与头颈部疼痛及部分内脏疾病相关的肌肉
伴随有活跃扳机点的肌肉群是头颈部疼痛的重要原因,但尚需要与下列疾病相鉴别。
偏头痛。
颞颌关节炎。
鼻窦炎。
咽炎。
喉炎。
牙齿疾患。
三叉神经痛等。
一、斜方肌
起点:上项线、枕外隆突、项韧带和全部胸椎棘突
止点:锁骨外侧1/3、肩峰、肩胛冈
作用
肩关节外旋。
上提肩胛骨。
向后正中线内收肩胛骨。
肩胛骨固定时,可伸展和侧弯胸椎。
神经支配:副神经,来自C3/C4的本体感觉神经纤维。
扳机点位置
斜方肌上可查到多处扳机点。
扳机点1:斜方肌降部边沿处,可触及张力较高的条索状区域。
扳机点2:扳机点1的后外方,肩胛冈中点附近的上方。
扳机点3:斜方肌降部外缘处,在肩胛骨内缘附近。
扳机点4:位于斜方肌升部、肩胛岗的正下方,在肩胛骨内缘附近。
扳机点5:肩胛提肌止点水平向外1cm处。
扳机点6:肩胛上窝的外侧,靠近肩峰锋的位置。
牵涉痛
扳机点1:咽喉至乳突的颈部后外侧。头部侧面,特别是在太阳穴、眼眶和颞下颌关节区域。
扳机点2:乳突和上颈椎的后外侧。
扳机点3:乳突、上颈椎后外侧和肩峰。
扳机点4:肩胛骨内缘。
扳机点5:在C7水平和扳机点5之间的椎旁区域。
扳机点6:肩顶和肩峰周围区域。
相关内脏器官
肝脏
胆囊
胃
二、胸锁乳突肌
起点:胸骨柄的腹侧头端,锁骨内1/3上缘。
止点:乳突的外沿,上项线外侧1/2。
作用
使颈椎向收缩的胸锁乳突肌同方向侧屈和向对侧旋转。
双侧胸锁乳突肌同时收缩可使颈椎前伸。
神经支配:副神经
扳机点位置
扳机点遍布胸锁乳突肌骨头和锁骨头全长。
牵涉痛
胸锁乳突肌的扳机点可诱发面部疼痛,此种疼痛容易被误诊为三叉神经痛。
胸锁乳突肌胸骨头的扳机点
胸骨柄。
眼眶以及眶上。
面颊。
外耳道。
颞下颌关节周围。
枕后直到乳突的位置。
胸锁乳突肌锁骨头的扳机点
前额,也可能在双侧。
外耳道。
耳后局部。
相关内脏器官
肝脏
胆囊
胃
三、咬肌
起点:颧弓前2/3,上颌骨颧突。
止点:下颌关节外侧面,下颌骨下份。
作用
提下颌(使口腔闭合)。
神经支配:下颌神经(三叉神经的分支)。
扳机点位置
扳机点遍及咬肌各处。
牵涉痛
上颌骨和上磨牙。
下颌骨和下磨牙。
从太阳穴至眉弓上方的区域。
颞下颌关节。
外耳道。
按触扳机点有时会诱发耳鸣。
相关内脏器官
无
四、颞肌
起点:颞骨,位于下颞线和颞下嵴之间的部位。
止点:下颌骨冠突腹内侧。
作用
抬下颌、后缩下颌。
神经支配:下颌神经(三叉神经的分支)。
扳机点位置
扳机点1~3:颧突上方。
扳机点4:耳上。
牵涉痛
从太阳穴至头顶。
眉毛上方。
上牙。
眼睛后方。
相关内脏器官
无。
五、翼外肌
起点:蝶骨大翼下沿,翼突外侧板外缘。
止点:下颌骨髁状突下方的翼状骨,颞下颌关节的关节盘。
作用
张口(使下颌前伸,关节盘前移)。
神经支配:从下颌神经发出的分支——翼外神经(三叉神经)。
扳机点位置
翼外肌的扳机点位于口内,需通过口内的触诊发现,大致位于翼外肌肌腹中部的位置。
牵涉痛
颞下颌关节
上颌骨
相关内脏器官
无
六、翼内肌
起点:翼突外侧板内缘,翼状骨,上颌骨结节,腭骨锥状结节。
止点:下颌关节内侧面。
作用
下颌骨前移、上提和侧向移位(完成咀嚼动作)。
神经支配:从下颌神经发出的分支——翼内神经(三叉神经)。
扳机点位置
翼内肌的扳机点位于口内,需通过口内的触诊发现,大致位于翼内肌肌腹中部的位置。
牵涉痛
舌体。
咽腔。
喉。
颞下颌关节。
相关内脏器官
无
七、二腹肌
起点:腹侧头(前腹):下颌联合背面的二腹肌窝,背侧头(后腹):乳突切迹。
止点:中间腱(中间腱止于舌骨外侧)。
作用
上提舌骨。
下颌前移。
支持吞咽动作。
神经支配
腹侧头(前腹):下颌神经(三叉神经)。
背侧头(后腹):面神经。
扳机点位置
