来源：中工网
当心，小小鱼刺也可能要命！一个是生吞6cm鱼刺插穿食管壁，一个是大快朵颐后鱼刺逼近主动脉。春节之际，医院（医院）胸外科领衔多学科诊疗团队，同一天从死亡线上拉回两条险些被鱼刺耽误的生命。
2月9日中午，湖北咸宁曹先生边吃饭边聊天，突然一呛把一整块鱼吞了下去。他瞬间感觉喉咙被扎，咳嗽不止。家人连忙拍背，并试图让他通过吃米饭的方式将鱼刺咽下去，不料不仅没有效果，他的胸口反而像针扎一样越来越痛。医院CT检查后发现，一根鱼刺状异物横卧在食管，已经刺穿食管壁，尖头紧贴心脏主动脉！情况紧急，曹先生不敢再耽搁，和家人一起立即奔赴医院。此时距他误吞鱼刺已有6个多小时。
该院胸外科主任耿庆教授团队联合心血管外科、消化内科、放射科、麻醉科等多学科组建MDT团队，紧急分析讨论曹先生病情后一致认为：任何轻微的外力刺激，都可能使鱼刺刺穿血管导致大出血，患者随时可能猝死；食管已被刺破引发感染后，死亡率也很高。
救治团队当机立断，将其送入手术室行全麻下急诊开胸探查。胸外科耿庆教授和汪巍副教授联手，从左侧开胸探查胸腔，小心翼翼松解胸腔粘连，清理干净分泌物后，发现鱼刺已刺穿食管，而鱼刺尖端正处于主动脉弓下方，距离主动脉弓仅有1毫米，差点就要伤及主动脉。顺利拔除鱼刺后，耿庆教授立即对食管进行了修补。术后，曹先生病情稳定，转入重症医学科接受进一步治疗。
同期“遭罪”的还有武汉江夏爱喝小酒爱吃鱼的胡爷爷。鱼刺卡喉后，他想当然用咽饭的方式，将鱼刺强行压下，结果导致食管穿孔，生命危在旦夕。胸外科耿庆教授、汪巍副教授、江万里副教授与麻醉科、消化内科、消化内镜室、耳鼻喉科、放射科MDT团队倾力救治。术中经左侧颈部入路，然后经胃镜探查食管，最后行颈段食管瘘修补术+颈侧切开食道异物取出术，成功地将这根长8厘米的鱼刺取了出来。患者从入院紧急核酸检测，到手术结束只用了短短的5个小时。
成功将鱼刺取出后，纵然专家见多识广，看到鱼刺也连连惊叹，“圆月弯刀状的鱼刺竟足足长达8厘米，真不知道是怎么咽下去的！”
耿庆教授提醒，鱼刺卡喉时有发生，新春佳节更是高发期。很多人在被卡后，第一反应是用喝醋、吃饭吞咽等“土办法”自行处理，反而会导致异物刺得更深、更险。耿庆提示，如果卡在比较浅显部位，且鱼刺不大，可低头弯腰轻轻咳嗽，借助咳嗽产生的气流作用，带出鱼刺。如果鱼刺被卡位置比较深，或者鱼刺较大，异物感明显，伴随颈部、胸部刺痛，千万不要强行用力吞咽，更不要喝醋、吞馒头，医院求助，以免贻误生命。
而一块猪骨则给一名3岁男孩带来生命危机。3岁的小男孩宁宁（化名）家住湖北省黄冈市，他正在家吃晚餐时，熟悉的邻居来家里逗他，孩子咯咯笑，突然咳了起来。起初家长只以为是呛到了，不料宁宁咳个不停，哭闹时咳吼得更厉害了，甚至呼吸困难。发觉不对劲，家医院。医生给孩子吸氧后，孩子嘴巴憋得发紫。紧急将医院。
在该院急诊科，接诊医生的急诊科医生夏胜英发现，宁宁脸色乌青、呼吸困难、声音嘶哑、大汗淋漓，送诊的当地医生怀疑是气道内有异物堵塞。但家长交待病情时说，孩子并没有吃过瓜子、花生、红枣之类的坚果。
这是怎么回事呢？夏胜英医生马上给予患儿镇静、加压给氧后，为宁宁做了体检，血氧饱和度只有68%（正常儿童为94%以上）。结合临床症状看，高度怀疑是气道异物。时间就是生命，多耽搁一分钟，孩子的生命可能会流逝一分。她马上请来耳鼻喉科专家会诊。专家们当机立断，由夏医生为宁宁做气管插管，先缓解孩子呼吸困难的问题。
管子下到宁宁的声门时，突然被“堵”，试了两次都下不去。夏胜英医生用可视喉镜一看，果然有一个异物正堵着孩子的声门。宁宁被立即转到手术室，耳鼻喉科医生为他做急诊手术。专家用支气管镜在宁宁的声门处顺利找到异物，原来是一片直径约1.5厘米的猪骨，将宁宁的声门处堵住了。还好形状不规则，留了一丝“生命线”，否则孩子生命堪忧。
医院耳鼻喉科主任夏忠芳介绍，每年春节，都是发生气管异物的高峰期。春节之际，很多家庭购买了大量坚果类年货，有的孩子边吃边疯闹、跑跳，引发险情；还有婴幼儿被大小孩或亲朋逗乐时，喂食尚不能咀嚼的食物，发生意外。她提醒家长，孩子吃饭要平静，千万不要逗笑。万一孩子发生气道异物，一定要及时就诊。
（中工网-工人日报记者张翀通讯员杨岑宁亚飞高琛琛）
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