骨质疏松症患者很容易发生背脊骨(脊椎骨)的压缩性骨折。椎体前部受压碎裂,导致其高度的塌陷。这种骨折常常引起疼痛,并令患者难以完成日常的活动。
椎体成形术使患者发生骨折的骨头恢复强度,从而减少疼痛,术后有80%以上的病人疼痛症状立即获得缓解。
患者情况概要
患者女,77岁,因做重活后感腰背部疼痛,伴活动受限,同时感左髋部后侧疼痛,伴左下肢麻木感。
患者患有“骨质疏松症”,入院诊断为“腰2椎体压缩性骨折”,医师为患者实施“椎体成型术”。术后当天,患者就能放松活动;术后第一天,患者腰背部疼痛较前好转;术后第二天,患者就能下地活动了,而且感觉良好。
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术后拍片
Part01
什么是椎体成形术?
椎体成形术
椎体成形术,全称为经皮穿刺椎体成形术(PVP),是在影像引导下通过将穿刺针经皮穿刺到病变椎体后向椎体内注入骨水泥,以达到缓解腰背疼痛,增强椎体强度和稳定性,防止塌陷,甚至部分恢复椎体高度的一种微创脊柱外科技术。
近年来椎体成形术的应用逐渐推广,更多是应用于骨质疏松性椎体压缩骨折伴有严重疼痛的患者。目前因其良好的疗效和较高的安全性得到了广大医生和患者的认可。
Part02
手术创伤大吗?年龄大的患者身体受得了吗?
手术是在局麻下完成,在背部做一约2-5mm的小切口,手术创伤很小,一般均可耐受。如果实在不能耐受俯卧位,还可采用侧卧位手术。
Part03
做椎体成形术有什么好处?
止痛效果明显
术后疼痛的缓解率为70%~95%。还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷,患者总体满意率很高。
减少并发症
术后24小时,患者即可在腰围保护下离床活动,避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便,也避免了长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。
小骨提醒您:
发生了椎体压缩性骨折后,有些病人不能完全卧床休息,常下床大小便、吃饭,受伤的椎体受到上身重量的挤压,会越来越扁,造成严重的驼背畸形,严重时碎骨块移位压迫脊髓,可能还会引起终身残疾,这时会患者产生剧烈疼痛以及一系列并发症状,因此,椎体压缩性骨折不容忽视!
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