沿二腹肌触诊可找到扳机点,其敏感点位于胸锁乳突肌内侧。
牵涉痛
腹侧头(前腹):投射到胸锁乳突肌的上份;枕部;颈部,靠近下颌的部位。
背侧头(后腹):下切牙和下颌骨的下方。
相关内脏器官
无。
八、眼轮匝肌、颧大肌、颈阔肌
眼轮匝肌
起点:眶缘的内面,泪囊壁。
止点:眼睑韧带。
作用:闭眼,协助流泪。
颧大肌
起点:颧骨前缘。
止点:口角外侧。
作用
牵动口角向后上方运动。
颈阔肌
起点:颈部下份和胸部上外份皮肤。
止点:下颌骨的下缘,面部下份皮肤,口角。
作用
向下方牵引面部下份、口周和下颌部皮肤。
神经支配:面神经。
扳机点位置
眼轮匝肌
眼睑和眉毛之间。
颧大肌
嘴角的外侧,在该肌肉止点附近。
颈阔肌
锁骨上2cm与胸锁乳突肌相交处。
牵涉痛
眼轮匝肌
鼻梁。
上唇。
颧大肌
起源于扳机点,放射至鼻外侧和眼内侧,直到前额中份。
颈阔肌
下颌。
面颊。
下巴。
相关内脏器官
无。
九、枕额肌
起点:上项线、乳突,面部上份肌肉的纤维。
止点:颅顶腱膜。
作用
稳定颅顶腱膜(肌肉收缩可使头皮前后移动)。
使前额起皱。
神经支配:面神经。
扳机点位置
额支:眉毛的内上方。
枕支:上项线上方,距正中线大约4cm处。
牵涉痛
起源于眼眶,沿该肌肉走行的方向放射至同侧颅内。
相关内脏器官
无。
十、头夹肌和颈夹肌
起点:
头夹肌:项韧带下部和T1~T3棘突以及棘上韧带。
颈夹肌:T3~T6棘突以及棘上韧带。
止点:
头夹肌:乳突下部和上项线外侧部。
颈夹肌:C1~C3横突后结节。
作用
一侧夹肌收缩使头转向同侧,双侧收缩使头颈后仰。
神经支配:
头夹肌:C3/C4脊神经(背侧支)。
颈夹肌:C5/C6脊神经(背侧支)。
扳机点位置
头夹肌:在该肌肉的肌腹,大致在枢椎棘突水平的位置。
颈夹肌:其中之一在颈部与肩部交界水平,医师在触诊时,手指在斜方肌和肩胛提肌之间滑动触诊可找到该扳机点;另一个在该肌肉止点附近,相当于C2/C3椎体水平。
牵涉痛
头夹肌:疼痛可放射至同侧颅顶。
颈夹肌:疼痛自颅顶放射至眼睛后方,有时至枕后,有时至颈部与肩部交界区或沿同侧颈部向上放射。
相关内脏器官
肝脏
胆囊
十一、头颈部半棘肌、多裂肌(横突棘肌)
起点:
半棘肌:椎体横突
多裂肌:椎体横突
止点:
半棘肌:椎体棘突(自起点大致斜跨六个椎体止于止点)。
多裂肌:椎体棘突(自起点大致斜跨二到三个椎体止于止点)。
上述肌群大致走行于T6至上项线和下项线之间。
作用
两侧横突棘肌收缩可使躯干后伸,单侧收缩可使躯干向同侧侧屈。
神经支配:相应阶段的脊神经后支。
扳机点位置
扳机点1:颈部的基底部,C4/C5水平。
扳机点2:枕部下方2~4cm处。
扳机点3:位于上项线下方。
牵涉痛
扳机点1:沿颈部向上放射至枕下区域,也可以向下放射至肩胛骨内缘。
扳机点2:自枕后放射至头顶。
扳机点3:疼痛区域自扳机点向外放射至太阳穴。
相关内脏器官
心脏
肺脏/支气管
十二、头后大直肌、头后小直肌、头下斜肌和头上斜肌
起点:
头后大直肌:C2棘突。
头后小直肌:寰椎后结节。
头下斜肌:C2棘突。
头上斜肌:寰椎侧块。
止点:
头后大直肌:下项线外1/2。
头后小直肌:下项线内1/2。
头下斜肌:寰椎侧块。
头上斜肌:下项线外1/2。
作用
头后大直肌:使头后仰以及转动寰枕关节使头转向同侧。
头后小直肌:使头后仰。
头下斜肌:转动寰枢关节使头转向同侧。
头上斜肌:使头向同侧倾斜。
神经支配:枕下神经(C1脊神经的后支)。
扳机点位置
在各肌的肌腹位置触诊,仅可触到不显著的肌紧张,不是典型的扳机点表现。
牵涉痛
自枕部经同侧太阳穴放射至同侧眼眶和前额。疼痛位置不确定,不易准确定位。
相关内脏器官
每月一期的超级柔动态(静态)整骨手法及日式按摩临床手法11月份学习班已准备好并且在沈阳等待你们的到来!!!
