,肿瘤大且靠近心脏,如果用传统手术方法治疗,需要开胸进行手术,切口大,容易导致肋骨骨折,术后恢复慢,恐怕会带给患者难以承受的痛苦。而做全肺切除手术虽然会简单点,但是患者会额外损失更多健康肺组织。凭借已完成数千例胸部微创手术的丰富经验,胡卫东经过仔细评估,决定为患者采取单孔胸腔镜支气管肺动脉双袖式肺癌切除术的治疗方案。这种手术方式是精准切除包括受累支气管和肺血管的病变肺组织,而保留健康肺组织。这对外科医生的要求非常高,不仅需要医生手法娴熟,还需要医生具备应对高强度压力的心理素质。
5月15日,胡卫东为患者实施手术,通过1个3厘米的小操作孔,顺利完成了全胸腔镜下的支气管切除吻合成型+肺动脉切除吻合成型的肺叶切除及系统性淋巴结清扫,根治性地切除了肿瘤,手术历时3个半小时。“多亏了胡主任啊,手术做得蛮好,我手术第二天就下床了,现在感觉很轻松。”昨日出院前,钟婆婆感激地说。
目前,胸腔镜微创手术是胸外科的主流手术方式,受到患者欢迎和同行认可。单孔胸腔镜双袖式肺叶切除手术方法和传统开胸手术相比,它能在彻底切除肿瘤的基础上,最大限度地保留患者的健康组织,将创伤降到最低。虽然难度极大,但是非常有利于兼顾特殊类型肺癌患者的术后生活质量和远期疗效。
胡卫东提醒,肺癌早期症状不明显,容易漏诊、误诊,当肿瘤长大侵犯到周围组织才会出现明显的症状,但往往到了晚期,为治疗增加很多困难。当出现久治不愈的刺激性干咳,或间断性地痰中带血,咳嗽伴有胸闷、喘气,短期内不明原因的体重减轻等症状,不要大意了,医院就诊。
(来源:荆楚网)