随着技术的发展,耳外科学在近百年内迅速崛起,而耳内镜辅助,是目前耳外科领域的热门技术,我院耳鼻咽喉头颈外科作为西北最早开展耳内镜手术的优势科室,近年来也在这项技术的革新上做出了成绩。
耳内镜,是容易上手及易于推广的临床操作技术,区别于传统显微镜手术,它可以获得清晰度不亚于显微镜的图像以及更广角的视野。但耳内镜的缺点也较为明显,首先,它是单手操作,需要术者具备足够的临床操作技能,其次,他的图像缺失立体质感,对于耳部解剖结构的理解较为费力,最后,由于镜头深入术腔,雾气以及出血易模糊镜头,需反复擦拭镜头,比较耗时。
基于以上的难点,我们从外科角度试想可将持续灌流应用于耳内镜操作中来避免起雾以及血渍污染,因其可以保证术野清晰,减少热损伤,降低吸引器对重要结构的潜在威胁,大大提高了耳内镜手术的安全性。我科近期已开展此类手术,术中保证了视野清楚,缩短了手术时长,获得了满意效果,而且目前已有应用于各型耳外科常见手术的个案报道,我们认为,在持续灌流模式的加持下,耳内镜手术的探索可以更为深入,有利于技术的进一步革新,有利于患者利益的保障,造福于民。
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