招生对象;开诊所的医生,养生馆,按摩馆,美容院,理疗馆,保健会,足疗保健所等搞健康行业的老板和员工,医院的院长,医生,护士等。不管你有没有正骨的基础,保证都可以学会。完全实战技巧不罗嗦。
讲解的内容有;本期加入了骨盆修复,腹直肌修复,一直私密等产后康复的课程,还有各种病原发点的诊断,筋膜诊断,骨骼诊断后,用超级柔和的整骨手法,只用10克到5斤的力调理,患者全程无痛苦(不管男女,有没有基础,都保证能学会;特别是女性,因用力极小谁都可以做!)
1;头部,颅骶椎疗法里的部分手法,主要调理失眠,偏头痛,各种发烧,眼干眼涩,眼部抽动症,耳聋耳鸣、牙疼,落枕,面部痉挛面瘫后遗症,转头痛后枕部痛等。
2;颈椎病的几种调理手法,不管多大年纪,都可以调理,不怕老年人有骨质酥松症,大人小孩通调.(兼不管多严重,一次治愈的方法)这是超级柔动态整骨的绝技之一,颈椎变直,反弓,颈椎间盘突出等。
3;大椎包,也称富贵包的调理手法,再严重的也不超过三次。
4;各种肩周炎的调理方法,(可一次治愈)肩周的各种疼痛,
5;网球肘,高尔夫球肘的调理手法,(可一次治愈)腕管综合征,腱鞘炎的调理手法。
6;胸椎的调理手法,背部疼痛(和脊柱相关联的内脏疾病在这里就不一一说明了。
7;肩胛骨上下旋内外转移位的调理,肩胛骨缝疼及各种不适
8:腰椎错位,急性扭伤,肾虚腰痛,脊柱侧弯,包括S型侧弯,C型侧弯,高低肩的调理与腰间盘脱出,膨出,内滑脱,椎管狭窄,闪腰岔气,急性腰扭伤,弯腰痛,后仰痛以及各种腰痛的调理方法(含一次治愈的方法)
9;骨盆的调理,包括产后骨盆修复,漏尿,性冷淡等。骶髂关节半脱位引起的,软组织挛缩引起的长短腿,耻骨分离,跷二郎腿引起的骨盆旋转错位,偏歪,前倾,后倾的调理,骶骨错位,尾骨错位的调理。
10;股骨头坏死的手法调理
11:膝关节痛,包括滑膜炎,半月板损伤,上下楼疼痛的调理,髌骨移位,胫骨,腓骨旋转上下移位左右横移,脚跟移位(以上均可一次治愈)
12;凡是人体骨骼有错位,以及引起的各种疼痛,都有方法调理,患者配合呼吸可瞬间复位,没有扳动调理全身骨骼。
13;各种常见病的调理方法,比如失眠,带状疱疹,牛皮癣等一些临床当中常见的疑难杂症。
另外,我们会讲解一些肌筋膜松解术,对临床中遇到的各种疼痛是立竿见影的效果,可用超微针刀和纯手法两种,总会有一种你能做的,俗话说骨正筋才柔,筋柔骨才正,一切疼痛经过整骨和肌筋膜松解基本没有搞不定的,所以说整骨加肌筋膜松解是治痛的绝配。现在开始报名,学费为,报名费,报到时算入学费,以打款为准,食宿统一安排,费用自理,欢迎老学员回来复训,老学员只复训的免费,介绍新学员奖励,,11月6号全天报道,7号~10号全天授课加临床,谢绝空降。有意者请联系本人,电话;尹老师