近日，医院肾内科在浙医院肾内科副主任医师陆明晰指导下成功又开展了一例超声引导下经皮动静脉内瘘狭窄球囊扩张成形术（PTA）。今年我院共开展动静脉内瘘狭窄球囊扩张成形术五例，标志着我院肾内科在治疗动静脉内瘘多处狭窄，血栓及闭塞性血管通路方面取得新突破，血管通路技术迈上了新台阶。
提及动静脉内瘘，普通人往往对这一医学术语感到陌生。然而对于肾病透析患者来说，它却是一条关乎身体健康与生命安危的重要通路，血管通路是血透患者的生命线，充足的血流是血透治疗顺利、有效进行的根本保障，因此也常常被称为透析患者的“生命线”，一旦堵塞将严重威胁患者的生命安全。
八十多岁的华奶奶，是本院血液净化中心维持性血液透析患者，自体动静脉内瘘术后已有5年余，有高血压，糖尿病等病史多年，血管情况一直不理想。近期，血液净化中心护士多次在为华奶奶进行血液透析时，发现华奶奶内瘘杂音减弱，血管血流量明显不足，难以维持透析的血流量，这将直接导致透析的充分性不足，从而影响透析效果。
erwer
肾内科史主任带领着他的团队对华奶奶病情进行分析，并结合现已成熟的技术支撑，得到浙医院肾内科副主任医师陆明晰的联合会诊下，决定为华奶奶进行动静脉内瘘狭窄球囊扩张成形术。术前超声定位评估发现患者左前臂动静脉内瘘狭窄，位于吻合口处。手术耗时一小时，由陆明晰医师联合史主任团队医师操作，内瘘血管狭窄段在球囊扩张下逐渐复张，术后彩超评估显示狭窄段血管扩张良好，查体内瘘血管杂音响亮，震颤明显增强，术后第一天使用内瘘血管行血液透析治疗，血流量达标，使用效果十分满意，华奶奶悬着的心也终于放下了。
注：左一为陆明晰医师，右一为史*海医师
近几年发展起来的动静脉内瘘球囊扩张成形术（PTA），该手术系在超声引导下经皮穿刺血管，送入球囊对内瘘血管狭窄部分进行扩张，采用导管技术进行血管狭窄或闭塞性病变扩张或再通，与传统手术内瘘再造、内膜剥离、人造血管等相比，它具有创伤小，并发症少，恢复快、花费少、住院时间短，操作简单、成功率较高、不消耗血管资源，术后即可使用等诸多优点。与数字剪影血管造影介入（DSA）相比，它无辐射伤害，无需造影剂，对设备和场所要求较低、费用相对较低等优势。这项技术将为内瘘血管狭窄患者治疗提供了新的治疗选择！更好地为血透患者的“生命线”保驾护航！我们可以通过超声及物理检查及早发现血管狭窄，并及早得到干预。
专家介绍
史*海
肾内科、内分泌科副主任
杭州市优秀医师
从事肾内科教学、科研、临床近20年，积累了丰富的临床治疗经验，能熟练掌握肾内科常见病、急、重症诊断处置。擅长急性肾损伤、慢性肾脏病的诊治；擅长解决血液透析疑难并发症、疑难血管通路问题，发表论文多篇。
门诊时间：周一全天、周五上午
科室门诊时间：周一全天，周二全天，周三全天，周四全天，周五上午
血透中心联系方式：-
END
点分享
点点赞
点在看
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