一、非手术治疗
多数复发性鼻出血发生下鼻中隔前端，找到出血点可以有目标地治疗，减少并发症。对于活动性出血的患者，用适当的照明和吸引装置详细检查该位点经常可发现出血部位。该部位可用硝酸银灼烧，在灼烧之前用血管收缩剂和麻醉药可使灼烧的位点干净（无血）从而减轻患者的痛苦。灼烧可以与内窥镜同时使用。如果活动性出血在鼻部后侧，使用内窥镜可接近，硝酸银灼烧可在内镜探查后进行。在应用灼烧的装置时要注意不要损伤附近的鼻粘膜。用鼻镜找不到鼻前侧的活动性出血，内镜也不能直接接近的病例，则考虑鼻腔填塞。由于会出现粘膜的轻微磨损因而在有凝血障碍或遗传性出血性毛细血管扩张症的患者应谨慎使用不可吸收的填塞物。1、膨胀海绵。膨胀海绵是羟化酶醋酸酸聚乙烯脂，它遇到水（包括血）会引起膨胀，堵塞出血位。2、羟甲纤维素水胶快速进行鼻腔填塞，遇血膨胀，有填塞和止血的功能。3、传统的方法是应用0.25或约0.5大小的凡士林纱布堵塞鼻孔。（由于该治疗方法可明显使患者不适，故已很少使用）。4、FloSeal、Surgice或Avitene能在内镜指导下，以直接对准目标的方式治疗难治的后端鼻出血，应用这些材料经常有助于内镜下灼烧术。鼻出血的适当治疗常常与内科相协调。控制血压和调整抗凝药对任何治疗首次鼻出血的方法都是有帮助的。有肝病和造血系统恶性病病史的患者也需要联合治疗。二、手术治疗
填塞方法难治疗的患者需要进行附加的治疗，治疗选择包括手术和栓塞。栓塞术需要熟练的介入神经放射医生操作。目前临床上常用的手术方式是结扎SPA。结扎SPA需要在全麻下进行。患者常常以鼻腔填塞的状态下进入手术室，填塞物一直要保留至完成麻醉和一切手术器械准备就绪时。在取出填塞物后，用内镜仔细检查鼻腔。一旦找到活动性出血点，可用吸引器和熔刀控制住出血。识别SPA：在蝶腭孔很容易找到SPA，该部位位于上颌窦后壁的外部紧邻外侧鼻腔壁。找到上颌窦自然开口，从后侧打开鼻窦有助于找到SPA。另一方法为无须开鼻窦的情况下辨认血管。上颌窦的后囟可观察到，沿后囟的后方纵行切开外侧鼻粘膜。吸引器掀开器来向后掀离外侧鼻壁。筛管嵴的骨性突起位于蝶腭开口的前面，这有助于发现SPA，且通过单独的蝶腭孔可以确保SPA的所有分支。结扎：识别SPA和任何二级分支血管，并仔细将它们从周围软组织中分离开，内镜下用内镜剪刀在SPA近段结扎、为保证完全结扎需多次钳夹。图2：内镜下蝶腭动脉（SPA）结扎术。图像导航系统显示鼻出血患者的内镜下SPA结扎。CT图像导航可在SPA结扎时确定解剖结构，右下图显示应用内镜剪刀将SPA游离并切开。三、结论
鼻出血是常见的典型自愈性疾病。多数患者发生于鼻中隔前侧。有目标的灼烧及鼻部湿润治疗时足以控制这种出血。多种内科疾病和抗凝药物治疗可能会加重鼻出血。难治性鼻出血最好进行手术或栓塞治疗。本文转载于ent时空，若有侵权，请留言，会及时删除。
我院耳鼻咽喉—头颈外科经过20年的努力和发展，以其卓越的技术、优质的服务、浓郁的科室文化，早已成为登封市家喻户晓的知名专科。“看耳鼻喉，医院”,口口相传于广大患者心中。
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长按所谓神奇就是——故事有点儿长。
在～亿年前……
宇宙只是一个极其微小的点——据说叫奇点。
在奇点之内，所有现在已知的物理学定律都是失效的，奇点之内，温度不可知的高。
突然有一天，奇点耐不住寂寞，爆了！
于是宇宙形成……
但这与颈椎只有一丝关系，因为地球要出现了！
逻辑是这样的：
到了46亿年前，地球出现了。
到了5.1亿年前，海洋中出现了脊椎动物。
到了万年前，古猿转化成人类的始祖。
到了万年前，人类站起来了。
而人类是脊椎动物，颈椎是脊椎的一部分。
自从人类站起来后，颈椎作为脊椎的一部分不可避免成了一个焦点。
因为，在地球重力的作用下，它受到的压力变大了。
颈椎病第一次成了一个不可回避的问题。
从初中生理课本可以看到：
人的颈椎由7块活动的椎骨组成。
主要功能是保护颈髓，支撑头部，将载荷从头部向下传递。
为了抵抗重力，保持稳定，它还需要韧带、椎间盘、肌肉从旁协助。
为了撑起一颗高傲的头颅，颈椎是很累的！
但再累也得撑着！
撑不住的时候，
颈椎就会生病！
年，世界卫生组织公布“全球十大顽症”，颈椎病排序第二。
全球范围内约有9亿颈椎病患者。
我国的发病率为17.3%，全国有2亿多患者。
