提起骨质疏松大家都不会陌生,但大都是一知半解,较起真来还真说不清楚,所谓骨质疏松症是以骨量减少,骨质量受损及骨强度降低,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。
打个比方,如果人体是一个房子,骨骼就是房子的框架,结实的房子用料货真价实,豆腐渣工程就是以次充好,类比一下,随着年龄的增长,得了骨质疏松的骨骼就好像豆腐渣工程的框架结构,所谓骨量减少、骨质量受损,就像房子的钢筋用的是铁丝,甚至用的木棍,很可能水泥的标号也不够。
也许大多数人会想,岁数都这么大了,疏松就疏松吧,反正也不扛麻袋不搬砖,打个麻将也用不了什么力气,可是您知道吗?骨质疏松听起来不可怕,可怕的是骨质疏松最严重的并发症——骨折(脆性骨折),40%的女性和10%的男性的骨折同骨质疏松有关,尤其在老年人中常见,且骨折最常见部位是脊椎、腰椎、髋部,这些部位可都是要命的位置,所以说“骨松易骨折,后果很严重”,这不患者王阿姨就遇上了这样的“麻烦”。。。。
撞车腰痛成大病
68岁的王阿姨在等公交车时不慎被车刮倒,以腰部、骶尾部剧烈疼痛、活动受限收治我院外三科。X线示:第一腰椎压缩性骨折、尾骨骨折。
刚入院时,王阿姨腰部疼痛得连翻身都困难,家里人都慌了神,听说腰椎骨折可能要绝对卧床,很难康复,不仅长期腰部疼痛折磨人,甚至严重时连日常生活自理,如大小便都成问题,还会有一些并发症随之而来。
科普链接:
腰椎压缩性骨折是老年骨质疏松常见的并发症,患者在骨折后出现腰背部急性疼痛,大部分患者在卧床休息时背痛消失或明显缓解,但在脊柱承担负荷时(如翻身、坐起、改变体位或行走等)出现疼痛或者疼痛加重。
椎体成形来搞定
入院后,外三科医务人员针对王阿姨的病情进行了充分评估,权衡了保守治疗和手术治疗的利弊,详细分析了手术必要性及风险,根据患者的实际情况,通过与家属耐心的沟通,外三科决定为患者实施“经皮球囊扩张椎体后凸成形术”。此项技术是国际、国内治疗椎体疾病的一种非常有效的治疗方法,近年来,医院大量开展,技术逐步成熟,我院外三科是在阜新地区率先开展的该项技术。年1月19日,在中国医院巴根教授的助力及我院外三科医生的配合下,通过局部麻醉,仅用30分钟,手术成功,术后患者疼痛立即消失。
巴根教授与我院外三科医生
手术中
一剂“水泥”解病情传统的腰椎手术往往要开一个长达十多厘米甚至几十厘米的切口,将皮肤、筋膜、肌肉层层切开,充分暴露出手术部位,正因如此才让患者望而却步。
而此项微创手术通过背部皮肤,穿入一根穿刺针,到骨折部位后,导入一根套管,然后注入可膨胀的气囊,将压缩的骨折椎体复位到原来高度并形成一个可填充骨水泥的空腔,并快速注入当场配制的"骨水泥",使被压缩的椎体膨胀成形。骨水泥的热聚合反应可产生80℃的高温,释放热使受累椎体的感受神经末梢破坏;数分钟后"骨水泥"凝固,膨起的椎体形状固定,改善患者的脊柱应力状态,从而缓解患者的临床症状,不仅可解除患者的疼痛,而且有加固病变椎体、防止病变椎体进一步塌陷的作用。整个手术过程中病人一直清醒,术后病人疼痛立即消失。在外三科医务人员的精心护理与治疗下,第二天王阿姨便下床活动,疼痛的病魔“一针病除”。
穿刺定位
造影剂撑起
进针导针
椎体成形
点赞外三医术精
随着医学不断进步,微创理念已经深入人心。近年来,为了满足临床需要,医院外三科医务人员刻苦钻研,不懈努力,成功开展了四肢、关节等多个领域的微创手术。
“家门口”就完成了以前要跑到外地做的手术,患者家属脸上露出了久违的笑容,手术的成功开展,不仅让患者和家属方便,同时也为患者节省开支,减轻了经济负担。此项手术的成功开展填补了阜新地区在此项医疗技术上的空白,也标志我院微创技术又上了一个新台阶。
VERY
GOOD!
24h即可下床手术创口小科普链接:腰椎压缩性骨折治疗方案对比治疗方案优点缺点保守治疗无需手术治疗,治疗费用低。不能彻底解决疼痛及椎体压缩病症;治疗周期长,需绝对卧床三个月以上;护理难;保守治疗后有相当大的几率转为慢性疼痛;长期卧床可导致全身系统不良后果。
传统手术治疗能够准确复位,减压彻底,可恢复椎体高度。创伤大、出血多、禁忌症较多;术后1—3个月方可下床活动;需二次手术取内固定装置,增加手术风险及治疗费用。
微创治疗无失血无切口,术后即刻止痛,术后即刻下床功能锻炼,恢复椎体高度,矫正脊柱变形,低压下注射骨水泥,骨水泥的粘滞度可以较高,减少骨水泥的泄漏。适应症:1、伴有持续和严重疼痛的椎体骨折;2、骨折后椎体塌陷伴有后凸畸形者;3、因骨质疏松引起的腰背痛伴有椎管狭窄,疼痛向下肢放射,无法耐受全麻下后路手术者;4、因椎体骨折长期卧床形成褥疮等并发症者;5、经系统的非手术治疗无效,疼痛进行性加重的骨质疏松性椎体压缩骨折者。
适应症范围相对较局限。对于只适应传统手术指征的患者,无法替代传统手术治疗;手术需在连续透视监测下植入,对医生的损伤较大。
东阳编后语
一次小小的事故让六旬老人面临终日被疼痛折磨的苦楚以及传统手术高昂的治疗费用,然而通过医大专家和我院外三科医务人员的科学超前理念和精湛技术的治疗下,使患者“足不出县”就解决了病痛,这正是:
撞车腰痛成大病
椎体成形来搞定
一剂水泥解病情
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