引言
颈部的解剖可分为颈侧部解剖和颈腹侧部解剖两部分,两部之间以颈静脉沟为界。
一、解剖步骤及结构
(一)颈侧部的解剖
导图1
1.剥皮并观察颈皮肌,为薄层肌。
2.在颈后部背外侧,观察到三角形薄板状的颈斜方肌(图1-1);分离清该肌界限,将其翻起,在其深面观察到狭长的颈菱形肌(图1-2)。
3.在颈侧部找到长带状较厚的臂头肌(图1-3);分离清该肌界限,自中部切断其肌腹,向前、后分别拉起,在深部可见到长带状肩胛横突肌(图1-4);分离该肌肌缝,追寻其起止点,在其后部的深面、肩胛前缘处有颈浅淋巴结(又称肩前淋巴结)(图1-5)。
4.在颈背侧后方找到宽大扇形的颈腹侧锯肌(图1-6);颈腹侧锯肌表面有胸长神经(图2-1)横过;从腹侧缘将其分离下来,在其前内侧为宽大的夹肌(图1-7),在其深面为斜角肌(图3),犬的斜角肌分为背侧与腹侧两个部分,臂神经丛从其间穿过,膈神经从其表面横过。
图1
图2
图3
5.分离夹肌,在其深部前下方有两个部分相重叠的带状肌——头寰最长肌(图1-8),包括头最长肌(图4-1)和寰最长肌(图4-2);分辨二者:前者较大,位于背侧;后者较窄小,位于腹侧。其附近为颈最长肌(图4-3)。头寰最长肌、颈最长肌、背腰最长肌构成最长肌系。
6.沿头寰最长肌向后,找到背腰最长肌(图5-1)的颈部,该肌为全身最长的肌肉,又称“眼肌”;在背腰最长肌的颈部腹侧找到髂肋肌(图5-2)颈部;观察背腰最长肌与髂肋肌之间形成的髂肋肌沟(图5-3)。
图4
图5
7.在头寰最长肌的上方内侧,是较发达的头半棘肌(图1-9),为三角形板状肌;分离头半棘肌,观察到颈多裂肌(图1-10);分离颈多裂肌,暴露出*色坚实的项韧带(图1-11),犬的项韧带只有索状部而无板状部;项韧带覆盖椎骨。
(二)颈腹侧部的解剖
导图2
1.在臂头肌腹侧找到胸头肌,分离该肌;在胸头肌(图6-2)和臂头肌(图6-1)之间分离出颈静脉沟,找到颈外静脉(图6-3)并将其分离。其附近为头长肌(图4-4)、颈长肌(图4-5),为长肌系。
2.在颈后部肩胛横突肌深面可见肩胛舌骨肌(自肩胛部起始,经颈静脉和臂头肌的深面伸向前下方,止于舌骨)。
3.在颈腹侧,自胸骨柄沿喉的腹正中线向头部延伸、止于舌骨,为扁平窄带状的胸骨舌骨肌(图6-4);自胸骨柄延伸至喉的甲状软骨,两侧同名肌相互分离,为胸骨甲状肌(图6-5);二者并称胸骨甲状舌骨肌;在喉的后部、气管两侧,找到甲状腺的长条形两侧叶,犬的甲状腺峡部不明显。
图6
4.在颈腹侧前部观察,可见胸骨甲状肌与肩胛舌骨肌的头侧相互交叉,两侧一起在气管的腹侧、喉的后方构成一菱形的区域,称为菱形区,该部胸骨甲状舌骨肌较薄,气管最浅表,将胸骨甲状舌骨肌分别向两侧分离,即可露出气管。兽医临床上气管插管手术常选择此部位。
5.在颈腹侧深部分离出迷走交感干(图7-1)、颈总动脉(图7-2)、喉返神经(图7-3)、颈内静脉(图7-4),再分离出气管(图7-5)和食管(图7-6)。食管偏于气管左背侧,至进入胸腔时又位于气管的背侧。
图7
(三)喉的解剖
取下喉,除去喉肌,着重观察喉软骨与喉黏膜。
1.喉前部可见呈叶片状的会厌软骨(图8-1),表面被覆黏膜,合称会厌。
2.甲状软骨(图8-2)位于会厌软骨后方,呈弯曲板状,是喉软骨中最大的一块。
3.环状软骨(图8-3)位于甲状软骨后方,呈指环状。
4.勺状软骨(图8-4)位于环状软骨的前缘两侧,上部较厚,下部变薄,形成声带突,供声韧带和声带肌附着。
5.从中线切开勺状软骨,可观察到喉腔终部的侧壁各有一黏膜褶,称声带(图8-5),由声韧带和声带肌覆以黏膜构成,连于勺状软骨声带突至甲状软骨体之间,是发声器官。
图8
二、颈部疾病
颈部疾病根据发生部位,主要可分为常见颈椎病、颈部软组织病、颈部先天畸形、淋巴结疾病、甲状腺疾病等,其中颈椎病最为多发。常见颈椎病根据具体成因又可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型颈椎病、交感神经型、食管压迫型、颈型颈椎病等,其中的颈型颈椎病主要因后天不良习惯导致:因长期低头学习工作,头经常处于前屈的姿势,使颈椎间盘前方受压,髓核后移,刺激纤维环及后纵韧带,从而产生不适症状。
颈椎病腰椎病普遍呈年轻化趋势,在此建议老师同学们看到这段文字时可活动放松下颈部,在日常学习工作中也需注意,保护颈椎势在必行。
成因与预防:一种学说认为因为人站立行走,脊柱承受压力比其他动物大,所以造成椎间盘突出。因此模仿动物的姿态令我们的颈椎更舒服、更健康。一种颈椎运动操中的部分动作展示如下:
1.鱼式
2.猫伸展式
3.乌龟式
4.哈巴狗式
5.狼伸展式
6.鸵鸟式
三、解剖心得
解剖的过程由表及里、由浅及深,守得云开见月明。通过解剖我们分解了一只犬,而在思维中我们又建立起了一只犬。理论与实践的冲撞与融合在此得到最直观鲜明的体现。
感谢我们全体组员及兄弟小组,感谢大体老师小黑的奉献,感谢陈老师、曹老师与师兄师姐们的陪伴与指导!
格物致知,学无止境,动物解剖学大有可为。
惟愿定性明心,明术寻道、探骊求珠,学有所获、学有所成。
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