《北京白领健康白皮书》显示，北京市白领常见病第一名为颈椎病，患病率高达29%，女性患者患病率甚至高达34%。
为什么我们的颈椎这么快就撑不住了？
负责任地说，比尔·盖茨要对此负一定责任。
年，比尔·盖茨和保罗·艾伦创建微软公司，31岁成为世界首富。
钱赚得这样快，是因为他们开发了更好用的操作系统，从此个人电脑迅速普及，并随着互联网的发展，对人们的日常生活影响越来越大，当然还有健康。
其中之一，就是毁了年轻人的颈椎。
“过去，颈椎病被视作五六十岁人群的常见病，除非是急性损伤，一般很少看到二三十岁的颈椎病患者。但近五年来，骨科门诊经常有20岁左右的青年人来就诊。”
颈椎病正在急速年轻化，这与青年人长期使用电脑关系甚密。
抬头看蓝天的时间少了，埋首用电脑的时间长了。
颈椎很受伤！
因为，这样的动作姿势是不符合颈椎的生理结构的。
颈椎生理结构前突，最适合的生理位置是头部在中立位且略有后伸，否则就容易造成颈椎韧带劳损，引发颈椎病。
当然不能光指责盖茨一个人，乔布斯也有责任。
7年6月29日，乔布斯发布第一代iPhone，如今已经发展到了iPhoneX，新款苹果手机每次上市都引起了世界极大的疯狂，在中国尤甚。
它的能量有多大，有人说，苹果手机改变了世界，当然，也改变了我们的生活方式，让我们永远抬不起头来，成了永远的“低头族”。
年，全球电脑销量2.6亿台，手机15.37亿部。
电脑、手机成了全球人民的标配。看完电脑看手机，看完手机看电脑，人类颈椎在这种循环里苦不堪言，无语弯向大地！
欧洲脊柱协会发表声明称，“手机脖”已成为新一代的全球疾病。
一个人的头部重约5公斤，当前倾看手机等电子设备时，通常呈60°，由于重力和杠杆作用，颈部肌肉就要承受25公斤以上的重量。
颈椎就这样慢慢地被毁了。
因为长期低头，姿势单一，颈肩部血液循环不佳，肌肉弹性变差，力量减少。
颈椎附近韧带为了有足够的力气托起头部，逐渐钙化。
因为韧带、肌肉功能下降，地球重力变得似乎不可抵抗，头部变得越来越重，颈椎关节不得不作出有违正常生理位置的调整。
根据你的习惯，向左弯一点儿，或者向右弯一点儿，或者向前弯一点儿，本来这也没什么的……
可偏偏，这里是中转之地。
脊髓、神经根、交感神经、动脉、静脉等都有，颈椎位置改变，不可避免会压着血管、碰着神经，于是发生一系列的病理反应。
例如：恶心呕吐，
例如：颈部疼痛，
例如：运动障碍，
例如：记忆力减退，
……太多，太惨了，不列举了！
椎体本身也会发生关节炎、增生、椎管狭窄、椎间盘突出……
那么，颈椎，还有救吗？
这要看你的决心有多大，你的定力有多强，毕竟自控是一件很考验意志的事。
颈椎病的实质其实是一个哲学命题。
我们谈颈椎病的时候，其实我们不是在谈颈椎病本身，我们大部分是在谈生活习惯问题，如上↑↑
生活习惯造成的问题，关键在于……
在这里，我们要重新温习一下《红楼梦》三十四回的一小段内容：
此时林黛玉虽不是嚎啕大哭，然越是这等无声之泣，气噎喉堵，更觉得利害。听了宝玉这番话，心中虽然有万句言语，只是不能说得，半日，方抽抽噎噎地说道：“你从此可都改了罢！”宝玉听说，便长叹一声，道：“你放心，别说这样话。就便为这些人死了，也是情愿的！”
借林妹妹一句话，关键在于，你从此可都改了罢！
如果你喜欢看手机，玩电脑，就跟宝玉对姐妹们一样，心甘情愿、死心塌地，有始有终，痴心不改，那就当我上面什么也没说。
瞎了，秃了，瘫了，算是你自伤。
如果你还能听劝，有悔改之心，那么，一切都来得及。习惯再有惯性、惰性，也是可以改的。如下↓↓
其实很简单：
第一、少看手机、电脑。
第二、坐直了，具体怎么直，参考本文前面有下划线标红文字部分。
第三、多活动，脖子绕圈其实不错，多做做，当然要慢，别扭伤了。
第四、试试倒立，改变身体的方向，让地球重力拉伸颈椎，经济环保。
第五、健走去，姿势要正，步速要够，每天一万步，运动量正好。
第六、找医生，太严重了，就只能找专业的来处理了。
在浩瀚的星空之中，有亿万颗星球，其中的一颗叫地球，在地球之上，有70多亿人类，人类颈椎正在承受着前所未有的压力，产生各种健康问题。
不良的生活习惯就像雾霾，我们吸久了，身体就会生病。而最根本解决办法，不是吃药，而是刮一场健康之风，吹走雾霾。
颈椎所遭受的，其实，颈椎并不知晓。
这就是颈椎的故事，其实不是故事，是伤痛！
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